Bebelușul este galben. Dar până când?

Mulți oameni știu că o bună parte din nou-născuți „devin galbeni”, ceea ce nu este de obicei o problemă gravă. Dar există bebeluși a căror piele rămâne galbenă timp de până la săptămâni. El sau ea ar trebui să fie verificați de către un medic pediatru.

dacă bebelușul

70% dintre nou-născuți vor fi puțin sau chiar mai spectaculos galbeni până în a treia zi după naștere. Pielea și „proteina pentru ochi” a bebelușului capătă o nuanță gălbuie. Aceasta în sine nu este o problemă, dar dacă icterul este sever și copilul devine somnolent, greu de hrănit, poate fi necesară spitalizarea. Medicul va comanda un test de sânge și va decide dacă bebelușul trebuie tratat și, dacă da, ce intervenție va fi necesară, pe baza nivelului de bilirubină din sânge și a severității simptomelor.

Icter fiziologic

Ai nevoie de atât de multe celule roșii din sânge ca și cum ai fi în Mont Everest, unde nivelul de oxigen este mult mai mic. De îndată ce copilul se naște și începe să respire, excesul de celule roșii din sânge se descompune. Produsul final al procesului este bilirubina (o vopsea de sânge) care este excretată de ficat, dar de multe ori nu poate prelua ritmul, astfel încât bilirubina este depusă în piele. Vopseaua de sânge deja selectată este excretată în materiile fecale, adică cu cât bebelușul obține mai mult lapte matern, cu atât mai multă caca, deci sunt mai puține șanse de icter fiziologic.

Dacă medicul nu vede niciun motiv pentru tratament, rămâne singură mamei să alăpteze copilul de multe ori. Dacă ești somnoros, trezește-te de cel puțin 8 ori pe zi. Este important ca bebelușul să primească de fapt lapte în timpul alăptării, deoarece foamea crește icterul. Dacă bebelușul tău se lipește bine de sân în timp ce alăptezi și înghite audibil timp de câteva minute, vei primi cu siguranță suficient lapte matern. Dacă nu, tehnica ar trebui îmbunătățită, eventual cu lapte degresat sau, dacă nu este disponibilă, ar trebui completată cu o cantitate de formulă adecvată vârstei și greutății bebelușului. Consumul doar de apă sau apă cu zahăr nu se va îmbunătăți, ci mai degrabă va agrava starea bebelușului, deoarece bebelușul nu va caca mai des din apă. Medicul dumneavoastră poate decide că starea bebelușului dumneavoastră se va îmbunătăți cu un tratament cu lumină albastră. În acest caz, nici alăptarea nu trebuie oprită, iar bebelușul trebuie alăptat frecvent chiar și în timpul tratamentului. În cazurile mai severe, poate fi necesară o modificare a sângelui, dar acest lucru este acum foarte rar odată cu răspândirea tratamentului cu lumină albastră și a paturilor cu lumină albastră.

Icter în prima zi

Uneori, bebelușul începe să se îngălbenească la câteva ore sau la o zi după naștere. În acest caz, icterul este cauzat în principal de o incompatibilitate a grupului sanguin: se formează anticorpi împotriva globulelor roșii fetale, iar celulele încep să se dezintegreze. Astfel, creșterea nivelului de bilirubină este foarte rapidă. În acest caz, dacă bebelușul nu răspunde la alte tratamente, poate fi necesar un schimb de sânge.

Îngălbenirea sânilor

Nu este neobișnuit ca un copil să rămână ușor galben timp de până la săptămâni. Cercetările din ultimele decenii au arătat că laptele matern conține un ingredient care încetinește dizolvarea icterului. Dacă nivelul de bilirubină al bebelușului nu atinge o valoare critică, nu este nimic de făcut, mai ales dacă bebelușul nu prezintă oricum semne de boală: prosperă bine, mănâncă bine și are perioade de vigilență. Pentru icterul mai sever, dar persistent, medicul dumneavoastră va comanda anumite teste pentru a afla dacă există ceva special în spatele icterului. Acestea pot fi unele boli metabolice (hipotiroidism, galactozemie) sau unele infecții. Dacă icterul este sever, urina este întunecată, iar scaunele sunt ușoare, argiloase, acest lucru poate indica obstrucția căilor biliare, necesitând o intervenție chirurgicală cât mai curând posibil.

În trecut, alăptarea a fost utilizată în mod regulat pentru a reduce icterul la copiii galbeni care nu prezintă alte simptome. Astăzi, această procedură este recomandată numai pentru niveluri foarte ridicate de bilirubină (340-425 µmol/l): bebelușul primește formulă hidrolizată timp de una sau două zile, iar mama mulge laptele matern. Este suficient timp pentru a scurge pata de sânge care cauzează problema. Bebelușul poate alăpta atât timp cât mama lui și el se descurcă bine.