Glaucom - tot ce trebuie să știți despre a doua cauză principală de orbire

Glaucomul este o boală oculară gravă care afectează presiunea ochiului.

Glaucomul este a doua cauză principală de orbire 1. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, aproximativ 4,5 milioane de oameni sunt orbi în întreaga lume din cauza glaucomului. Se estimează că acest număr va crește la 11,2 milioane până în 2020. Aceasta reprezintă o creștere de 149% - încă 6,7 milioane de persoane își pot pierde vederea din cauza „bolii orbitoare tăcute” și nici măcar nu știu asta. 2 VEDERE MAI BUNĂ vă spune ce trebuie să știți despre acest grup de boli oculare, presiunea intraoculară și cauzele, factorii de risc, metodele de screening și tratamentul glaucomului.

trebuie

  • Cuprins
    • Ce este glaucomul?
    • Cum afectează glaucomul vederea?
    • Prevenirea glaucomului
    • Screening pentru glaucom
    • Tratamentul glaucomului
  • Cuprins

    Cuprins

    • Ce este glaucomul?
    • Cum afectează glaucomul vederea?
    • Prevenirea glaucomului
    • Screening pentru glaucom
    • Tratamentul glaucomului

Ce este glaucomul?

Glaucomul este o boală complexă care poate lua mai multe forme, dar pe scurt putem spune că nervul (nervul optic) care leagă ochiul și creierul este deteriorat, ceea ce se datorează mai ales presiunii din ochi (presiunii intraoculare) și, de asemenea, afectează vederea și claritatea.
Riscul de a dezvolta glaucom crește de șase ori peste vârsta de 60 de ani.

Pentru a înțelege mai bine cum este deteriorat nervul optic, să aruncăm o privire asupra modului în care funcționează ochiul:

Corpul cu jet produce un fluid limpede, asemănător apei, în camera anterioară, umorul apos, care furnizează substanțe nutritive diferitelor părți ale ochiului, cum ar fi lentila ochiului, corneea și țesuturile ochiului. Acest lichid este ulterior drenat printr-un sistem spongios, plasă trabeculară, și apoi intră în sistemul venos prin canalul Schlemm.

Glaucomul afectează cel mai adesea canalul Schlemm sau rețeaua trabeculară, ceea ce înseamnă că umorul apos nu poate părăsi ochiul în mod obișnuit. Acest lucru poate fi comparat cu un baraj de beton cu un preaplin înfundat. Dacă este umplut în mod constant cu apă care nu se poate scurge, presiunea va crește și peretele barajului se va rupe în cele din urmă. În mod similar, atunci când permeabilitatea canalului Schlemm sau a rețelei trabeculare scade, scade și drenajul umorului apos, determinând creșterea presiunii intraoculare, care dăunează nervului optic, afectând astfel vederea.

Dezvoltarea glaucomului

Cele două grupuri de tipuri de glaucom sunt glaucom cu unghi închis și cu unghi deschis.
Fiecare categorie este determinată de poziția lentilei oculare și a irisului în raport cu rețeaua trabeculară 3, care determină dacă umorul apos părăsește ochiul și, dacă da, cum.

Glaucom cu unghi închis

În glaucomul cu unghi închis, unghiul dintre cornee și iris se îngustează sau se blochează sau rețeaua trabeculară este deteriorată, provocând acumularea fluidului atrial și creșterea bruscă a presiunii intraoculare. Acest lucru provoacă dureri oculare severe și necesită îngrijire de urgență pentru a preveni dezvoltarea orbirii.

În glaucomul cu unghi închis primar, cauza presiunii intraoculare crescute nu poate fi determinată, este posibil să fie pur și simplu datorită structurii ochiului. Dacă există o cauză secundară, cum ar fi o altă boală, leziuni, inflamații sau diabet care determină creșterea presiunii intraoculare, vorbim despre glaucom secundar cu unghi închis.

Glaucom cu unghi deschis

În glaucomul cu unghi deschis, colțul atriului dintre iris și cornee este larg și deschis, cu venele de drenaj înfundate. Drenajul lichidului (apa atrială) este inadecvat deoarece trece prea încet prin rețeaua trabeculară. Astfel, presiunea din ochi crește treptat, ceea ce poate deteriora nervul optic, ducând la orbire. Simptomele nu sunt detectate imediat sau adesea deloc.

Dintre acestea, glaucomul cu unghi deschis este cea mai frecventă boală a ochilor, 90% din cazurile de glaucom se încadrează în acest grup, potrivit Societății de Cercetare a Glaucomului.

La fel ca glaucomul cu unghi închis, versiunea cu unghi deschis a bolii poate fi împărțită în grupuri primare și secundare sau primare și secundare:

Glaucom primar cu unghi deschis (POAG)

În acest grup de glaucom, conducta devine mai densă, nu există o cauză secundară a acestui blocaj care poate fi identificată în mod clar.

Factorii de risc pentru POAG sunt după cum urmează:

  • Presiune intraoculară crescută
  • Vârsta (peste 60 de ani)
  • Factorii genetici, de exemplu, au antecedente de glaucom în familia sa
  • Etnie - strămoșii hispanici și africani prezintă un risc mai mare de a dezvolta POAG 4
  • Există un risc crescut de a dezvolta POAG în miopie (miopie) 5
  • Diabet
  • Utilizarea anumitor medicamente cronice
  • Apnee de somn

Glaucom secundar cu unghi deschis (SOAG)

În acest grup, există o cauză directă a ocluziei lente a venelor de drenaj.

Unii factori secundari care pot determina formarea SOAG sunt:

  • Interventie chirurgicala
  • Vătămare
  • Utilizarea unor medicamente precum cortizon
  • Factori congenitali care se dezvoltă la naștere sau mai devreme
  • Afecțiuni precum pseudoexfolierea (acumularea anormală de proteine ​​în părți ale ochiului) și sindromul de dispersie a pigmentului (care duce la glaucom pigmentar)
  • Boli inflamatorii ale ochilor (uveită)
  • Obstrucție mecanică datorată îngroșării cristalinului ochiului (glaucom phacomorfic)