Cum să nu fii diabetic?

Diabetul poate fi prevenit doar printr-o schimbare drastică a stilului de viață. Sunteți gata să începeți această călătorie?

Articole similare

Glicemia dumneavoastră este prea mare, ești prediabetic - Gail Tudor a fost șocat când medicul ei i-a spus asta în iulie trecut. Cum este posibil? Indicele de masă corporală (IMC) video de nuntă britanic, în vârstă de 54 de ani, a fost normal, 24 kg/m2, la o dietă săracă în grăsimi, bogată în legume, fructe și cereale sănătoase, conform recomandării britanice de sănătate. În plus, femeia galeză cu doi copii era foarte activă - patina regulat, mergea, făcea drumeții și făcea caiac, printre altele. Deoarece a trăit deja așa, medicul său a spus că modificările stilului de viață cu greu ar putea inversa procesul de dezvoltare a diabetului de tip 2. I s-a oferit un program de tratament care include medicamente și i s-a spus că era de așteptat să aibă nevoie de aceste medicamente pentru tot restul vieții sale.

„Nu mi-a venit să cred”, spune Gail. Era hotărât să afle ce ar mai putea face pentru a preveni diabetul fără medicamente.

Frank Linnhoff, din Franța Un inginer pensionar care locuia lângă Bordeaux știa că prezintă un risc ridicat de diabet de tip 2 din cauza supraponderabilității și a acumulării familiale a bolii. Avea 69 de ani, tatăl său a murit la 70 de ani din cauza insuficienței renale cauzate de boală, iar fratele său a trebuit să amputeze un picior la 45 de ani pentru același lucru. Când a fost diagnosticată cu prediabet cu câțiva ani mai devreme, Linnhoff a încercat foarte mult să urmeze instrucțiunile medicului său cu privire la exerciții fizice și dietă, dar greutatea ei a continuat să crească.

În ianuarie 2015, s-a simțit atât de rău încât a cerut un test de sânge. Avea nivel de zahăr din sânge în post pe cer. Știa că este clar din diabet. „Am fost atât de supărat încât nu am putut dormi toată noaptea, în schimb am căutat răspunsuri pe internet”, spune el. „Tatăl și fratele meu nu au reușit să-și controleze boala”. Eram hotărât că nu aș putea avea aceeași soartă.

În august 2015, la vârsta de 57 de ani, medicul meu a raportat, de asemenea, că nivelul zahărului din sânge era sugestiv pentru prediabet. La fel ca Gail, nu eram supraponderal - IMC-ul meu era sănătos la 23,7 kg/m2. Am făcut sport de trei ori pe săptămână și am făcut cel puțin 10.000 de pași în fiecare zi. În plus, în calitate de profesionist din domeniul sănătății cu mai mult de 25 de ani de experiență profesională, urmez cu atenție recomandările dietetice timp de aproximativ trei decenii. Am fi putut face mai multe?

Am început să cercetez literatura pentru cele mai recente fapte. După cum am aflat, prediabetul este un semn de avertizare a viitoarelor probleme de sănătate, iar zeci de mii de bărbați și femei europeni vor fi afectați în acest an.

Fundația Internațională pentru Diabet estimează că aproximativ cinci la sută dintre europenii cu vârste cuprinse între 20 și 79 de ani au toleranță la glucoză afectată - au un risc mai mare decât media de diabet.

Prediabetul poate crește probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 cu până la zece ori, ceea ce la rândul său duce adesea la boli de inimă, accident vascular cerebral, orbire, leziuni ale nervilor, leziuni renale și amputare a membrelor. Deteriorarea țesuturilor și a vaselor de sânge poate începe înainte de apariția diabetului.

Prediabetul, care cauzează adesea sau este asociat cu hiperglicemie (glicemie ridicată), este asociat cu o eficiență insuficientă a insulinei. Acest hormon este responsabil pentru obținerea zahărului din sânge în celule, unde este utilizat pentru producerea de energie sau stocat ca grăsime.

Cu prediabet, organismul produce din ce în ce mai multă insulină, dar devine din ce în ce mai puțin eficient - aceasta este rezistența la insulină. Acest lucru va face glicemia prea mare și vă va crește riscul de diabet.

Răspândirea epidemică a bolii este o problemă gravă nu numai pentru cei afectați, ci și pentru sistemele de îngrijire a sănătății supraîncărcate. Potrivit Comisiei Europene, 32 de milioane de cetățeni ai UE suferă de această boală. Frecvența sa a crescut de patru ori la nivel mondial din 1980. Numai în Marea Britanie, cu 65% mai multe persoane s-au îmbolnăvit în ultimul deceniu, iar un raport din 2016 al Diabetes UK afirmă că, dacă tendința actuală continuă, până în 2034, o treime dintre britanici vor fi obezi și 10% din populație aveți diabet de tip 2.

Din fericire, prediabetul poate fi inversat prin modificări ale stilului de viață. Depinde de tine. Gail, Frank și cu mine am reușit să scăpăm de prediabet și să ne îmbunătățim mult sănătatea în anul de la diagnostic. Mai mult, mii dintre noi, în afară de noi, am procedat la fel.

Dacă dumneavoastră sau un membru al familiei sau un prieten spuneți că medicul dumneavoastră are prediabet, ar trebui să știți următoarele.

1. Cine este în pericol?
Fiind supraponderal sau obez, un stil de viață sedentar, diabetul de tip 2 care afectează rudele de sânge te face mai predispus la prediabet, la fel ca și diabetul gestațional. Același lucru este valabil și pentru femeile care, ca și mine acum 23 de ani, au născut un bebeluș cu o greutate mai mare de 4 kilograme.

Am avut, de asemenea, o altă tulburare care a afectat până la 20% dintre femeile europene: o tulburare hormonală ereditară numită sindromul ovarului polichistic (SOP), care provoacă fertilitate redusă și posibil obezitate și alte simptome. Una dintre principalele caracteristici ale SOP, precum diabetul, este rezistența la insulină.

- Funcția insulinei este cheia - note dr. Jason Fung este un nefrolog canadian (majoritatea pacienților săi cu insuficiență renală sunt diabetici de tip 2). Dr. Fung a lansat recent un bestseller internațional numit Codul obezității, care arată că insulina, rezistența la insulină și un hormon al stresului numit cortizol sunt principalii factori hormonali responsabili de diabetul de tip 2 și obezitate. Pentru a inversa aceste din urmă probleme, trebuie luate măsuri împotriva acestor factori, explică dr. Fung.

2. Cum se diagnostichează prediabetul?
Deoarece prediabetul nu cauzează de obicei simptome, acesta poate fi detectat doar printr-un test de sânge, de obicei printr-una dintre următoarele trei metode: (1) un test de zahăr din sânge în post trebuie făcut dimineața, pe stomacul gol; prediabetul este indicat de o valoare cuprinsă între 5,6 și 6,9 mmol; (2) o băutură care conține 75 g de glucoză (glucoză) trebuie băută în timpul testului de glucoză din sânge și un nivel al glicemiei de 7,8 până la 11,0 mmol măsurat după două ore indică prediabet; (3) Pentru testarea hemoglobinei A1c, care este proporțională cu nivelul mediu al glicemiei de trei luni, sângele trebuie administrat o singură dată, cu prediabet raportat între 5,7 și 6,5 procente (39 până la 46 mmol/mol). Valorile mai mari indică diabetul de tip 2 deja prezent în toate cele trei studii.

Aceste teste trebuie efectuate întotdeauna într-un laborator de către un specialist; aparatele de măsurare a glucozei din sânge nu trebuie utilizate în acest scop!

3. Slăbește, dar cum?
Se știe că pierderea cu 5-10% din greutatea corporală poate inversa temporar prediabetul. Dar dietele sunt greu de urmat pe termen lung, iar kilogramele se strecoară înapoi în timp - uneori chiar mai mult decât am vărsat. Odată cu creșterea în greutate și revenirea la o dietă normală, nivelul zahărului din sânge va fi, de asemenea, mai mare.

Există o abordare nouă, deși oarecum controversată: multe mii de oameni - inclusiv Gail Tudor, Frank Linnhoff și eu - am reușit să slăbim și să inversăm factorii de risc pentru diabet, eliminând complet zaharurile și carbohidrații rafinați și amidonul din dietele lor. (pâine, cartofi, orez, paste, cereale, prăjituri, biscuiți) și a crescut proporția de grăsimi sănătoase.

În timpul digestiei, toți carbohidrații sunt defalcați în zahăr, care apoi declanșează eliberarea de insulină. Dar reducerea aportului de carbohidrați la 100 de grame sau mai puțin pe zi va reduce cantitatea de zahăr din sânge, deci trebuie eliberată mult mai puțină insulină, ceea ce poate crește sensibilitatea la insulină, notează dr. Fung.

„Ar fi mai bine să numim diabetul de tip 2 și intoleranța la carbohidrați prediabet”, spune dr. Cardiologul Aseem Malhotra, consilier al Forumului Național Anti-Obezitate din Marea Britanie, director științific al campaniei populației pentru reducerea consumului de carbohidrați, numită „Acțiune asupra zahărului”.

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt cunoscute de ani de zile, dar adăugarea de grăsimi sănătoase este un lucru nou. Grăsimile din lactate, oleaginoase, pește și ouă (inclusiv gălbenușurile) sunt sănătoase, dar consumul excesiv de uleiuri vegetale și grăsimi trans poate provoca boli cronice. Există dovezi din ce în ce mai mari că mesajul vechi de 30 de ani de evitare a grăsimilor a fost greșit și că grăsimile sănătoase sunt de fapt nutritive, bune pentru inimă și creier și au un efect mai mic asupra eliberării insulinei decât alte grupuri de alimente.

Dr. Frederik Nystrom, cercetător suedez în diabet și șef al Departamentului de Medicină Internă de la Universitatea din Linköping, este de acord. Ce dieta recomandati? - Aport limitat de carbohidrați combinat cu o dietă mediteraneană bogată în grăsimi nesaturate (pește, carne, legume, brânză, oleaginoase, ulei de măsline).

Potrivit unui articol din Lancet Diabetes & Endocrinology, iunie 2016, o dietă mediteraneană bogată în grăsimi nu provoacă obezitate și chiar și bărbații și femeile repartizați aleatoriu în grupul cu conținut ridicat de grăsimi au pierdut și mai mult în greutate și talie decât cei cu un nivel scăzut de dieta grasa.

Gail Tudor și-a început în iulie anul trecut dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și bogată în grăsimi (LCHF); a slăbit 6,5 lire sterline până în luna mai a acestui an, deși nu intenționa să slăbească; nivelul zahărului din sânge a revenit la un nivel sănătos. Frank Linnhoff, care a început LCHF în ianuarie 2015, a devenit mai ușor de peste 9 kilograme, iar glicemia și tensiunea arterială au revenit la normal. Am început să fac dietă în toamna anului 2015, am slăbit 4,5 kilograme în șapte luni și nivelul zahărului din sânge a revenit și la normal. În plus, mâncarea mea este delicioasă și revigorantă.

Această metodă funcționează pentru toată lumea? Nu au fost încă publicate rezultate privind studiile pe termen lung, astfel încât în majoritatea țărilor, organizațiile pentru diabet sunt mai predispuse să aștepte rezolvarea.

Dar numărul exploziv în creștere de experți și cercetători căpătând importanță în mass-media, din ce în ce mai multe rezultate ale cercetărilor și zeci de mii de oameni care folosesc metoda demonstrează că dieta LCHF este eficientă și sigură. Dovezile includ următoarele.

În ianuarie 2015, 26 de experți medicali recunoscuți la nivel internațional în revista Nutrition au recomandat limitarea aportului de carbohidrați ca prim pas în prevenirea și tratarea diabetului.

În luna mai a acestui an, forumul britanic pentru diabet zaharat diabetes.co.uk a anunțat că, în cadrul programului lor LCHF de 120.000 de persoane, de zece săptămâni, majoritatea a raportat o îmbunătățire a nivelului zahărului din sânge și a pierderii în greutate ca urmare a dietei.

Medicul suedez, Dr. Andreas Eenfeldt, „își transformă” pacienții diabetici și obezi într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați și bogată în grăsimi timp de un deceniu. „Starea lor s-a ameliorat în săptămâni și luni, diabetul le-a diminuat și au putut să nu mai ia medicamentele”, spune dr. Eenfeldt, care a lansat dietdoctor.com în 2007. Cartea LCHF despre revoluție a devenit bestseller în Suedia în 2010 și a fost tradusă în opt limbi.

Dietdoctor.com are acum două milioane de vizitatori pe lună și peste 300 de pagini ale sale mărturisesc efectele LCHF care transformă viața. Gail, Frank și cu mine am găsit și noi o mulțime de ajutor aici.

În plus față de dieta LCHF, Frank acum ciclizează și dansează, se bucură de viață și este fericit să fie din nou sănătos. - Am fost foarte rău în 2015. Nu-mi puteam imagina că mă voi simți atât de grozav pentru abia un an.

4. Ce altceva poți face?
Mutare: Mușchii noștri absorb glucoza din sânge aproape ca un burete. Cu cât îi mutăm mai mult, cu atât ridică mai mult. Dar, desigur, nu trebuie să vă pregătiți pentru un maraton care aleargă imediat. Gail, care își verifica în mod regulat nivelul zahărului din sânge acasă, a observat că chiar și mersul prin casă sau urcarea și coborârea scărilor i-ar putea scădea oarecum nivelul zahărului din sânge. Majoritatea experților recomandă 30 de minute de exerciții fizice de intensitate redusă pe zi. Deci, dacă nu vă puteți mișca corpul cu alte activități, încercați să includeți cel puțin o plimbare energică de 30 de minute pe ritmul agendei.!

Dormi mai bine: în ultimii ani, calitatea slabă a somnului, insomnia și lipsa de somn s-au dovedit a crește riscul atât al obezității, cât și al diabetului. Șapte până la opt ore de somn de calitate pe zi pot reduce acest risc. De exemplu, să nu păstrați un televizor, telefonul mobil și laptopul în dormitor, să nu lăsați animalele de companie să intre în pat, să beți doar o cantitate minimă de alcool înainte de culcare, să vă răcoriți în dormitor, să folosiți dopuri pentru urechi și să vă întindeți întotdeauna în același timp, vă poate ajuta să dormiți.

Reduce stresul: Știm că stresul crește nivelul hormonului cortizol din organism (același efect nu este suficient somn), ceea ce la rândul său crește nivelul zahărului din sânge. Stresul prelungit poate crește rezistența la insulină, poate duce la obezitate abdominală și poate crește riscul de apariție a prediabetului și a diabetului de tip 2. „Reducerea stresului este extrem de importantă”, spune dr. Fung. Meditația Mindfulness, yoga, masajul și exercițiile de relaxare, de exemplu, sunt potrivite pentru ameliorarea stresului pe termen lung.

am fost norocos. Fiind un profesionist din domeniul sănătății, am înțeles imediat pericolele prediabetului. În ultimul an, m-am concentrat pe modificările necesare ale stilului de viață: reducerea carbohidraților din dieta mea, creșterea în greutate, mersul pe cât pot și somnul bine noaptea. Am slăbit șase kilograme și acea greutate nici nu s-a mai întors. Am cumpărat un glucometru și îl folosesc regulat. Acum măsoară întotdeauna valorile într-un interval sănătos. Mă simt norocoasă că m-am speriat la timp: a contribuit la îmbunătățirea sănătății mele și la evitarea diabetului de tip 2.

Așa cum dr. Eenfeldt afirmă: - Trebuie să răspândim aceste cunoștințe, astfel încât mai mulți oameni să poată beneficia de ea și să acționeze mai bine în consecință pentru a-și face viața mai bună.