Funcția tractului gastro-intestinal

Utilizarea alimentelor consumate pentru corpul nostru începe deja în gură, unde alimentele declanșează separarea sucurilor glandelor salivare care se deschid în cavitatea bucală, iar saliva se amestecă cu mușcătura tocată de mișcările de mestecat.

Mușcătura este eliberată de mișcările esofagiene către faringe și apoi prin esofag către stomac. Aici este stocat temporar, amestecat cu acid din stomac, și apoi intră în intestinul subțire, unde se întâlnește cu bila și lichidul pancreatic. Procedând astfel, alimentele se transformă în produse intermediare care nu sunt încă adecvate pentru utilizare de către organism, deoarece sunt substanțe complexe. Acestea din urmă sunt descompuse în pietre mici de către enzimele digestive ale intestinului subțire, care sub această formă intră în sânge prin peretele intestinal cu participarea activă a celulelor care acoperă mucoasa intestinului subțire și de acolo în diferite celule din corpul nostru.

Substanțele neabsorbite continuă să se îngroașe în colon prin reabsorbția apei și sunt excretate ca produse reziduale de partea activă a rectului.

Esofagul este situat în piept, cca. Un organ tubular gol de 2 cm în diametru care leagă faringele de stomac. Funcția sa este de a livra hrană stomacului prin mișcarea ritmică coordonată, progresivă a pliurilor membranelor mucoase și a mușchilor striați longitudinali și circulari care formează peretele.

Esofagul are trei stenoze naturale:
1. la tranziția esofagiană faringiană (inelul de etanșare esofagian superior)
2. la ramura traheei și
3. la trecerea prin diafragmă (inelul de etanșare esofagian inferior).

Distanța dintre aceasta din urmă și proteză este de 42 cm, dintre care lungimea medie a esofagului este de 24 cm.

Anomaliile esofagului se dezvoltă cel mai adesea în aceste stenoze.

Sfincterul esofagian inferior, cunoscut și sub numele de cardia, are o funcție specială: asigură golirea periodică a alimentelor în stomac. Deschiderea inelului muscular este declanșată de un val ritmic de avans al mușchiului esofagian. Închiderea sa regulată împiedică revenirea conținutului stomacului la esofag.

Stomacul - partea tubulară, cea mai lată a tractului intestinal - cade în continuarea esofagului, de care este delimitat de cardia - inelul muscular situat la intrarea în esofag - și apoi de gura gastrică inferioară, așa-zisul separate prin pilor continuă în intestinul potcoavelor.

Distingem trei părți de sus în jos: fundus (bază), corpus (corp) și așa-numitul. antrum.

Mucoasa gastrică este acoperită cu un singur strat de țesut epitelial care produce mucus. Aproximativ 50% din suprafața totală este deschisă de tuburile de ieșire ale glandelor gastrice.

Există trei tipuri de celule în corpus și glandele fundus:

celule extracelulare care produc mucus care protejează membranele mucoase,
celulele stem produc o enzimă care descompune o proteină numită pepsinogen și
mastocitele care sunt responsabile de secreția acidă.

Funcția principală a stomacului este de a stoca o cantitate relativ mare de alimente consumate într-un timp scurt; alimentele se amestecă aici în același timp, se omogenizează cu acidul clorhidric produs în stomac și cu enzimele care descompun proteinele.

Nervul care reglează secreția de acid clorhidric este vagul (nervul planetar), după care cantitatea de suc gastric secretat scade, dar concentrația sa de acid nu este întotdeauna cazul. Untrum produce, de asemenea, un hormon care reglează secreția acidă, gastrina, care pătrunde în fluxul sanguin și apoi acționează asupra celulelor secreției acide din stomac cu sângele. Întrebarea producției de acid stomacal, care este încă cercetată astăzi, este cum se formează un milion de ori mai mult lichid acid în celulele din celule, fără a le afecta între timp.

Există trei etape în separarea sucului gastric:

(a) percepția, mirosul sau gustul alimentelor, stimularea fazei cefalice,

b) contactul alimentelor cu mucoasa gastrică inițiază secreția de lichid (faza gastrică),

c) reacția alimentelor care au pătruns în intestin se află în faza intestinală. Examinarea sucului gastric are o semnificație practică numai în detectarea deficitului acid complet, deoarece stimulii puternici, chiar psihici și externi care acționează asupra acestuia pot provoca diferențe semnificative la aceeași persoană.

Intestinul subțire

Intestinul subțire, care este cea mai lungă secțiune a tractului intestinal, are aproximativ 6 m lungime, extinzându-se de la inelul piloric al stomacului până la secțiunea inițială a colonului. Din trei secțiuni inseparabile:

din intestinul potcoavelor (sau duoden),
din post și
constă din ileon.

Nu există o linie de graniță structurală sau funcțională între fiecare secțiune, în timp ce o cheie specială formează granița dintre ileon și secțiunea inițială a colonului (coecum); acest lucru asigură că conținutul intestinal se deplasează într-o singură direcție de aici, spre colon.

Mucoasa intestinului subțire prezintă o structură similară cu restul tractului intestinal. Diferența semnificativă se datorează structurii epiteliului, care este specializată în absorbția nutrienților în funcție de funcția tractului intestinal. În plus față de pliurile circulare ale mucoasei (pliurile Kerkring), suprafața este mărită în continuare de un sistem de formule microscopice asemănătoare degetelor, vilozități sau vilozități intestinale și microvili submicroscopice care le acoperă suprafața.

Enterocitele epiteliale, cele mai importante celule ale mucoasei intestinului subțire, sunt responsabile de procesele normale de absorbție.

Durata de viață a celulelor este de aprox. 2-3 zile. Celulele îmbătrânite sunt împinse de la suprafață și derivă în cavitatea intestinală, iar regenerarea lor este asigurată de celulele imature din epiteliul criptei. În timpul procesului de maturare, apar în ele enzimele dizaharidază, fosfatază alcalină, peptidază necesare absorbției nutrienților, iar după maturare devin capabile să descompună carbohidrații și proteinele complexe, absorb zaharurile simple, aminoacizii și grăsimile.

Nutrienții, apa, electroliții, medicamentele etc. trec în două direcții prin structurile intestinului subțire. transport:

Mișcarea nutrienților din cavitatea intestinală în sânge se numește absorbție, mișcarea opusă se numește excreție (secreție sau excreție).

Funcția principală a intestinului subțire este absorbția, structura anatomică și fiziologică a organului este utilizată în primul rând pentru îndeplinirea acestei funcții. Deși funcția de excreție nu este neglijabilă, pentru majoritatea substanțelor, în special a nutrienților, rezultatul acestei mișcări bidirecționale se află în zona absorbției.

O substanță poate pătrunde în organism prin epiderma intestinului subțire în două moduri:
1. prin celule (pasaj transcelular) și
2. prin decalajul dintre celule (pasaj paracelular).

Nutrientul trece prin celulă în spațiul de sub epiteliu și de acolo în circulația generală. Între timp, desigur, este posibil să fiți implicat în procesele metabolice intracelulare.

Trecerea intercelulară (paracelulară) are loc prin decalajul dintre celule. O porțiune semnificativă de absorbție a apei și a electroliților are loc prin aceste canale.

Deoarece marea majoritate a bolilor intestinului subțire includ afecțiuni cu malabsorbție, cu toate acestea, cu câteva excepții în bolile intestinului subțire, o anumită malabsorbție este aproape întotdeauna detectabilă, în caz de suspiciune.

Tulburarea de absorbție este un grup de simptome, nu o cauză! Prin urmare, dacă există o aplicație complexă a procedurilor de diagnostic, trebuie să căutăm întotdeauna agenții patogeni de bază!

Colonul

Colonul este situat în secțiunea finală a intestinului subțire. Se extinde de la cheia Bauhin până la deschiderea rectului. Cheia Bauhin este de fapt o îngroșare circulară a stratului muscular al intestinului subțire care este capabilă să se contracte ritmic, împiedicând astfel conținutul colonului să curgă înapoi în intestinul subțire.

Ultima etapă a colonului, rectul, diferă de colon atât prin semnificația funcțională, cât și prin semnificația clinică.

Colonul are aproximativ 1,5 m lungime și este format din trei secțiuni.

1. Începe cu coecum (apendice). Aici se deschide apendicele, care are o lungime de câțiva centimetri - acesta este numit în mod eronat apendice, de fapt cunoscut anecomic ca coecum este apendicele; extensia de vierme a coecului este unul dintre organele limfatice.

2. Rumenul sau colonul, cu ramuri ascendente, transversale și descendente. Secțiunea care unește apendicele este colonul ascendent, care, după flexia subcutanată, continuă în colonul transvers transversal orizontal până la flexia subcutanată, unde continuă în jos în stadiul de colon 3, în stigmatizare și apoi în rect.

Rectul este ultima etapă a tractului intestinal. Se alătură părții inferioare a colonului, stigmatul, de sus și se termină la anus prin anus. Canalul anus are o lungime de numai 3-4 crr și este de fapt alcătuit din două inele musculare, mușchiul anal „exterior” și „interior”. Există glande în peretele canalului care se deschid în rect deasupra anusului. Infecțiile intră în rect prin aceste exerciții ale valvei glandulare.

Epiteliul ductal formează pliuri datorate contracției musculare, numite pliuri Morgagni; capetele ca verucile cu aspect descendent ale acestor pliuri sunt papilele. Deasupra canalului anus, rectul se dilată, această dilatație se numește fiolă.

Lungimea totală a rectului este de 18 cm, deci poate fi simțită clar cu un deget, poate fi examinată și examinată cu ajutorul unui rectoscop (oglindă rectală). Este important să cunoașteți alimentarea cu sânge a rectului, în special localizarea venelor, deoarece dilatarea lor creează modificări cunoscute sub numele de hemoroizi.