Informații despre tratamentul și intervenția chirurgicală a abceselor rectale

Un test PCR este efectuat înainte de fiecare intervenție chirurgicală!

Boala

THE abces rectal este rezultatul unui proces inflamator cauzat de bacterii care provoacă puroi în părțile moi din jurul rectului, care pot fi văzute clar din glandele rectale din figura de mai jos.

THE inflamaţie se răspândește în țesutul conjunctiv din jurul rectului și bombat roșu dureros lângă anus apare (vezi desenul de mai jos). Formarea sa este însoțită de frisoane, febră mare (40-42 grade Celsius). Într-un caz neglijat, se poate deschide la suprafața pielii sau chiar pătrunde în rect. Igienă îmbunătățită, diabet, imunodeficiență sau leziuni rectale.

Investigații și consultări

În timpul conversației înainte de examinare, vă întrebăm despre bolile și operațiile dvs. anterioare, apoi despre reclamațiile dvs. despre boala dvs. actuală.

Apoi pacientul în poziția genunchi-braț examinat, ceea ce înseamnă că pacientul se apleacă înainte în genunchi și coate în timpul examinării.

Examenul durează puțin și, deși postura este neobișnuită și inconfortabilă, această poziție oferă medicului cele mai bune condiții de examinare.

Am dori să vă ajutăm să înregistrați postura de test cu următorul film de animație:

Examinarea începe cu inspecție vizuală. Având în vedere că abcesul rectal este situat chiar sub pielea din jurul anusului și, prin urmare, este clar vizibil, diagnosticul este ușor de pus. Din cauza durerii din zonă nu se efectuează nici o examinare rectală. În timpul examinării, se determină dimensiunea și locația abcesului.

La finalizarea studiului, medicul va furniza pacientului informații detaliate despre starea pacientului și opțiunile de tratament. Acesta este momentul în care se discută despre tipul de intervenție chirurgicală propusă, o intervenție chirurgicală de o zi ca formă specială de îngrijire. laborator necesar, eventual alte teste suplimentare, tipuri de anestezie chirurgicală, posibile complicații, sarcini de îngrijire la domiciliu, etape de recuperare și orice probleme care pot apărea în timpul recuperării. Se spune în timpul iluminării toate informațiile necesare pacientului să decidă ce metodă de tratament sau alege o intervenție chirurgicală.

La sfârșitul studiului, informațiile orale complete au fost furnizate pacientului în protocolul de informații (Foaie de testare).

Opțiuni de tratament

Inflamația poate fi inițial indusă prin tratamentul medicamentos. Febra, frisoanele, durerea, roșeața crescută a zonei sunt un semn că procesul purulent sa dezvoltat deja, caz în care explorare chirurgicală urgentă trebuie să facem. Nerespectarea intervenției chirurgicale poate provoca sepsis rectal pe tot corpul.

Anestezie chirurgicală

Lucruri de făcut înainte de operație

Pacientul, care a sosit la ora convenită în ziua operației, își aduce rezultatele de laborator, papuci, cămașă de noapte (pijamale). Înainte de a așeza secția Contract de mandat trebuie să semnați un acord care să instruiască clinica să efectueze intervenția. În plus, ar trebui să efectuați îngrijirea rănilor la domiciliu și urmărirea postoperatorie. Dacă operația se efectuează sub anestezie sau sub anestezie combinată cu anestezie locală, aceasta va fi examinată și de anestezistul dumneavoastră. Apoi semnați formularul „Informații despre anestezie chirurgicală” formular de consimțământ pentru anestezie Anexă.

Important!

Dacă operația se efectuează sub anestezie sau anestezie combinată, trebuie consumate numai alimente și băuturi până la miezul nopții din ziua anterioară operației, deoarece anestezia poate fi efectuată numai pe stomacul gol.!

Luați medicamentele pe care le luați regulat la orele și dozele obișnuite - medicamentul de dimineață cu puțin lichid înainte de a părăsi casa. Dacă aveți orice medicament pe care trebuie să îl luați în timpul zilei, aduceți-l la clinică!

Este interzisă utilizarea laxativelor sau clismelor înainte de operație!

Operațiunea

Chirurgie cu laser CO2

Chirurgia cu laser se efectuează cu un laser care funcționează cu CO2. Datorită proprietăților speciale ale luminii laser, este capabilă să transmită energie ridicată pe o zonă mică, care, prin pătrunderea celulelor și transformarea conținutului lor de apă în abur, aproape „explodează” celula. THE în chirurgia cu laser cu o lumină laser ghidată de înaltă precizie, putem efectua tăieri precise păstrându-i mediul. În timpul intervenției chirurgicale, peretele abcesului a cu un laser tăiați, goliți conținutul abcesului, clătiți abcesul cu soluție dezinfectantă și tamponați-l liber. În timpul tăierii cu laser, vasele cu un diametru mai mic de 0,5 mm se blochează, deci intervenția chirurgicală fără sânge poate fi facut. Deoarece nu există sângerări, nu este nevoie să suturăm rănile rezultate, deci mai târziu de asemenea, nu este necesară prelucrarea cusăturii. Rana „lăsată deschisă” se vindecă cu vindecarea secundară a rănilor în aprox. În 4-6 săptămâni.

Noua tehnologie chirurgicală!

Tehnologie de coblare - tăiere cu plasmă rece - vindecare mai rapidă cu mai puțină durere!

Tehnologia de coblare - tăierea cu plasmă rece - este cea mai recentă tehnologie chirurgicală, care poate fi utilizat cu mai mult succes în operațiile de țesuturi moi decât dispozitivele anterioare. Tehnologia de coblare excită electric electrolitul (NaCl) pentru a crea o plasmă focalizată care poate fi încălzită la temperaturi scăzute. descompune legăturile moleculare ale țesuturilor. Stratul de plasmă de 100-200 µm permite tăierea precisă a țesuturilor moi, rezultând o suprafață anatomică uniformă și fină ca urmare a tăierii chirurgicale.

Deoarece tăierea cu plasmă de coblare are loc la 70 ° C și hemostaza are loc la 40 ° C, mediul zonei chirurgicale este mai mic decât în orice procedură anterioară. primește o sarcină de căldură. Acest lucru este important în procesul de vindecare postoperator.

Coblatia chirurgia se efectuează în același mod ca și chirurgia cu laser: În timpul intervenției chirurgicale, peretele abcesului cu laserul tăiați, goliți conținutul abcesului, clătiți abcesul cu soluție dezinfectantă, apoi tamponați-l liber.

Coblatia chirurgie cu laser la rece poate fi numit și chirurgie, deoarece principiul este același: incizia se face prin evaporarea țesuturilor. Rana în operația de coblare nici nu trebuie să fie suturată, deoarece tăierea cu plasmă înfundă vasele mici de sânge, deci nu există sângerări. O rană postoperatorie arată, de asemenea, similar cu o rană postoperatorie. Cu această tehnică, nu trebuie să coaseți rănile, așa că nici nu este necesar să luați suturi mai târziu..

Rana „lăsată deschisă” se vindecă cu vindecarea secundară a rănilor în aprox. În 3-4 săptămâni.

Ar trebui menționat un fapt empiric, care este operația de coblare Deoarece funcționează la o temperatură mult mai scăzută decât laserul, procesul de vindecare postoperator este mai rapid și are o dimensiune a fișierului mai mică decât intervenția chirurgicală cu laser din cauza deteriorării mai mici a căldurii țesuturilor intacte din jur.!

Avantajele intervenției chirurgicale cu tehnologia de coblare:

operație mai rapidă
timp de recuperare mai scurt
mai puțină durere în timpul vindecării

Puteți viziona animația cuplației în videoclipul de mai jos:

Ce trebuie făcut după operație

Operația durează de obicei 6-8 ore urmează timpul de observare, timp în care funcțiile fiziologice se stabilizează (tensiunea arterială, urina) și pacientul poate părăsi clinica pe propriile picioare, însoțit. Rana este tratată deschisă și se efectuează modificări regulate ale pansamentului în momentul exciziei. Dacă operația a fost precedată de o afecțiune febrilă, trebuie administrate antibiotice. În prima săptămână ar trebui să vă abțineți de la efort fizic, dar este constant repaus la pat nu este necesar. Durerea postoperatorie imediată este bine tratată cu medicamente. Pentru a calma durerea patru feluri analgezice cerere în comun s-a adeverit. Sortarea scaunului în perioada de vindecare este extrem de important să aveți scaune regulate, moi pentru noi. Este recomandat să consumați zilnic 3x1 linguri de ulei de parafină, utilizarea altor laxative este de obicei inutilă. Descărcarea rănilor este normală timp de 3-4 săptămâni, vă recomandăm să purtați un tampon de curățare. Timpul total de vindecare este de aprox. patru săptămâni, în această perioadă este necesară economisirea fizică.

Posibile complicații

Niciun medic nu poate garanta caracterul necomplicat al unei proceduri chirurgicale. Complicațiile pot apărea chiar și cu cea mai atentă intervenție chirurgicală. Posibilul complicații timpurii (de exemplu, după sângerare) este monitorizat de timpul de observare petrecut la clinică după operație și de contactul continuu după externare. Prin urmare, indiferent de semnele ușoare ale unei complicații (de exemplu, sângerări, febră), puteți ajunge din urmă cu chirurgul dvs. 24 de ore pe zi, care se va ocupa de complicație. Explorare insuficientă, resp. progresul procesului inflamator necesită o explorare suplimentară.

THE complicații tardive cel mai adesea din rect apare, care din păcate se poate vindeca numai cu o altă intervenție chirurgicală.

În imagine este vindecarea abcesului rectal
o fistula se formează după

THE complicații tardive În plus, pot apărea dificultăți parțiale sau complete de reținere a scaunului și/sau de reținere a vântului după rănirea mușchiului rectal. Alte complicații pot include abcese rectale și inflamații postoperatorii, care pot duce la stenoză rectală, scaune parțiale sau complete și/sau dificultăți de retenție a vântului. Încercăm să prevenim dezvoltarea complicațiilor cu o îngrijire adecvată și o monitorizare după îngrijire.