Cataractă, cataractă, degenerescență maculară la bătrânețe etc: boli oculare și depistarea precoce a acestora

Simptome, cauze și tratamente pe scurt.

Ochii noștri sunt simțurile noastre cele mai importante și sunt cel puțin la fel de sensibili pe cât de complexi. Multe boli oculare ne pot afecta vederea și pot avea un efect teribil asupra modului în care percepem lumea din jurul nostru. Boli inofensive ale ochilor, cum ar fi ochii cronici uscați, ceața vitroasă și strabismul, dar și cataracta, cataracta și degenerescența maculară ar trebui incluse aici. VEDERE MAI BUNĂ explică care sunt cele mai frecvente boli oculare și cum să le recunoaștem. Simptome, cauze, tratamente și prevenire pe scurt.

- Glaucom
- Cataractă gri
- Degenerescența maculară (AMD)
- Ceață vitroasă
- Cruciş
- Keratoconus

Glaucom

Cu excepția glaucomului cu unghi închis acut sau a atacurilor de glaucom, unde presiunea intraoculară crește brusc, glaucomul este recunoscut numai atunci când există leziuni semnificative ale nervului optic și/sau retinei. Simptomele tipice sunt lacrimile ochilor și pierderea vederii, timp în care câmpul vizual este curbat și se îngustează din exterior. Aceasta este zona pe care o vedem fără să ne mișcăm capul. Pierderea câmpului vizual are loc în apropierea centrului sau cercurile de culoare curcubeu apar în jurul surselor de lumină puternică. În unele tipuri de glaucom, acuitatea vizuală și percepția contrastului pacientului se deteriorează.

Glaucomul acut cu unghi închis sau un atac de glaucom este definit ca o creștere bruscă și bruscă a presiunii intraoculare. Simptomele asociate cu o criză pot include ochi roșii și „dinți duri”, ochi și dureri de cap, greață, vărsături și pupile rigide (pupila nu răspunde la lumină) și pierderea bruscă a vederii.

Glaucomul este un rezumat al diferitelor boli, dintre care majoritatea se caracterizează prin creșterea presiunii intraoculare și/sau tulburări circulatorii care afectează nervul optic. În cazuri rare, glaucomul apare și cu o presiune intraoculară scăzută. Anumiți factori de risc contribuie la creșterea presiunii intraoculare, inclusiv probabilitatea de a dezvolta cataractă. Acestea includ diabetul, bolile cardiovasculare, infecțiile oculare, miopia, tratamentul cu steroizi pe termen lung, predispoziția familială și vârsta peste 65 de ani.

Tratamentul este determinat de tipul de cataractă. Adesea, presiunea intraoculară poate fi redusă cu picături oftalmice. În plus, rezultatul dorit poate fi obținut prin tratamentul cu laser sau intervenția chirurgicală. Chirurgia cataractei se efectuează de obicei sub efectul anestezic local.
Glaucomul acut cu unghi închis necesită spitalizare imediată, în caz contrar se poate dezvolta orbirea. Înainte de operație, presiunea intraoculară a pacientului este redusă cu medicamente.

Cataracta este inevitabilă; numai factorii de risc pot fi influențați. Tratamentul adecvat al diabetului și al bolilor cardiovasculare, cum ar fi hipertensiunea arterială, reduce în mod eficient riscul de a dezvolta cataractă.

Cataractă gri

În funcție de stadiul cataractei, simptomele variază. Un simptom tipic este că culorile și contrastul se estompează; vederea devine problematică la amurg, la lumină slabă sau la orbire, iar capacitatea sa de a se adapta la lumină puternică și întuneric este redusă. Viziunea părților interesate este sever limitată în spațiu, aproape (de exemplu, citind) și departe (de exemplu, uitându-se la televizor).

Există mai multe cauze ale cataractei. Cel mai frecvent este îmbătrânirea naturală a ochiului. În plus, diabetul zaharat (tipurile 1 și 2), anumite afecțiuni ale pielii, cum ar fi neurodermatita, fumatul, leziunile oculare, administrarea anumitor medicamente (orice steroid), lipsa nutrienților, inflamația cronică a retinei și a diferitelor raze (de exemplu, raze UV, raze X sau radiații infraroșii) crește riscul de a dezvolta cataractă. Cataracta poate fi, de asemenea, moștenită. În acest caz, factorii non-ereditari, cum ar fi infecția cu rubeolă în uter, joacă de asemenea un rol.

Cataracta poate fi vindecată în mod corespunzător numai cu o intervenție chirurgicală. Lentila voalată este înlocuită cu o lentilă artificială (care este de obicei acrilică sau siliconică). Chirurgia se efectuează sub anestezie locală ca parte a tratamentului ambulatoriu. Ochiul cel mai grav afectat este operat mai întâi, iar celălalt ochi este de obicei tratat câteva zile sau săptămâni mai târziu, în funcție de rata de vindecare.

Cataracta la bătrânețe este un fenomen natural și, prin urmare, nu poate fi prevenită. Situația este diferită pentru cataracta cauzată de alți factori. Legătura dintre fumat și cataractă a fost dovedită, așa că, dacă oprim acest obicei, putem preveni boala. Principalele modalități de prevenire a diabetului includ o dietă echilibrată, un somn adecvat și exerciții fizice regulate. Putem reduce riscul de rănire a ochilor purtând ochelari de protecție în timpul lucrărilor periculoase (cum ar fi găurirea și șlefuirea). Purtarea ochelarilor de protecție poate fi redusă prin purtarea de ochelari de protecție în timpul lucrărilor periculoase, cum ar fi găurirea și șlefuirea.

Degenerescența maculară (AMD)

Cele două tipuri de degenerescență maculară sunt uscate și umede. Degenerescența maculară uscată este de obicei evidentă din deteriorarea vederii centrale. Pe măsură ce citiți, marginile literelor sunt ascuțite, dar centrul este ușor neclar. Persoanele cu boala au de obicei dificultăți în recunoașterea fețelor. Pe măsură ce degenerescența maculară progresează, vederea se deteriorează treptat până când câmpul vizual central este afectat semnificativ sau complet pierdut.

În schimb, AMD umedă este o consecință a degenerescenței maculare uscate. Deși mai puțin obișnuit, progresul său este mult mai rapid. Inițial, vederea apropiată și îndepărtată se deteriorează drastic și, în cele din urmă, se dezvoltă o pierdere ireversibilă a vederii. Un simptom tipic al AMD umed este faptul că liniile drepte (cum ar fi în cadre sau chituirea gresiei) apar curbate.

În degenerescența maculară uscată, o parte a retinei se retrage, se subțiază și moare. Ca urmare, fotoreceptorii din centrul retinei sunt distruși. În degenerescența maculară umedă, noi vase de sânge cresc în peritoneu spre macula, unde apar sângerări și retenție de apă.

Deși degenerescența maculară nu este vindecabilă, tratamentul adecvat poate încetini sau chiar opri progresia bolii.
În schimb, degenerescența maculară poate fi tratată în regim ambulatoriu cu un medicament special sub formă de injecție (livrată către vitros), care este împinsă înapoi de vasul nou format, astfel încât pata galbenă să „se usuce” din nou. Deoarece acest lucru nu duce de obicei la o vindecare durabilă, ar trebui folosit ca leac timp de ani de zile.

Deoarece degenerescența maculară este una dintre bolile tipice de ochi ale bătrâneții, se recomandă screeningul retinian regulat peste vârsta de 55 de ani. Astfel, tratamentul poate fi început într-un stadiu incipient al bolii.

Ceață vitroasă (mouches volantes, ceață plutitoare sau „țânțari zburători”)

Ceața vitroasă apare sub formă de puncte, fire sau pete întunecate, adesea transparente, în câmpul nostru vizual, pe un fundal deosebit de viu în timp ce citiți, sau în fața unui cer sau a unui peisaj înzăpezit. Aceste pete par să înoate, dar urmăresc mișcarea ochilor. Fenomenul este, de asemenea, numit mouches volantes, dar termenul „țânțari zburători” este, de asemenea, adesea folosit pentru el.

Apariția „țânțarilor zburători” este de obicei cauzată de îmbătrânirea naturală a vitrosului (corpus vitreum) care umple majoritatea globului ocular. Vitrosul este 98% apă, 2% proteine și fibre de țesut conjunctiv. Aceste ingrediente sunt prezente sub formă dizolvată în apă și, prin urmare, nu sunt vizibile. În timp, vitrosul se micșorează și se lichefiază. Fibrele de colagen se unesc, formând ceață bruscă. Ceața vitroasă este o boală tipică a ochilor la bătrânețe. Aproximativ două treimi din grupul de vârstă 65-85 au astfel de plângeri, care afectează miopii mai devreme decât cei cu vedere normală sau hipermetropie. Tulburările metabolice, cum ar fi diabetul sau leziunile oculare sau vânătăile, precum și anumite medicamente, pot provoca, de asemenea, ceață vitroasă.

Deși „țânțarii zburători” sunt foarte adesea enervanți, în majoritatea cazurilor sunt inofensivi și nu necesită tratament. Dacă opacitatea obstrucționează vederea, afectând astfel semnificativ calitatea vieții, există tratamente posibile. Una este îndepărtarea vitrosului (vitrectomie), în care o parte sau totalitatea vitrosului este înlocuită cu un lichid sau gaz. Oftalmologii nu recomandă acest tratament deoarece poate provoca orbire. O procedură nouă și mai puțin riscantă este terapia cu laser, vitreoliza. Procedura este un mod neinvaziv de a trata ceața. Vitreoliza cu laser este un tratament ambulatoriu cu anestezie locală care este practic nedureros. În timpul procesului (fotodisruptie), ceața vitroasă este ruptă în bucăți de un fascicul laser sau dizolvată. În comparație cu îndepărtarea vitroasă, riscul acestui tratament este mult mai mic, cu mai puține efecte secundare potențiale.

Cu toate acestea, următoarele situații excepționale necesită o intervenție imediată: dacă ceața se intensifică brusc, crește numărul sau se produc sclipiri, este posibil ca un stadiu incipient de detașare a retinei să fie în fundal. În acest caz, consultați imediat un oftalmolog. Acesta este și cazul când pete negre mari ne inundă câmpul vizual. Dacă în câmpul vizual apar pete asemănătoare cu ploaie bruscă sau fum ondulant, poate fi un semn al hemoragiei vitroase care necesită examen oftalmic imediat, posibil într-un spital. Este important să rețineți că, după un examen oftalmic, nu puteți conduce câteva ore din cauza dilatării pupilei.

Starea de sănătate a ochiului și, prin urmare, procesul de îmbătrânire, este afectată de o serie de factori diferiți. Aceasta include o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos. Aceasta include o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos.