Ari, marele supraviețuitor

Ari este o cățea Dobermann de 10 ani și jumătate. Mărturisesc că este unul dintre preferatele noastre, deoarece, spre deosebire de rasa sa de protecție a tutorei, este un câine foarte amabil, tolerant la pace, prietenos, care cooperează întotdeauna cu noi fără șosete.

Când am cunoscut-o pe Ari, auzisem deja că istoricul ei medical nu era neobișnuit. În 2009, o tumoare a pielii a trebuit să fie îndepărtată din ea, în 2010 a fost examinată pentru o examinare MR datorită unei hernii de disc cervical, care era disponibilă doar în Kaposvár în acel moment, apoi a fost operată pentru o mușcătură în aprilie 2011. . În august 2011, colegul meu Ildikó Fenyves m-a trimis la o ecografie cu suspiciunea de inflamație uterină purulentă, iar temerile ei au fost confirmate. Inflamația uterină purulentă (piometra) este o boală frecventă la câinii de cățea de vârstă mijlocie care duce la o afecțiune gravă, care pune viața în pericol. El a fost operat la spitalul cu ultrasunete pentru animale, iar câinele de 8 ani, care era deja bătrân la acea vreme, a fost supus intervenției chirurgicale. Cu toate acestea, după operație, așa-numitul s-a produs eșecul suturii, rana chirurgicală a fost purulentă, starea lui Ari s-a agravat. Colegul meu Ildikó Fenyves a diagnosticat peritonita cu un test de sânge. Dintr-un anumit motiv, corpul lui Ari nu a acceptat suturile de altfel extrem de ridicate și inserate profesional și a dezvoltat o inflamație severă care a pus-o din nou în pericol pentru viață. Colegul meu a deschis rana în timpul unei alte operații și a curățat bine cavitatea abdominală, suturând din nou rana. Cu mai multe perfuzii și medicamente, Ari și-a revenit în câteva săptămâni.

Spun această poveste, deoarece este aproape fără precedent ca o astfel de complicație severă de vindecare a rănilor să apară după o intervenție chirurgicală de rutină, adică pentru o astfel de hipersensibilitate individuală severă.

În aprilie 2013, proprietarul lui Ari a venit la mine spunându-mi că este plecat de câteva zile, până atunci un cunoscut hrănise câinii și astăzi, când s-a întors acasă, a observat că burta lui Ari era plină și dificil de mișcat. În timp ce mă uitam la Arira, stomacul meu a sărit pentru că era vizibil că plinătatea abdomenului a fost cauzată de gazeificarea stomacului, iar acest simptom a fost un simptom al uneia dintre cele mai temute boli canine, stomacul supărat. La rasele mari de câini, mâncarea consumată în același timp începe să fermenteze, se formează gaze și stomacul se înclină în jurul propriei axe din greutatea din ea, apoi se răsucește, blocând ieșirea din gazul și alimentele de ieșire. Astfel, procesul se intensifică până când în cele din urmă se acumulează o cantitate de gaz care apasă pe diafragmă, plămâni și animalul nu este capabil să respire. Din păcate, procesul este foarte rapid în majoritatea cazurilor, 30-60 de minute, ceea ce înseamnă că este necesară intervenția imediată.

Am făcut o radiografie care mi-a susținut suspiciunea. Arit a fost imediat intoxicat și un tub gastric a fost trecut pe esofag, care este de fapt un tub de cauciuc cu câțiva centimetri în diametru. Aceasta este pentru a verifica dacă tranziția esofagiană-stomacală este blocată (atunci este cu siguranță o torsiune gastrică) sau dacă poate fi trecută, atunci poate fi doar o balonare simplă și gazul poate fi drenat în acest fel. Din păcate pentru Ari, sonda a fost în mod clar blocată, așa că stomacul i s-a răsucit. Între timp, a sosit și colegul meu Ildikó Fenyves și am început imediat operațiunea.

Tratamentul chirurgical al torsiunii gastrice este una dintre cele mai dificile sarcini din medicina veterinară, 2-3 persoane muncind din greu 2-3 ore. Așa s-a întâmplat acum, Ildikó a încercat să întoarcă stomacul înapoi, asistentul nostru János a mutat sonda pentru a lăsa bucățile de mâncare, am supravegheat anestezia. Până la sfârșitul celei de-a 3-a ore, stomacul fusese golit. Când stomacul este răsucit, vasele de sânge care alimentează peretele stomacului sunt comprimate și, prin urmare, peretele stomacului poate muri. Ildikó a examinat-o amănunțit și, din fericire, nu a găsit semne de moarte pe stomac. Deși avea 10 ani și a suferit nenumărate anestezice în viața ei, a suferit această intervenție chirurgicală majoră fără probleme.

Cu toate acestea, după operație, Ari nu a mâncat, a fost deprimat și, câteva zile mai târziu, proprietarul a observat că se scurgea zer sângeros între suturile abdominale. Colegul meu s-a confruntat rapid cu faptul că, din nou, s-a dezvoltat o complicație similară la Arina: eșecul suturii și peritonita. La 5 zile de la operația de torsiune gastrică, a fost necesar să se opereze din nou, să se decupeze părțile țesutului mort din peretele abdominal, să se spele cavitatea abdominală. Era aproape de necrezut că a supraviețuit și lui.

După aceea, rana abdominală s-a închis frumos, a fost lipsită de secreții, dar a trebuit să ne confruntăm cu o altă complicație gravă, Ari a devenit fără sânge. Acest lucru a provocat dureri de cap grave, deoarece se poate dezvolta după astfel de operații din mai multe motive diferite. Testul de sânge nu a arătat anemie din motive imunologice, așa că am ajuns la concluzia că sângerarea gastrică s-ar putea să fi avut loc în mod exclusiv. Interesant este faptul că, în cazul torsiunii gastrice, necroza „mucoasei” stomacului, membrana mucoasă, se poate dezvolta chiar dacă nu a fost vizibilă cu ochiul liber în momentul intervenției chirurgicale. Acest lucru se datorează comprimării vaselor de sânge din stomac, în urma căreia peretele stomacului nu primește o cantitate adecvată de sânge. Dacă membrana mucoasă moare, sângerarea poate apărea prin ea. Asta i s-ar fi putut întâmpla și Arinei.

Pe măsură ce numărul de globule roșii al lui Ari a scăzut periculos, nu a mai rămas decât opțiunea decât transfuzia de sânge. Această oportunitate a fost la fel ca ultima paie din fața noastră, mi-a fost frică să întreb proprietarul cum să procedăm. Tot ce a spus el a fost: „Ari este un mare supraviețuitor. Hai sa incercam." Știind lipsa de speranță a situației, că Ari este un câine în vârstă, că aproape jumătate din operațiile de răsucire gastrică efectuate profesional se încheie cu moartea și complicațiile care pot apărea în timpul unei transfuzii de sânge, totuși a întreprins. Celălalt câine al său, cățelușul adult al lui Ari, a fost donatorul. Ambii câini au tolerat intervențiile într-un mod exemplar.

Starea lui Ari s-a îmbunătățit treptat a doua zi. Timp de câteva săptămâni, el lua în continuare medicamente pentru stomac, mânca din ce în ce mai mult, iar numărul de sânge se stabilește încet.

Retrospectiv, până în prezent, perseverența și încrederea proprietarului sunt atinse de un ochi medical într-o situație aproape fără speranță.