Ulcer gastric, ulcer duodenal

Cauze, simptome și tratamentul ulcerului gastric și duodenal

Ce este un ulcer de stomac?

Ulcerul gastric este o afecțiune cu deficit de țesut care apare cel mai frecvent în stomac sau în stadiul incipient al duodenului. Producția excesivă de acid gastric, care în unele cazuri determină auto-digestia mucoasei, joacă un rol semnificativ în dezvoltarea ulcerului gastric.

Astfel, în cazul unui ulcer gastric sau duodenal, stratul de mucus este pur și simplu deteriorat, ceea ce protejează membrana mucoasă de acidul stomacului. Ca urmare a rănirii, mucoasa devine mică și este dificil de vindecat din cauza prezenței acidului stomacal. Pacientul simte senzația corozivă tipică caracteristică a bolii atunci când acidul stomacului intră în contact cu suprafața rănită, rănită.

Când sucul gastric acid nu poate fi neutralizat când ajunge în duoden, se poate forma un ulcer duodenal.

Posibile cauze ale ulcerului gastric

Dezvoltarea unui ulcer gastric poate fi declanșată de mai mulți factori. Cea mai comună dintre acestea este Helicobacter pylori, o bacterie rezistentă la acidul stomacal (întâlnită în 70-90% din ulcerele gastrice și 95% din ulcerele duodenale). Dacă pozitivitatea Helicobacter este confirmată în timpul examinării unui ulcer gastric, aceasta poate fi tratată cu antibiotice.

Ulcerele gastrice pot fi, de asemenea, cauzate de anumite medicamente (în principal așa-numitele antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi), leziuni și infecții. Anterior s-a emis ipoteza că consumul excesiv de cafea, alcoolul sau stresul excesiv sau posibil consumul de alimente picante ar putea provoca boala. Cu toate acestea, acestea nu sunt cauze directe, cel mult ele contribuind la agravarea bolii.

De asemenea, trebuie menționate ulcerele acute de stres ca urmare a stresului, adesea primul simptom al acestora fiind sângerarea acută fără durere.

Simptomele ulcerului gastric

Un simptom caracteristic al ulcerului de stomac este durerea de stomac plictisitoare, arzătoare, caracterizată prin dispariția sa imediat după masă și apoi revenirea treptată pe măsură ce stomacul începe să se golească. Pacienții cu ulcer gastric prezintă dureri intense la 15 până la 20 de minute după masă, în timp ce cei cu ulcer duodenal au dureri intense la 1-2 ore după masă.

Anumite alimente - vin alb, dulciuri, alimente foarte condimentate, grase - exacerbează plângerile. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți dureri abdominale asemănătoare unei puncții, bătăi rapide ale inimii sau vărsături sau scaune negre sângeroase.!

Complicații

Complicațiile bolii ulcerate pot include sângerări, perforații și stenoză gastrică.

Sângerarea începe de obicei cu amețeli și leșin, iar majoritatea sângelui care intră în stomac este vărsat de pacient. Sângele care intră în tractul intestinal este digerat, făcând scaunul să se înnegrească. Cantități minore de sângerare în scaun nu sunt vizibile cu ochiul liber, dar pot fi detectate prin teste de laborator.

Perforarea este însoțită de durere bruscă severă. În caz de stenoză portală gastrică, vărsăturile apar timp de câteva zile, care pot include alimente consumate cu zile înainte.

Tratamentul ulcerului gastric

Tratamentul ulcerului gastric și duodenal este influențat de mai mulți factori: vârsta pacientului, condițiile de viață, starea de sănătate și bolile anterioare sau actuale. Trebuie avut în vedere amploarea bolii, starea acesteia și dacă pacientul are pozitivitate la Helicobacter sau sensibilitate la medicamente. Există mai multe opțiuni pentru tratarea unui ulcer de stomac: modificări ale stilului de viață, medicamente și, în cele din urmă, intervenții chirurgicale.

Schimbarea stilului de viață

Se recomandă să învățați câteva tehnici de gestionare a stresului, pentru a elimina sau trata factorii care pot provoca anxietate. Pacientul trebuie să oprească factorii nocivi (alcool, fumat, medicamente care cauzează ulcer) și să își schimbe obiceiurile alimentare. În cazul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal, sunt recomandate cantități mici și frecvente de mese, ceea ce în practică înseamnă mese la fiecare 2-3 ore. Evitați alimentele puternice, picante, calde și grase, ceapa, vinul alb, cafeaua și dulciurile.

Medicamente

Dacă medicamentele nu sunt eficiente, trebuie exclusă malignitatea. Acest lucru necesită oglindirea gastrică, care oferă o oportunitate de a efectua eșantionare histologică a ulcerului. La 4-6 săptămâni după începerea tratamentului, este necesar să se repete reflecția gastrică pentru a evalua eficacitatea tratamentului. Repetarea reflectării este necesară până când vindecarea este sigură.

Majoritatea ulcerelor duodenale pot fi tratate cu succes cu medicamente, dar dacă nu se vindecă după trei luni de tratament, poate fi necesară o soluție chirurgicală.