Zeci de ani de tabuuri sunt rupte ... propunerea: o dietă săracă în carbohidrați

zeci

Carbohidrații slabi câștigă drepturi civile în dieta pentru grăsimile non-diabetice - Lexiconul diabetului

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

Glucide scăzute atât în ​​diabetul de tip 1, cât și în cel de tip 2 - Lexiconul diabetului

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

De zeci de ani, opinia dominantă a fost că se recomandă o dietă relativ bogată în carbohidrați (în jur de 50-55% carbohidrați), modificată în ultimul deceniu parțial prin apropierea dietei de dieta mediteraneană și parțial prin favorizarea carbohidraților cu indice glicemic scăzut. Prin urmare, a acționat ca o bombă - deocamdată pentru publicul profesionist - în coloanele Nutriție, un studiu online multi-autor publicat la 15 iulie 2014 de Birmingham Richard David Feinmann Profesor de biologie celulară și Brooklin Barbara Gower A remarcat profesorul de cercetare nutrițională. În urma unei ample analize a literaturii, se declară că în principal insulină - Lexicon pentru diabet

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

12 puncte din poziția lor evidentă

1. În diabet, principala problemă este glicemia - Lexiconul diabetului

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

HbA1c: hemoglobină glicată. Acronimul este pronunțat hemoglobină. Termenul se referă la porțiunea de culoare a sângelui legată de glucoză, care este între 4 și 6% la non-diabetici. Cu cât nivelurile de zahăr din sânge sunt mai ridicate, cu atât este mai mare HbA1c, care este reflectă nivelul mediu de zahăr din sânge din ultimele 6-8 săptămâni. HbA1c variază de la 6 la 7% la diabeticii bine reglați și de la 7 la 8% în condiții metabolice moderate. Trebuie să știi asta La niveluri peste 8%, dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului este foarte accelerată. Se recomandă ca HbA1c să fie măsurat la fiecare trei luni la diabetici tratați cu insulină și la diabetici tratați cu insulină o dată sau de două ori pe an. Acest lucru se face acum în mod obișnuit în toate clinicile majore ale spitalelor.

(a) o dietă ketogenică foarte scăzută în carbohidrați (VLCKD) cu un conținut de carbohidrați mai mic de 2000 kcal - Lexicon pentru diabet

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

Acetona este un organism cetonic care, împreună cu acidul acetic și acidul beta-oxibutiric în absența insulinei, se acumulează în organism cu o dietă bogată în carbohidrați sau un aport crescut de grăsimi, mirosul caracteristic dulce este detectat în respirația diabeticului și detectat în urină.

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

Figura 1: Beneficiile unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați în cetogen (VLCKD) față de zahărul din sânge și HbA1c - Lexicon pentru diabet într-un studiu de 24 de săptămâni

HbA1c: hemoglobină glicată. Acronimul este pronunțat hemoglobină. Termenul se referă la porțiunea de culoare a sângelui legată de glucoză, care este între 4 și 6% la non-diabetici. Cu cât nivelurile de zahăr din sânge sunt mai ridicate, cu atât este mai mare HbA1c, care este reflectă nivelul mediu de zahăr din sânge din ultimele 6-8 săptămâni. HbA1c variază de la 6 la 7% la diabeticii bine reglați și de la 7 la 8% în condiții metabolice moderate. Trebuie să știi asta La niveluri peste 8%, dezvoltarea complicațiilor tardive ale diabetului este foarte accelerată. Se recomandă ca HbA1c să fie măsurat la fiecare trei luni la diabetici tratați cu insulină și la diabetici tratați cu insulină o dată sau de două ori pe an. Acest lucru se face acum în mod obișnuit în toate clinicile majore ale spitalelor.

2. Creșterea rapidă a incidenței obezității și diabetului în urmă, în Statele Unite, între 1974 și 2000, datele NHANES arată doar o creștere a consumului de carbohidrați (Figura 2). Proporția de carbohidrați în aportul de energie a crescut de la 42% la 49% pentru bărbați și de la 45% la 52% pentru femei. Acest lucru a declanșat o serie de mecanisme biologice care au îmbunătățit insulina pancreatică - Lexiconul diabetului

insulina: un hormon secretat în celulele beta ale insulelor pancreatice din Langerhans, care este regulatorul principal al metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Numai în prezența unei cantități și a unui efect adecvat de insulină, celulele corpului (cu excepția celulelor creierului) pot prelua glucoza.

trigliceride: un tip de grăsime din sânge numită grăsime neutră formată din 3 molecule de acid gras și 1 moleculă de glicerol. Trigliceridele sunt untură, unt, margarină, ulei etc., dar fiecare se caracterizează printr-o componentă diferită a acizilor grași. În serul uman, nivelurile de trigliceride (legate de proteine) variază de la 0,5 la 1,7 mmol/l, care în diabet cresc de obicei în paralel cu nivelurile de glucoză din sânge. Dacă nivelul trigliceridelor rămâne peste 2,5 mmol/l după normalizarea zahărului din sânge, așa-numitul medicamentele de tip fibrat (bezafibrat, gemfibrozil, fenofibrat, ciprofibrat etc.) trebuie luate deoarece altfel nivelurile ridicate de trigliceride vor accelera procesul de ateroscleroză și vor crește riscul de ocluzie coronariană sau catastrofă vasculară cerebrală. În cazurile de deraiere metabolică severă și de inflamație a pancreasului, nivelul trigliceridelor serice poate crește la 10-80 mmol/l, atunci când serul devine similar cu laptele și smântâna. Aceasta se numește profesional lipemie.

Figura 2: În spatele creșterii rapide a obezității în Statele Unite între 1974 și 2000, conform NHANES, doar o creștere a consumului de carbohidrați poate fi detectată

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

Figura 3: Menținerea unei diete cu 30% carbohidrați timp de 10 săptămâni a avut un efect foarte pozitiv asupra dezvoltării zilnice a glicemiei la diabetici obezi

4. Dacă se dorește și scăderea în greutate, nicio altă dietă nu poate duce la rezultate mai bune decât reducerea aportului de carbohidrați.. (Figura 4) În cazul diabeticilor de tip 2, așa-numitele o dieta sanatoasa cu 50% carbohidrati a dus la o pierdere in greutate de doar 2 kg, in timp ce o dieta scazuta (40 g) cu carbohidrati a dus la o pierdere medie in greutate de 7 kg.

5. Diabeticii sunt capabili să mențină o dietă săracă în carbohidrați fără probleme, dar cel puțin nu mai puțin decât orice altă dietă. Medicația poate fi ajustată cu ajutorul unui specialist și atât doza preparatelor orale, cât și doza de insulină pot fi reduse semnificativ.

6. O dietă săracă în carbohidrați este, prin definiție, fie foarte bogată în proteine, fie bogată în grăsimi, cel mai adesea ambele.. Conținutul ridicat de proteine ​​este deosebit de favorabil reducerii grăsimii corporale. Desigur, dacă de ex. Într-o dietă de 1000 kcal, chiar și cu un conținut de carbohidrați de până la 35%, nu conține nici multă grăsime, nici multă proteină. Cu toate acestea, la o dietă atât de scăzută de energie, desigur, toată lumea pierde în greutate.

7. Grăsimile dietetice totale, inclusiv grăsimile saturate, nu sunt asociate cu un risc de deces cardiovascular. Numeroase studii confirmă acest lucru și nu s-a constatat nicio diferență chiar și atunci când acizii grași saturați au fost înlocuiți cu cei polinesaturați și nici atunci când au fost consumați carbohidrați în loc de grăsimi.

8. Nivelurile de acizi grași saturați în plasmă sunt crescute mai degrabă de aportul de carbohidrați decât de grăsimile dietetice.. În acest context, studiile clinice care au ajuns la concluzia opusă până acum au fost criticate și a fost propusă o nouă interpretare.

9. Însoțitoare și, într-o măsură mai mică, de complicații ale vaselor mari - Lexicon pentru diabet

complicații: denumirea rezumată a modificărilor specifice ale organelor datorate diabetului de lungă durată.

10. Reducerea conținutului de carbohidrați al dietei pe lângă postul este cel mai eficient mod de a trigliceride serice - Lexicon Diabetes

trigliceride: un tip de grăsime din sânge numită grăsime neutră formată din 3 molecule de acid gras și 1 moleculă de glicerol. Trigliceridele sunt untură, unt, margarină, ulei etc., dar fiecare se caracterizează printr-o componentă diferită a acizilor grași. În serul uman, nivelurile de trigliceride (legate de proteine) variază de la 0,5 la 1,7 mmol/l, care în diabet cresc de obicei în paralel cu nivelurile de glucoză din sânge. Dacă nivelul trigliceridelor rămâne peste 2,5 mmol/l după normalizarea zahărului din sânge, așa-numitul medicamentele de tip fibrat (bezafibrat, gemfibrozil, fenofibrat, ciprofibrat etc.) trebuie luate deoarece altfel nivelurile ridicate de trigliceride vor accelera procesul de ateroscleroză și vor crește riscul de ocluzie coronariană sau catastrofă vasculară cerebrală. În cazurile de deraiere metabolică severă și de inflamație a pancreasului, nivelul trigliceridelor serice poate crește la 10-80 mmol/l, atunci când serul devine similar cu laptele și smântâna. Aceasta se numește profesional lipemie.

colesterol: așa-numitul un compus pe bază de steran care este o componentă importantă a grăsimii corpului. O luăm cu alimente de origine animală (ouă, carne grasă, produse lactate, paste uscate făcute cu ouă) și cu grăsimi (grăsime de porc și gâscă, unt, smântână). Este sintetizat parțial în ficat. Este un precursor al câtorva hormoni importanți, inclusiv steroizi cortexului suprarenal și hormoni sexuali. În condiții normale, nivelul colesterolului din sânge este sub 4,8 mmol/l. Distingem două tipuri principale: așa-numitul Colesterolul LDL, care este una dintre cauzele aterosclerozei depuse în peretele arterial, și colesterolul HDL, care este capabil să absoarbă colesterolul LDL depus din peretele vasului. Când nivelul colesterolului este ridicat (hipercolesterolemie), rata aterosclerozei crește. În cazul diabetului, este deosebit de important să vă mențineți nivelul scăzut de colesterol și astfel să reduceți tendința crescută la ateroscleroză. Consumul de colesterol sub 300 mg pe zi este recomandat diabeticilor. Este posibilă scăderea nivelului de colesterol cu ​​medicamente, în primul rând așa-numitul luând compuși de tip statină.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

(Intenția autorilor este clară: să agite o piatră mare pentru a agita „apa stagnantă.” Deși raportorul a adoptat până acum opinia tradițională, el a studiat cu adevărat articolul cu adevărat agitat. În anii 1930, a primit 5 g de pâine și 20 g de unt pentru masă, 10 g de pâine și 100 g de slănină la cină cu niște ardei verzi și roșii și există o puternică suspiciune că această dietă ketogenică nu poate fi returnată, chiar dacă slănina este înlocuită cu Paris. De fapt, mulți diabetici au experimentat că, dacă nu mănâncă nimic sau deloc carbohidrați, se încadrează în zahărul din sânge. Cu toate acestea, faptul este că acest lucru se poate face timp de 1-2 zile, dar pe termen lung este nu este posibil Deci acum apa stagnantă se învârte. Suntem încântați să vedem care va fi răspunsul profesiei de diabetolog și nutriționist și cum vor reacționa toți la aceasta. diabetici înșiși, deoarece au acces direct sau indirect la aceste informații în câteva săptămâni - observația raportorului).

O dietă foarte scăzută în carbohidrați pentru diabeticii de tip 2

Aproape în același timp cu articolul de mai sus (Decenii de rupere a tabuului), un studiu realizat de autori australieni în Adelaide, condus de Jeannie Tay, a sugerat utilizarea aproape aceeași dietă pentru diabeticii de tip 2, cu o serie de noutăți.

115 diabetici HbA1c de tip 2 supraponderali cu o supraponderalitate de 7% au fost randomizați pentru a avea un nivel scăzut de carbohidrați (LC) sau conținut ridicat de carbohidrați (HC), dar în ambele cazuri pe o dietă la fel de scăzută de calorii (aproximativ 1200 kcal) timp de 24 de săptămâni. Dieta LC conținea 14% carbohidrați (mai puțin de 50 g) și 28% proteine ​​și 58% grăsimi (inclusiv 35% monoinsaturate, 13% polinesaturate și până la 10% acizi grași saturați). Dieta HC a constat din 53% carbohidrați GI cu conținut scăzut de proteine, 17% proteine ​​și 30% grăsimi (inclusiv 15% monoinsaturate și 9% polinesaturate și 10% acizi grași saturați). O noutate a fost că ambele diete au fost combinate cu terapia exercițiilor fizice: participanții la ambele diete au fost rugați să efectueze 60 de minute de activitate fizică prescrisă timp de 3 zile consecutive pe săptămână.

După 24 de săptămâni, rezultatele au fost după cum urmează: Nivelurile de HbA1c au crescut cu 2,6% în dieta LC, dieta HC - Lexicon pentru diabet

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

dieta: o dietă concepută pentru a preveni creșterea și scăderea excesivă a zahărului din sânge în diabet și pentru a menține un nivel optim al greutății corporale.

După aceea, marea întrebare este: cât timp poate cineva să mențină o dietă cu conținut scăzut de calorii și sărace în calorii pentru o perioadă mai lungă de timp, deoarece respectarea unor diete stricte este foarte discutabilă.

(Sursa: Diabetes Care online, 28 iulie 2014)

O dieta saraca in carbohidrati este mai eficienta decat o dieta saraca in grasimi

Din ce în ce mai multe date din literatura de specialitate și din studiile clinice sugerează că utilizarea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați este oportună în ceea ce privește pierderea în greutate, spre deosebire de ex. cu diete în care caută să reducă la minimum grăsimile. Rezumatul coloanelor Nutriție descris în paginile anterioare a subliniat, de asemenea, prioritatea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați pentru diabetici.

Într-un studiu de un an efectuat în New Orleans, 148 de indivizi obezi de vârstă mijlocie (indicele mediu de masă corporală: 35), 85% dintre femei, au fost tratați cu carbohidrați care conțin până la 40 g carbohidrați. mai puțin de 30% grăsimi și 55% carbohidrați - Lexicon pentru diabet

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

carbohidrați: principalele noastre substanțe nutritive purtătoare de energie, care includ amidon și zaharuri.

grăsimi din sânge: denumirea rezumată a colesterolului seric, a colesterolului HDL și a fosfolipidelor și a acizilor grași liberi ai trigliceridelor (precum și a rutinei netestate).

zahăr din sânge: glucoză care este întotdeauna prezentă în sânge. Nivelul său normal este de 4,5 până la 5,5 mmol/l pe stomacul gol și maximum 7 până la 8 mmol/l după masă. La diabeticii bine tratați, nivelul ideal de zahăr din sânge este între 4 și 7 înainte de mese și între 6 și 9 mmol/l la o oră și jumătate după mese.

(Trebuie să ne schimbăm principiile alimentare? - întrebare de la referent).

(Sursa: Ann Intern Med. Online, 5 septembrie 2014)