Când opriți anticoagulantul?

Odată ce cineva a suferit tromboză sau embolie pulmonară, are nevoie de terapie anticoagulantă. Dar când puteți înceta să luați medicamentul?

Întrebarea a fost pusă de prof. Univ. Răspunde György Blaskó, specialist în coagulare la Centrul pentru tromboze și hematologie.

opriți

Anticoagulante - ce ar trebui să știți despre ele?

Anticoagulanții sunt numiți în mod greșit de mulți drept diluanți finali, când de fapt nu diluează sângele („diluare” înseamnă adăugarea de apă, un solvent la ceva), dar inhibă coagularea crescută a sângelui. Acest lucru se poate întâmpla în mai multe moduri, în funcție de tipul de preparat:

THE derivați cumarinici inhibă efectul vitaminei K, care ar juca un rol foarte important în coagularea sângelui (implicată în formarea formelor active de trombină și alte proteine ​​de coagulare).

THE heparine accelerează legarea uneia dintre moleculele anticoagulante naturale ale organismului, antitrombina III, și a tuturor enzimelor implicate în coagularea sângelui la un complex inactiv. Pe scurt, activitatea mai multor enzime implicate în coagularea sângelui este inhibată indirect

THE Preparate NOAC/DOAC numite noi tipuri de anticoagulante care inhibă direct acțiunea trombinei și a factorului Xa în coagularea sângelui.

De care aveți nevoie este decis de medicul dumneavoastră, dar este important să știți că LMWH (heparină cu greutate moleculară mică) este întotdeauna necesară în timpul sarcinii, deoarece nu dăunează fătului.

Cât timp trebuie luat anticoagulantul?

Mulți își pun întrebarea cât timp trebuie să luați anticoagulantul când poate fi lăsat. Din păcate, nu există o regulă uniformă pentru acest lucru. În ultimii ani, s-a dovedit că „3 luni, 6 luni” și așa mai departe nu este recomandat. stabilirea regulilor deoarece situația actuală a unui anumit pacient suprascrie cu ușurință acest lucru: trebuie să ne străduim să complicațiile tardive ale trombozei rezultate pot fi prevenite! Și cu siguranță depinde de rezultatul evaluării individuale și al evaluării riscurilor.

Deci, există multe lucruri care afectează atunci când un anticoagulant poate fi pus în jos după o tromboză sau o embolie pulmonară. Nu contează unde, cât de severă a fost tromboza, a apărut pentru prima dată sau a fost de mai multe ori, care este starea vaselor de sânge ale pacientului, dacă acesta are alte boli, dacă da, care sunt acestea, dacă are vreo trombofilie, care este numărul dumneavoastră de sânge etc. Toate acestea trebuie luate în considerare. Cel mai scurt timp este de 3-6 luni, dar în majoritatea cazurilor, sunt încă necesare anticoagulante. Poate apărea atunci când terapia pe tot parcursul vieții este justificată, dar chiar și în aceste cazuri atragem atenția asupra faptului că știința și medicamentele evoluează într-un ritm de neoprit, astfel încât tratamentul pe tot parcursul vieții este rar, spune prof. Univ. György Blaskó, specialist în coagulare al Centrului de Tromboză și Hematologie.

Nu încetați să luați acest medicament pe cont propriu !

Este foarte important să nu vă opriți sau să treceți la alte terapii fără acordul medicului dumneavoastră! Dacă decideți să faceți acest lucru, veți avea nevoie de un consimțământ informat în scris, dar așteptați-vă că, dacă încetați să luați anticoagulante prematur, nu veți risca doar o altă tromboză - chiar care pune viața în pericol -, ci și așa-numita PTS (sindrom post-trombotic) și, după embolie pulmonară, hipertensiune arterială în vasele de sânge ale plămânilor, hipertensiune pulmonara riscă și formarea acestuia. În plus față de formarea crescută a cheagurilor de sânge, PTS implică și formarea de ulcere, care este o indicație foarte comună pentru amputare. Iar hipertensiunea pulmonară este o boală progresivă gravă, care este încă incurabilă astăzi și se poate încheia cu transplant pulmonar.