Uzura cartilajului, forme și recunoașterea artrozei

Uzura primară a cartilajului, în caz de artroză, fără o cauză separată, cartilajul articular dispare încet și neobservat din articulația bolnavă. Nu se cunoaște adevărata cauză a uzurii și artrozei cartilajului primar, iar cercetările anterioare sugerează că factorii genetici moșteniți, anumite anomalii metabolice și modificările adverse ale compoziției lichidului sinovial pot sta la baza fenomenului. Prin urmare, considerăm că forma principală de uzură a cartilajului, artroza, este un proces natural care face parte din procesul de îmbătrânire.

Forma primară de artroză de uzură a cartilajului începe la vârsta de 40-45 de ani și este deosebit de frecventă la femei și la persoanele supraponderale (aceste leziuni apar de obicei la nivelul membrului inferior varicos).

Abraziunea și artrozele cartilajului sunt un factor de risc major dacă mușchiul din jurul articulației nu funcționează corect. S-a demonstrat că persoanele în vârstă de 30-35 de ani care nu se puteau ridica în picioare cu un picior de 10-15 ori la rând din poziția șezută aveau mai multe șanse de a dezvolta artroză cu raze X și uzura cartilajului în decurs de cinci ani.

Cu toate acestea, în caz de uzură secundară a cartilajului, artroză, deteriorarea anterioară a articulației declanșează procesul de uzură a cartilajului (de exemplu, ruptura discului, ruptura ligamentului incrucisat, probleme ale ligamentului lateral, fractura articulara). Această formă apare de obicei la o vârstă mai mică decât uzura primară a cartilajului, artroza, care afectează persoanele în vârstă.

În stadiile incipiente ale uzurii cartilajului, artroză, celulele cartilajului încearcă să repare stocul dintre celulele deteriorate, dar pe măsură ce procesul de uzură a cartilajului progresează, celulele cartilajului obosesc și nu mai pot înlocui moleculele pierdute. Simptomele pot fi foarte dureroase în acest moment.

Factori critici ai uzurii și artrozei cartilajului:

Din punct de vedere demografic, dezvoltarea cartilajului și a artrozei este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 45 de ani și la femei.
Obezitatea și supraponderalitatea predispun la uzura cartilajului, artroză. Acest lucru este valabil și pentru uzura cartilajului pe articulația mâinii, ceea ce arată că nu numai că creșterea în greutate este problema, dar substanțele inflamatorii sunt produse în țesutul adipos care joacă un rol în uzura cartilajului.
De asemenea, este predispus la uzura cartilajului, la deteriorarea suprafeței articulațiilor care provoacă denivelări, suprasolicitare unilaterală, defect de dezvoltare a articulațiilor, entorse de șold, displazie.
X-piciorul și O-piciorul cresc, de asemenea, probabilitatea de abraziune și artroză a cartilajului.
Anumite boli ereditare, inclusiv dezvoltarea anormală a cartilajului și articulațiile distorsionate, sunt, de asemenea, factori predispozanți.
Lipsa exercițiilor fizice și însoțirea mușchilor slabi ai coapsei, care pot duce la uzura cartilajului pe genunchi din cauza reflexelor și a mișcării necorespunzătoare.
Mișcarea activă și sportul competitiv sunt, de asemenea, factori critici în dezvoltarea uzurii cartilajului datorită supraîncărcării regulate a articulațiilor.

Indiferent dacă uzura cartilajului, artrozele fac parte din epoca noastră sau rezultatul rănirii, procesul dureros poate fi prevenit și, dacă uzura cartilajului s-a dezvoltat deja, artrozele pot fi tratate în continuare bine datorită efectelor de stimulare a cartilajului ale glucozaminei și condroitinei. .

Uzura cartilajului, recunoașterea artozei

La fel ca în majoritatea bolilor, detectarea în timp util a uzurii cartilajului și a artrozei este cel mai important lucru, care nu numai că evită durerile inutile, dar îmbunătățește mult șansele unui tratament de succes. Din păcate, stadiul inițial al abraziunii și artozei cartilajului este destul de dificil de recunoscut.

Factorii critici ai abraziunii și artrozei cartilajului necesită, în sine, prudență. În plus față de simptomele menționate anterior, uzura cartilajului și artrozele pot fi un semn de durere acută și rigiditate articulară. Când articulația este mișcată, se poate simți sau chiar auzi un trosnet. Mișcarea dureroasă a articulațiilor este inhibată de tensiunea musculară crescută, care poate provoca dureri suplimentare. La uzura cartilajului și la artroză, durerea crește odată cu trecerea articulațiilor - spre deosebire de artrita reumatoidă. Îngroșarea oaselor are loc pe oasele mai mici. Acestea nu sunt dureroase, dar cresc mobilitatea articulațiilor. Retenția de lichide în articulații este cel mai adesea cauzată de artroză și uzura cartilajului.

Simptome ale uzurii cartilajului, artroză

Durerea care indică abraziune și artroză a cartilajului se manifestă în principal în sarcina și mișcarea articulației și dispare în repaus. De obicei, după o odihnă mai lungă, primii pași sunt foarte grei, dureroși, de ex. în cazul uzurii cartilajului pe articulația genunchiului sau șoldului, iar apoi articulația se încălzește treptat. Acest tip de durere se numește durere de pornire. Durerea la început dispare după o medie de 30 de minute. Durerea de odihnă se referă la inflamația care însoțește adesea uzura cartilajului. Durerea este ondulată. Apariția, intensificarea și scăderea durerii depinde, de asemenea, de vreme, sarcină și starea nervilor.

dureri articulare, rigiditate în timpul mișcării, mai ales la început
dureri articulare pe măsură ce vremea se schimbă
umflarea articulațiilor, mai ales după mișcare
îngustarea intervalului de mișcare al articulației date, impediment pentru îndeplinirea anumitor sarcini
pierderea elasticității articulațiilor

Diagnosticul uzurii cartilajului, artroză

Cel mai important instrument pentru diagnosticarea cartilajului și a artrozei este încă examinarea cu raze X. În cazul uzurii cartilajului, imaginile arată îngustarea decalajului articular, modificările osului de sub articulație: îngroșare, chist. Razele X și simptomele sunt adesea inconsistente. Uneori, artroza severă și uzura cartilajului sunt surprinzător de asimptomatice, alteori simptomele sunt dramatice chiar și cu modificări minime ale razelor X.

Sensibilitate la presiune
Umflare dură, osoasă de-a lungul marginilor articulațiilor
Interval de mișcare dureros sau îngust
Crăpături aspre, trosnite
Diferite grade de inflamație

Anomalii specifice de laborator ale uzurii cartilajului, artroza nu produce. Informații suplimentare pot fi furnizate, în special într-un stadiu incipient, cu ultrasunete articulare, precum și RMN. Uneori artroscopia este necesară și pentru diagnosticarea uzurii cartilajului, a artrozei.