Angina pectorală: durere toracică

Angina pectorală apare de obicei în toracele stâng, în spatele sternului. Durerea este deprimantă, stoarce, ca și cum pieptul ar fi sub o presă. Ca simptom al anginei pectorale, durerea poate iradia către umărul stâng, braț. Pacienții suferă adesea de dureri arse atât în gât, cât și în maxilar, iar durerea iradiată a spatelui poate apărea, de asemenea.

Test cardiovascular

Ce se întâmplă în timpul unui episod de angină?

Aprovizionarea cu sânge necesară inimii, cererea de oxigen este mai mult decât poate transporta arterele coronare din jurul inimii. Această lipsă de oxigen se poate manifesta sub forma durerii toracice. Cea mai frecventă cauză este îngustarea arterei coronare din cauza calcificării coronare. Imaginați-vă că în timpul unei construcții de drumuri, un drum îngustat pe o singură bandă poate dezvolta o obstrucție mare a traficului în timpul orelor de vârf, totuși, noaptea, utilizatorii drumului nu percep această dificultate. Această analogie vă poate ajuta să vă imaginați ce se întâmplă în inimă în timpul anginei pectorale.

Simptomele anginei: Ce cauzează durerea?

Ce este spasmul coronarian (angina pectorală)?

De obicei efort fizic, de ex. este declanșat de urcarea scărilor, graba, ridicarea sarcinii. Cele mai importante declanșatoare includ factori emoționali, stres crescut. S-a observat că vremea rece și vânt crește incidența plângerilor de angină. Chiar și după o masă copioasă, poate apărea o plângere toracică atunci când crește circulația sângelui în vasele de sânge care alimentează intestinul abdominal. Durerea poate fi uneori însoțită de dificultăți de respirație, transpirație și greață.

Cât durează durerea?

Durerea durează de obicei doar câteva minute. Odihnește-te, oprește-ți calmarea, comprimatele sublinguale care conțin nitroglicerină sau spray-ul spray elimină plângerile aproape imediat.

Ce trebuie făcut în cazul unei plângeri de angină pectorală?

Asigurați-vă că consultați un medic cu aceste plângeri. Mai ales atunci când apar din ce în ce mai des și durează din ce în ce mai mult. La examinările efectuate de un cardiolog, aceste plângeri pot fi cauzate în condiții controlate. Dacă este necesar, se efectuează o examinare a cateterului cardiac.

Despre examinarea cateterului cardiac

Cateterism cardiac - Când este nevoie și cum funcționează?

Această procedură de testare se mai numește colorare coronariană, în coronarografia latină. Laboratoare adecvate sunt deja disponibile în multe locuri din Ungaria. În studiu, un tub mai lung, numit cateter, este introdus printr-unul din vasele de percuție ale pacientului (de obicei, artera extremității inferioare mari în zona inghinală sau vasul mai mic care se desfășoară la încheietura mâinii), care este împins la originea coronarului arterelor. Acolo, un agent de contrast este injectat prin cateter în artera coronară, astfel încât îngustarea arterei coronare cauzată de plăcile calcaroase devine vizibilă sub un intensificator de imagine cu raze X.

Ceea ce este dezvăluit din rezultatele examinării cu cateter cardiac?

S-ar putea ca după ce pacientul să facă plângeri tipice la medicul său și să fie supus unui examen de cateter cardiac, coronarografia constată că nu există stenoză în arterele coronare mai mari. Reclamațiile se pot datora mai multor constricții mici din rețeaua capilară coronariană. Acestea sunt în principal consecințele diabetului, metabolismului grăsimilor. Rețeaua vasculară a pacientului poate fi sănătoasă, dar din cauza anumitor factori provocatori, vasul se „zvâcnește”. Acest lucru are simptome similare ca și cum ar exista o îngustare. Această criză poate fi tratată cu medicamente.

În caz de ateroscleroză: chirurgia arterei coronare (bypass)

Coronarografia poate indica faptul că reclamațiile se datorează uneia sau a două stenoze din vas. De obicei este posibil să se dilate imediat acest vas. Cu o procedură oarecum complicată, această secțiune a vasului este extinsă în mod corespunzător și permeabilă pentru o perioadă mai lungă de timp cu o plasă de sârmă întinsă (așa-numita stent), cu o secțiune transversală potrivită pentru secțiunile vasculare din jur. Pacientul primește apoi medicamente suplimentare, de obicei cu anticoagulante pe termen lung.

În cazul unei leziuni complexe care afectează mai multe vase de sânge, pacienții sunt tratați cu o metodă de intervenție chirurgicală cardiacă numită operație de altoire a by-passului coronarian.

Infarctul miocardic - Ce înseamnă numele?

Durere toracică - Nu doar cauzată de un atac de cord

Vorbim despre un atac de cord dacă durerea toracică, angina pectorală, persistă peste 20 de minute. De obicei, ocluzia completă a arterei coronare este cauza plângerii. Lipsa aportului de oxigen poate distruge celulele miocardice, iar amploarea leziunilor miocardice poate fi detectată și prin teste de laborator. Infarctul se efectuează de obicei prin imagistică, de ex. poate fi detectat și prin examinarea cu ultrasunete. Partea mușchiului cardiac care ar fi furnizat de vasul ocluziv rămâne în mișcare în comparație cu celelalte părți sau nu se mișcă deloc.

Ce trebuie făcut în cazul unei plângeri toracice persistente?

Dacă restul și preparatul de nitrați nu elimină reclamațiile, ar trebui să chemăm o ambulanță fără întârziere și să încredințăm specialiștilor tratamentul suplimentar.!

Cum se tratează un atac de cord?

Sunt necesare mai ales condiții adecvate de spital.

Opțiuni de tratament pentru infarct

Tratamentul anticoagulant: Acum 1-2 decenii, un tratament de coagulare a sângelui numit fibrinoliză a fost o mare invenție. Cu acestea, s-ar putea obține rezultate extraordinare. Oamenii care ar fi murit mai devreme au supraviețuit atacului de cord datorită tratamentului. Există și astăzi medicamente anticoagulante. Acestea devin mai specifice și sunt susceptibile de a avea mai puține efecte secundare. Astăzi, acestea au fost în mare parte înlocuite de dilatații ale cateterului cardiac. Cu toate acestea, nu putem uita complet de medicamentele anticoagulante, deoarece acestea sunt încă folosite astăzi, când poate dura până la o oră și jumătate până la laboratorul de cateter cardiac din cauza condițiilor meteorologice, a distanței și a drumului. Ajută foarte mult dacă pacientul primește un medicament pentru cheaguri de sânge în termen de 30 de minute de la debutul reclamațiilor.

Dilatarea cateterului cardiac (PCI = intervenție percutanată în limbaj medical): Există din ce în ce mai multe laboratoare în țară pentru a efectua această procedură, 24 de ore pe zi. Procedura se efectuează printr-un vas de percuție (de obicei o arteră mare a extremității inferioare în zona inghinală sau un vas mai mic care rulează la încheietura mâinii), similar examenului de cateter cardiac deja menționat. Un tub mai lung, numit cateter, este introdus prin vas și împins la originea arterelor coronare. Acolo, un agent de contrast este injectat prin cateter în artera coronară și devine vizibil sub un intensificator de imagine cu raze X care vas este ocluz. Într-o procedură mai complicată, această secțiune vasculară este deschisă și fluxul susținut este permanentizat de un stent, așa-numita plasă de sârmă. Pacientul se confruntă apoi cu o monitorizare atentă, îngrijire și terapie anticoagulantă suplimentară.

Care este rezultatul unui atac de cord?

Simptomele unui atac de cord

Din păcate, sunt încă mulți care nu primesc ajutor la timp și mor brusc. De obicei au o aritmie sau una dintre arterele coronare mari rezultate se închide brusc. Mărimea atacului de cord depinde de cât timp durează de la apariția plângerilor până când vasul devine re-permeabil.

Dacă acest interval de timp este scurt, pacientul ar trebui să primească așa-numitul veți avea un mic infarct cu o pierdere mai mică a miocardului. Întârzierile mai lungi duc la atacuri de cord mai mari. Cu toate acestea, dimensiunea infarctului depinde și de mărimea zonei din spatele vasului ocluz. Ocluzia are loc la originea navei, infarctul este mai mare, dacă spre sfârșitul secțiunii navei,.

Care sunt posibilele complicații ale unui atac de cord?

Se poate produce aritmie, care poate provoca moarte subită cardiacă.

În caz de infarct major, pacientul poate prezenta insuficiență cardiacă, sufocare, dispnee, insuficiență circulatorie.

În zilele noastre, este rar ca un pacient să aibă un atac de cord la vârf din cauza morții, așa-numitul anevrism.

Este rar să se vadă un decalaj între cele două camere ale inimii din cauza morții la scară largă, posibil să se formeze un decalaj pe peretele liber al inimii. Acestea sunt deja complicații grave.

Viața după un atac de cord

Scopul tratamentului de urgență pentru un atac de cord este restabilirea fluxului sanguin și salvarea mușchiului inimii. După aceea, scopul este de a ajuta inima să se vindece și de a preveni alte atacuri de cord. Unele spitale au programe de reabilitare cardiacă care încep în timpul spitalizării și continuă săptămâni la câteva luni după întoarcerea acasă. Programele de reabilitare cardiacă se concentrează în principal pe trei domenii principale: medicamente, modificări ale stilului de viață și emoții și gestionarea adecvată a stresului.

Ocolirea arterei coronare

Bypass-ul arterei coronare este o soluție chirurgicală cardiacă în care secțiunea vasculară îngustă este legată de un alt vas și, prin urmare, îmbunătățește alimentarea cu sânge a inimii. Secțiunea vasculară de punte poate fi o venă, așa-numita vas colector. Aceasta este de obicei scoasă din sistemul venos al membrului inferior în timpul intervenției chirurgicale. Această secțiune vasculară este plasată între artera mare care părăsește inima și secțiunea vasculară după îngustare. De asemenea, este posibil să se utilizeze artere și artere. Artera care alimentează peretele interior al pieptului este de obicei folosită pentru aceasta. Există mai multe încercări de a folosi arterele încheieturii mâinii în aceste scopuri. Experiența este că acestea din urmă rămân deschise mai permanent decât venele. Cele mai durabile sunt, desigur, vasele de percuție pregătite din interiorul peretelui toracic.

Operația este de obicei operată în stop cardiac. Inima este oprită artificial, circulația este menținută de o mașină inimă-plămâni. Vasele de punte pot fi suturate în siguranță pe o inimă care nu bate. Mulți chirurgi cardiaci sunt capabili să sutureze un vas de sânge pe o inimă bătătoare, de neoprit artificial. Această procedură necesită abilitate atât din partea chirurgului, cât și a medicului anestezic. Și pune mai puțină presiune asupra pacienților.

Sursă: WEBBeteg
Autorul nostru medical: Dr. Dóra Vincze, cardiolog

Recomandarea articolului

Tratând la timp simptomele inițiale, ne putem vindeca chiar acasă. (X)

Uscăciunea vaginală nu este neobișnuită în menopauză, dar poate fi tratată. (X)

Infarctul miocardic de multe ori nu are simptome atât de dramatice pe cât le putem vedea la televizor sau la cinema. La mulți, simptomele sale sunt mai puțin pronunțate.

În plus față de a fi numită o vitamină pentru frumusețe, deoarece vitamina E joacă un rol important în îngrijirea pielii și a părului, sunt mult mai bune.

Camera maghiară a farmaciștilor lansează un program pentru îmbunătățirea eficienței medicației la pacienții cu infarct miocardic.

Durerea toracică este una dintre cele mai frecvente cauze ale alertelor de ambulanță. Din acest motiv, sute de mii de persoane sunt examinate în Ungaria în fiecare an.

Este, de asemenea, greu de imaginat cum se simte când cineva are un atac de cord: acest lucru este cunoscut doar de cei care l-au experimentat. La rândul lor, ei sunt foarte mulți.

Aș vrea să întreb ce înseamnă angină pectorală instabilă din raportul meu final? - Selectarea casetei de răspunsuri WEBSick Doctor.

Inima noastră este un organ care funcționează constant, cu celule musculare special structurate, cu o medie de 60-80 contracții și relaxare pe minut.