Szendi Gábbor
Tulburare bipolară și nutriție occidentală

Boala bipolară sau depresivă a omului, ca și alte tulburări mentale, a fost aproape necunoscută până în secolul al XVIII-lea. Ca urmare a revoluției industriale, numărul pacienților cu boli mintale a început să crească rapid ca urmare a schimbărilor în dietă și stil de viață. Cercetări recente sugerează că migrația paleolitică poate da o nouă speranță celor care suferă de această boală sau care prezintă un risc crescut de ao dezvolta din cauza acumulării familiei.

tulburare

Cu mult timp în urmă, am vrut să aprofundez puțin cauzele tulburării bipolare, pentru că destul de mulți oameni au cerut sfaturi în ultimii ani cu privire la această problemă și am regretat întotdeauna că nu am putut sfătui. Următorul rezumat este și o lipsă de muncă pentru mine, dar probabil și pentru mulți.

Pentru mine, primele date relevante despre tulburarea bipolară și nutriția sunt oarecum legate de cercetările lui Hibbeln, care au arătat că tulburarea bipolară (I și II) este comună. Are 3 efecte protectoare împotriva tulburării bipolare (Noaghiul și Hibbeln, 2003).

Unii s-au gândit rapid că omega-3 din creier poate fi la fel de eficient ca litiul, ceea ce înseamnă că stabilizează într-o oarecare măsură funcția neuronilor. Această speranță nu a fost demonstrată și nici o doză foarte mare de omega-3 (6,2 g/zi EPA și 3,4 g/zi DHA) nu a afectat riscul de a dezvolta manie, ci doar a îmbunătățit depresia (Stoll și colab., 1999). Alte studii nu au reușit să demonstreze efectul antimicrobian al omega-3 (Ross și colab., 2007).

Impulsivitate și omega-3

Nivelurile de omega-3 din sânge sunt strâns legate de riscul de sinucidere. Într-un studiu chinez, persoanele cu cel mai mic conținut de EPA în celulele roșii din sânge au fost de opt ori mai multe șanse să se sinucidă decât cele cu cel mai mare conținut de EPA (Huan și colab., 2004). Într-un alt studiu, nivelurile de DHA din sânge și raporturile omega-6/omega-3 au prezis împreună cine se va sinucide (Sublette și colab., 2006).

Consumul de omega-3 este, de asemenea, strâns legat de o altă formă de impulsivitate, omuciderea (Hibbeln, 2001):

Există, de asemenea, date care arată că efectul omega-6 asupra impulsivității este crescut, conform căruia numărul homicidelor crește odată cu consumul de omega-6.

Deoarece sinuciderea și alte acte agresive sunt extrem de frecvente în tulburarea bipolară, aceste studii oferă sfaturi practice: crește aportul de omega-3 și minimizează consumul de omega-3. Cantitatea necesară de omega-6 este asigurată de o cantitate mare de omega-6, care poate fi găsită în grăsimi, grăsimi și semințe de plante.

Lntium și omega-3

Actele agresive și riscul de sinucidere sunt, de asemenea, reduse de litiu. Litiul a fost utilizat în tulburarea bipolară încă din anii 1950 pentru modificări ciclice și inhibă dezvoltarea maniei și s-a demonstrat că reduce semnificativ riscul de sinucidere la pacienți. Un mйrtйk sistem 1990 vizsgбlatban Schrauzer йs Shrestha 27 Texas vнzellбtу la lнtiumszintet йs vetettйk цssze йs agresszнv cselekmйnyekkel цngyilkossбggal, йs ivуvнz lнtium tartalmбval fost arбnyos fordнtottan cselekmйnyek agresszнv (erхszak sex, rablбs, цngyilkossбg, gyilkossбg) szбma (Schrauzer йs Shrestha, 1990). Într-un studiu japonez, conținutul de litiu al apei de la robinet a fost măsurat în 18 locații și cu cât este mai mare conținutul de litiu din apă, cu atât este mai scăzută rata mortalității prin sinucidere în district (Ohgami și colab., 2009).
Corelația a fost confirmată de alte câteva studii (Kapusta și colab., 2011; Helbich și colab., 2012)

Motivul pentru care lntium reduce inconvenientele agresive și, de asemenea, sinuciderea poate fi explicat în multe feluri. O posibilă explicație este că litiul, ca și omega-3, are un efect antiinflamator. Afectează în mod similar nivelurile emițătorilor responsabili de agresiune, cum ar fi serotonina, prin procese complexe. Cu toate acestea, acesta este același cu efectul presupus al antidepresivelor, deoarece antidepresivele sunt doar pentru a crește riscul de sinucidere, încercări agresive (admiteri la școala americană), de obicei antidepresive și antipsihotice. Ar trebui să se țină seama de faptul că antidepresivele pot induce fază. Probabil că nici o persoană nu este o tulburare bipolară care a luat antidepresive. În astfel de cazuri, se spune adesea că a fost „ascuns” bipolar până atunci.

Inflamație și tulburare bipolară

Acizii grași omega-3 au un efect asupra structurii membranei celulelor, pe de altă parte, au un efect antiinflamator grav (Haag, 2003). Deoarece pare să aibă un efect protector la nivelul abilității, este de conceput că este deja ineficient împotriva bolii stabilite, dar previne dezvoltarea bolii într-o manieră corelată cu alți factori.

În legătură cu bolile civilizației, am numit secolul al XX-lea secolul inflamației, deoarece inflamația joacă un rol proeminent în aproape toate bolile civilizației. Având în vedere că depresia este o boală naturală inflamatorie (Szendi, 2010) și că incidența depresiei este invers legată de consumul de omega-3, se pune întrebarea dacă inflamația are un rol în tulburarea bipolară.?

Ipoteza inflamatorie a tulburării bipolare este susținută și de date care demonstrează că stabilizatorii stării de spirit, cum ar fi litiu sau valproat, carbamazepină, lamotrigină, au toate efecte antiinflamatorii.

Tulburare bipolară și boli inflamatorii

În cartea mea, am arătat în detaliu că depresia și alte boli inflamatorii, cum ar fi bolile cardiovasculare, merg mână în mână, deoarece toate au un nivel ridicat de factori inflamatori. Același fenomen poate fi observat și în tulburarea bipolară, cu mortalitate cardiovasculară de 2-2,5 ori mai mare decât media (Goldstein și colab., 2009). Similar depresiei, la care obezitatea, rezistența la insulină și diabetul sunt mai predispuse, la fel se poate observa și în tulburarea bipolară. Deși antipsihoticele sunt adesea administrate în tulburarea bipolară, care crește, de asemenea, probabilitatea unei tulburări metabolice, în studiile în care a fost verificat acest efect, au fost raportate și tulburări obezitate-metabolice și tulburări bipolare. Alte fenomene inflamatorii sunt, de asemenea, mult mai frecvente decât inflamația de afaceri, durerile de spate, cefaleea.

Este o idee logică să încercați medicamente antiinflamatoare în tulburarea bipolară. Sunt foarte tineri în depresie, dar sunt și obosiți, și același lucru se poate spune și în tulburarea bipolară. Cu toate acestea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene moderne nu sunt inofensive. Rezultatele studiilor cu Celebrex au fost bune.

Glutenul și tulburarea bipolară

Este bine cunoscut faptul că avem un efect patogen al glutenului într-un subgrup de schizofrenie, pe care l-am descris în detaliu în capitolul schizofrenie al cărții mele Nutriție paleolitică și bolile timpului nostru (Szendi, 2011). Deoarece glutenul are un efect al sistemului nervos care poate provoca simptome psihotice, am investigat și rolul glutenului în tulburarea bipolară.
Este binecunoscut faptul că principala problemă cu glutenul este că testele de laborator cunoscute identifică doar o parte din substanța sensibilă la gluten. Dickerson și mtsi. (2011) 102 pacienți bipolari au fost comparați cu 175 de subiecți sănătoși, iar anticorpii împotriva gliadinei (o componentă glutenică) s-au dovedit a fi mai frecvenți la pacienții bipolari.

Dickerson și mtsi. (2012), într-un studiu ulterior efectuat pe 60 de pacienți cu menopauză acută, au arătat o creștere a nivelului de anticorp împotriva gliadinei în timpul simptomelor acute, care nu a apărut în controlul pacienților după ce simptomele s-au rezolvat. 38 de pacienți au fost urmăriți timp de șase luni și s-a constatat că cei cu niveluri persistente crescute de anticorpi împotriva gliadinei au fost mai predispuși să fie re-spitalizați.

Concluzii

Aceste studii susțin, de asemenea, ipoteza că tulburarea bipolară este o consecință a modului de viață occidental. Acest lucru este valabil, în general, pentru bolile mintale, care erau foarte rare înainte de anii 1800 și doar schimbările în nutriție și schimbările în condițiile de viață cauzate de Revoluția Industrială au crescut în proporții dramatice.
În general, putem concluziona, de asemenea, că teoria medicală a psihiatriei este defectuoasă, iar medicamentele au devenit mai eficiente, deși în toate mediile psihiatrice majore, este nevoie de nutriție. în schizofrenie, deficiența fetală de vitamina D are un rol patogen. Patomecanismul tulburărilor psihiatrice trebuie redefinit în viitor, iar cercetările ar trebui să se concentreze pe identificarea și tratarea cauzelor reale.