Este posibil să se administreze sânge cu vene varicoase

Întrebări și răspunsuri despre donarea de plasmă

Tratamentul varicozitei esofagiene a varicelor esofagiene Ciroza hepatică datorată cirozei ficatului sau ocluziei venei hepatice hepatica sau a venei portale hepatice portae este inadecvată în ficat. În acest caz, sângele caută o ocolire, se dezvoltă așa-numitele colaterale.

adezive

Dintre acestea, varicele esofagiene esofagul varic este cel mai important. Semnificația este dată de faptul că, dacă tensiunea arterială din aceasta depășește o anumită valoare la 12 mmHg, există riscul ruperii varicoase esofagiene a venei varicoase esofagiene, care este una dintre cele mai dramatice situații de urgență în gastroenterologie, care pune viața în pericol sângerare.

Sângerarea din varicele esofagiene este tratată întotdeauna în unități specializate de internare. După stabilizarea semnelor vitale ale pacientului, primul tratament care trebuie ales este una dintre cele două metode endostatice hemostatice dezvoltate în acest scop: ligarea esofagiană a varicelor, inelarea sau scleroza varicoasă esofagiană.

În primul caz, care este o metodă endoscopică gastroenterologică elegantă, inelele de cauciuc sunt plasate pe venele esofagiene, închizându-le astfel.

În imaginea superioară, săgețile galbene indică inele de cauciuc întinse pe un apendice plastic cilindric plasat la capătul gastroscopului, iar săgețile albe indică varicele esofagiene. A doua imagine, realizată după plasarea primului inel de cauciuc, prezintă o săgeată albă care prezintă varicele rotunde esofagiene ocluzate. A treia imagine prezintă varicele esofagiene închise care bombează în lumenul esofagului după ce inelele de cauciuc au fost plasate cu săgeți albe.

În cazul sclerotiei varixului esofagian, o substanță care provoacă ocluzie vasculară, tromboză și cicatrici este injectată în varice în imediata vecinătate. Acest lucru poate fi văzut în fotografia de mai jos, unde o săgeată galbenă arată un ac de sclerotare alb introdus în esopagus varix.

Chiar și la câteva zile după ligarea și sclerotia varicelor esofagiene, ulcerele se dezvoltă pe varicele esofagiene și apoi se vindecă prin cicatrizare, reducând astfel șansele de rupere și sângerare a varicelor. În cazuri justificate profesional, sângerarea este stinsă cu o sondă specială Sengstaken-Blakemore, Linton sau cu medicamentul terlipresină, somatostatină, octreotidă.

Controlul sângerării rupturii esofagului varix cu o sondă este extrem de incomod cu posibilitatea de a da sânge varicelor, astfel încât a fost împins în fundal. S-au obținut rezultate foarte bune cu hemostaza medicamentului, cu toate acestea, deocamdată este utilizat doar ca tratament adjuvant în sângerările din varicele esofagiene, de ex.

  1. Scuturați piciorul cu varice
  2. Vene varicoase ale extremităților inferioare, cum să le tratăm.
  3. Cum se face distincția între varice și edem
  4. Colanți pentru bărbați din tobe.
  5. Creată:
  6. Donare de sange Serviciul național de aprovizionare cu sânge
  7. Chirurgia varicelor adezive Autor: Dr.
  8. Răspunsurile medicului - Centrul de tromboză și hematologie

Tratamentul profilactic pentru prevenirea varicelor esofagiene este justificat la pacienții care au dezvoltat deja varice esofagiene, dar care nu au sângerat încă, și la cei care au avut deja sângerări și au suferit cu succes hemostaza. Este posibil să doneze sânge parțial cu vene varicoase și parțial cu tratament endoscopic.

Propranololul este cel mai potrivit medicament pentru prevenirea sângerării prin ruperea varicelor esofagiene prin reducerea presiunii portale în vena portă hepatică și, astfel, a presiunii esofagiene.

Trebuie administrat oricărui pacient ale cărui vene varicoase esofagiene nu sângerează încă, dar diametrul și aspectul varicelor, de ex. Pacienților care au suferit deja o ruptură a varixului esofagian ar trebui să li se administreze, de asemenea, propranolol, dar, în cazul lor, intervențiile hemostatice endoscopice trebuie repetate până când venele esofagiene dispar sau diametrul lor este redus și pereții lor se îngroașă până nu mai există sânge.

Ligarea endoscopică profilactică și sclerotarea varicelor esofagiene sunt luate în considerare în plus față de tratamentul cu propranolol la pacienții cu risc crescut de ruptură esofagiană, dar care nu au sângerat încă.