Diabetic? Pune-ți mâna pe inimă!

Riscul de infarct la diabet

Știți că opt din zece diabetici mor din cauza unui infarct? Cu toate acestea, deteriorarea sistemului cardiovascular poate fi ușor prevenită de oricine are puțină atenție. Cum? Articolul nostru aruncă o privire asupra motivelor și oferă, de asemenea, sfaturi utile și din inimă!

pune-ți

Dr. Mónika Magony

Creat: 1 ianuarie 2005.
Modificat: 6 septembrie 2012 12:32 PM

Necroză miocardică

Știați că cele mai frecvente decese sunt infarctul miocardic acut și accidentul vascular cerebral? Mai mult de 80% dintre diabeticii de tip 2 mor din cauza necrozei miocardice acute.

Depozitele calcaroase care se formează pe arterele coronare sunt acoperite în interiorul vasului de pericard, care începe să se strecoare din masa care se acumulează sub el și apoi se rupe ușor în timp. Aceste leziuni spontane sunt însoțite de formarea de cheaguri de sânge, un colaps de celule, care poate duce în cele din urmă la ocluzie vasculară. Cu toate acestea, atunci când vasele de sânge se blochează, mușchii care și-ar primi substanțele nutritive din vasele de sânge deteriorate mor. Acest lucru poate duce la un infarct miocardic acut. Diabetul prezintă același risc al unui viitor infarct ca un infarct anterior, astfel încât diabeticii sunt mai predispuși să aibă un alt infarct sau să re-ocluzească vasele de sânge dilatate sau operate. Dezvoltarea bolilor cardiovasculare se datorează în principal tendinței crescute de ateroscleroză a arterelor coronare, care se datorează în principal metabolismului evident al grăsimilor, dar ar trebui menționată și degenerarea secundară a miocardului cauzată de diabet, care este o afectare directă a celulelor miocardice.

Diabeticii sunt dezavantajați în ceea ce privește severitatea și amploarea simptomelor infarctului și incidența complicațiilor grave. Acest lucru se datorează efectului supărat al zahărului și al metabolismului grăsimilor asupra aterosclerozei și al efectului direct dăunător al celulelor al diabetului.
Dacă un pacient diabetic are o reclamație toracică recentă sau mai intensă, este necesară examinarea medicală urgentă și, dacă este necesar, spitalizarea.

La pacienții cu diabet zaharat, indiferent de tratamentul anterior, dieta sau medicamentul, terapia cu insulină trebuie inițiată în mod clar în faza acută a infarctului miocardic, întrucât o serie de studii clinice mari au arătat că metabolismul glucozei echilibrat cu insulina are un efect benefic asupra șanselor de recuperare la pacienții care au avut un infarct miocardic. Se recomandă continuarea acestui tratament timp de cel puțin trei luni. În afară de aceasta, nu există nicio diferență în îngrijirea acută a infarctului miocardic între diabetici și non-diabetici. Mai degrabă, prevenirea ar trebui să se concentreze asupra persoanelor cu diabet.

Prevenirea

Pentru prevenirea infarctului miocardic la pacienții cu diabet zaharat, se recomandă efectuarea unui ECG cel puțin o dată pe an. Testarea grăsimilor din sânge este, de asemenea, anuală, dacă nu există alte plângeri. Tensiunea arterială, pe de altă parte, merită verificată la fiecare vizită medicală, deoarece este un test extrem de simplu, nedureros, rentabil, care oferă și informații utile medicului. Tensiunea arterială a diabetului nu trebuie să fie mai mare de 130/80 mmHg!

Este foarte important să se evalueze cu precizie riscurile cardiovasculare ale pacientului, adică orice comorbidități (obezitate, hipertensiune arterială, colesterol ridicat etc.) sau factori predispozanți (sex masculin, fumat, vârsta peste 50 de ani, boli cardiovasculare familiale). Etc.), care, pe lângă diabet, poate crește riscul pacientului de a dezvolta boli cardiovasculare. La urma urmei, terapia trebuie definită în funcție de nivelul de risc și adaptată individual.

Din punct de vedere al prevenirii și tratamentului aterosclerozei, este extrem de important să urmați sfaturile dietetice și de viață și să evitați fumatul. Importanța menținerii echilibrului glucozei din sânge a fost susținută de mai multe studii clinice controlate. Acestea se bazează pe faptul că 80% dintre diabeticii de tip 2 sunt supraponderali, ceea ce are în sine un efect negativ asupra nivelului de grăsime din sânge. Acest lucru poate fi exacerbat de faptul că metabolismul deranjat al zahărului, adică alternarea valorilor de zahăr deseori prea mari și prea mici, are și un efect advers asupra metabolismului grăsimilor, crescând astfel nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Acest lucru ne aduce la unul dintre cele mai importante puncte de prevenire.