Cu privire la tratamentul diabetului juvenil

Există o mare diferență între un diabetic și un diabetic. Nu numai că mă gândesc la diferențele dintre indivizi, dar pe lângă diferitele tipuri de diabet, vârsta și stilul de viață al celor afectați sunt, de asemenea, decisive. Un pensionar de șaptezeci de ani, un copil și din nou un adult tânăr trebuie să fie tratați diferit. Trebuie să te adaptezi la un stil de viață schimbat.

Am discutat cu dr. Tibor Hidvégi, secretar general al Societății Maghiare de Diabet, diabetolog șef și medic de medicină internă despre tratamentul diabetului juvenil.

- Tratamentul tinerilor diabetici este o problemă specială. Din fericire, au o speranță de viață lungă, deci trebuie să mențineți o stare metabolică bună pentru o lungă perioadă de timp pentru a evita complicațiile. În același timp, există o serie de situații speciale în viața tinerilor care îngreunează realizarea acestui obiectiv.

După adolescență, angajarea și stagiile intră în viața tinerilor și, în multe cazuri, locul de muncă trebuie să se adapteze schimbărilor de schimb. În plus, există schimbări în viața de familie, alegerea unui partener, întemeierea unei familii. A avea copii este deosebit de important pentru femei.

Toate acestea ar trebui combinate cu un stil de viață - dietă, tratament cu insulină - care oferă cea mai bună situație metabolică posibilă. Este o sarcină foarte dificilă atât pentru tinerii diabetici, cât și pentru medicul curant. În această perioadă, este important ca aceștia să primească un preparat de insulină care să se adapteze noilor stiluri de viață și condițiilor în schimbare care afectează metabolismul carbohidraților.

În timp ce diabetul de tip 1 din copilărie apare aproximativ în același număr în fiecare an, numărul persoanelor cu diabet de tip 2 din copilărie este în continuă creștere, iar boala este diagnosticată la o vârstă din ce în ce mai mică! Diabetul de tip 1 (copilărie) și simptomele acestuia >>

- Printre schimbări, nu am menționat încă schimbarea medicului sau a ambulatorului.

- Nici nu e fără probleme! Din experiența mea, lăsând diabetul pediatric la diabetici adulți, tinerii se îndepărtează de ambulatoriul de diabetologie. La spitalul nostru din Győr, există o legătură strânsă între diabetul pediatric și cel pentru adulți, obținem pacienți cu istoric și date detaliate, încercăm să continuăm marea muncă pe care o încep diabeticii pediatrici. Cu toate acestea, foarte des tânărul însuși simte că s-a înrădăcinat. Intră în bătrâni, nu se potrivește, de multe ori nici nu-l primește. Am încercat să le oferim date speciale de comandă, dar nu am reușit.

- Există o diferență între obiectivul tratamentului cu insulină la persoanele tinere și la persoanele în vârstă?

- Astăzi, nu mai stabilim valori țintă, ci stabilim un interval țintă de tratament, deoarece valorile HbA1c pot varia atât în funcție de vârstă, cât și de diverse complicații. De exemplu, la un pacient în vârstă cu diabet zaharat cu multiple complicații, un HbA1c de 8% este considerat acceptabil deoarece ne temem că forțarea unei situații metabolice aproape normale, în principal din cauza riscurilor hipoglicemiante, poate provoca pericole grave sau chiar fatale.

La tineri, încercăm să menținem zahărul din sânge în intervalul țintă variabil, în faza normoglucemiantă între 6 și 8 mmol/l. Acest lucru este, de asemenea, dificil, deoarece scăderea zahărului din sânge poate fi asociată cu un risc crescut de hipoglicemie. Prin urmare, este important să selectați preparatele de insulină, atât insulină bazală, cât și insulină cu acțiune rapidă, care prezintă un risc mai scăzut de hipoglicemie.!

- Modul în care pacienții pot contribui la succesul tratamentului, ce se așteaptă de la ei?

- Nu există niciun rezultat în diabet fără cooperarea pacientului! Primul pas pe care trebuie să-l facem îngrijitorii este să-i facem pe diabetici cât mai cunoscuți în timpul educației lor! Desigur, acesta nu este un eveniment unic, ci un antrenament continuu. Colaborare, adesea nu cu medicul curant, ci cu asistenta medicală în diabetologie care lucrează ca dietetician. Extinderea cunoștințelor poate fi sigură pentru pacient, deoarece, ca rezultat al învățării, își dă seama că se poate gestiona eficient și poate reacționa cu pricepere și în mod adecvat la diferite niveluri de zahăr din sânge, în funcție de situațiile de viață.

Pacientul nu poate fi lăsat în afara echipei de îngrijire specializată, pacientul este o parte integrantă și chiar centrul grupului de îngrijire, iar personalul profesionist din jurul său încearcă să-l ajute. Adesea există o problemă cu acceptarea bolii, persoana în cauză nu se poate identifica cu faptul că diabetul necesită o investiție serioasă de energie. Deși această lucrare dă roade mai târziu, fertilitatea de succes, necomplicată, longevitatea va fi cadoul pentru aceasta.

- Cum s-a schimbat tratamentul cu insulină în ultimele trei decenii, se așteaptă lansarea de noi produse în viitorul apropiat?

- Când mi-am început cariera, aveam puține opțiuni, un preparat de insulină cristalină cu acțiune scurtă și un preparat de insulină cu amestec de zinc care avea o durată mai mare de acțiune. Nu am cunoscut misterele tratamentului intensiv cu insulină. Măsurarea glicemiei nu a fost disponibilă, testarea urinei a fost utilizată pentru monitorizare.

Terapia cu insulină de astăzi a revoluționat modul în care este tratat diabetul. Medicul, tratamentul în sine se poate adapta la viața de zi cu zi a pacientului. Combinația de analogi de insulină ultra-rapide și analogi de insulină de bază cu acțiune îndelungată permite orice stil de viață - cu auto-monitorizare adecvată. Există încă mari schimbări în terapia diabetului, noi preparate de insulină vor fi introduse în viitorul apropiat. Acestea vor oferi un confort suplimentar și o poziție metabolică chiar mai bună pentru pacienți. Datorită progreselor științifice și a colaborării pacienților, diabetul nu mai este ceea ce era acum 30 de ani.

Diabet, pagina Fundației pentru diabetici

Pentru al 26-lea an consecutiv, revista a fost publicată de șase ori pe an, ajutând diabeticii cu o bogăție de informații importante și utile despre tratarea și prevenirea bolii, sfaturi despre stilul de viață, scrieri educaționale, rețete, puzzle-uri.

Acesta a fost fondat de o echipă de diabetici și profesioniști din domeniul sănătății care au luat în considerare diabetul și îi păstrează informați corespunzător. Pe lângă medicii de renume, redacția angajează și mai mulți oameni cu diabet.

Astăzi, medicii generaliști și diabetologii din toată țara scriu articole cu caracter educațional în publicație, iar jurnaliștii profesioniști relatează diferite evenimente. Ajută la aflarea legislației care afectează pacienții, cum ar fi scutirea de impozite, indemnizația de călătorie sau anumite reguli de prescriere.