Scleroza multiplă: întrebări frecvente

Scleroza multiplă (SM) este una dintre cele mai frecvente tulburări ale sistemului nervos. În multe țări, această boală este cea mai frecventă cauză netraumatică de afectare a mobilității la adulții tineri. În timp ce unii pacienți cu SM prezintă doar o afectare ușoară a mobilității pe tot parcursul vieții, 60% dintre pacienți nu pot merge fără ajutor la 20 de ani de la debutul bolii. Acest lucru are un impact semnificativ asupra calității vieții pacientului, familiei și prietenilor, precum și asupra costurilor de îngrijire a sănătății dacă boala nu este tratată corespunzător.

Toată lumea urmărește asta acum!

Vaccinul împotriva coronavirusului: asta știu cele trei vaccinuri de vârf

Test Coronavirus: faceți-l singur acasă

1. Ce este scleroza multiplă?

SM este un tip autoimun de boală în care sistemul imunitar al organismului, care în mod normal distruge substanțele străine, atacă incorect țesuturile sănătoase. În scleroza multiplă, sistemul imunitar începe să distrugă creierul și măduva spinării (sistemul nervos central).

SM este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați. Raportul femeie-bărbat prezintă o tendință ușor variabilă din punct de vedere geografic și este semnificativ mai mare în unele regiuni, de ex. În Asia de Est și în America. Motivul implicării mai mari a femeilor nu este încă cunoscut și nici motivul pentru care numărul acestora a crescut și mai mult în unele domenii în ultimele decenii. Cauzele probabile pot fi modificări ale factorilor sociali și de mediu sau diferențe genetice.

2. Ce o provoacă?

Nu se știe încă ce cauzează SM, potrivit unor dovezi, prezența factorilor genetici, a factorilor de mediu și a virușilor pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea SM.

Cercetările sugerează că SM poate fi moștenită. Rudenia de gradul I, II și III este, de asemenea, un factor de risc crescut. Pentru frații unui pacient cu SM, riscul este de 2-5%.

Conform unor teorii, SM se poate dezvolta din cauza unei predispoziții congenitale și anumiți factori de mediu declanșează un răspuns autoimun mai târziu.

În plus, se crede că anumite virusuri, cum ar fi rujeola, herpesul și gripa, joacă un rol în dezvoltarea SM, dar acestea nu sunt încă dovedite.

Boala este de obicei diagnosticată la începutul maturității (cu toate acestea, se poate întâmpla la orice vârstă), astfel încât pacienții trăiesc cu această boală neurologică progresivă timp de decenii. La momentul diagnosticului, 85% dintre pacienți suferă de o formă de recidivă și remisie. Se estimează că 80% dintre acești pacienți vor dezvolta un tip progresiv secundar mai târziu. 10% dintre pacienți au un prim diagnostic de SM în primul rând progresivă și 5% au o formă recidivantă progresivă.

Cele mai frecvent utilizate criterii de diagnostic sunt criteriile McDonald's. Criteriile McDonald's profită de potențialul procesului RMN pentru a pune un diagnostic și a începe tratamentul cât mai curând posibil.

3. Care sunt simptomele SM?

Debutul MS poate fi destul de dramatic, dar se poate întâmpla atât de „liniștit”, asimptomatic, încât pacientul nu observă cu greu. cele mai frecvente simptome la debutul bolii sunt senzoriale (40%) și motorii (39%), în timp ce cele mai puțin frecvente sunt durerea (15%) și plângerile cognitive. (10%).

Cele mai frecvente simptome timpurii sunt:

Zgomotele urechii
Senzație de furnicături, amorțeală
Dezechilibre
Slăbiciunea membrelor
Insuficiență vizuală, vedere dublă

Simptome mai puțin frecvente:

Vorbire unsă
Paralizie bruscă
Deteriorarea coordonării
Tulburări de gândire și procesare a informațiilor

Pe măsură ce boala se înrăutățește sau se agravează, pot apărea și alte simptome, de ex. sensibilitate la căldură, senzație de oboseală, gândire, tulburări de percepție, tulburări sexuale.

4. MS este contagioasă și ereditară?

Boala nu poate fi considerată ca fiind una dintre ele, deși așa cum am descris deja, ereditatea poate juca un rol în cadrul familiei, dar acest lucru nu este crucial și nu se poate spune că este explicit familial.

5. MS poate fi vindecat?

Din câte știm, boala este incurabilă, dar există multe medicamente care pot încetini progresia bolii. Multe tratamente sunt disponibile pentru a ajuta la tratarea simptomelor și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului fără a le compromite viața de zi cu zi.

6. Pacientul este forțat într-un scaun cu rotile?

Majoritatea pacienților cu SM pot trăi fără ajutor. Dar vine un moment în care pacientul are nevoie de ajutor. Aproximativ 25% dintre pacienți trebuie să-și continue viața de zi cu zi într-un scaun cu rotile. Poate fi necesar un cadru de mers sau alt ajutor pentru ca pacientul să meargă.

7. Cum să decideți care este tratamentul potrivit?

Începerea tratamentului este o decizie dificilă și complicată. Evaluarea opțiunilor de tratament și discutarea acestora cu medicul dumneavoastră poate fi primul pas. Un alt factor important este luarea în considerare a eficacității și efectelor secundare ale medicamentelor, stilul de viață actual, stilul de viață și punerea în aplicare a terapiei.

8. Ce alte metode vă pot ajuta să tratați SM zilnic?

Atitudine pozitiva. Desigur, acest lucru singur nu este suficient, dar poate reduce stresul și poate face pacientul să se simtă mai bine.
Exerciții fizice, activitate fizică. Reduce stresul, crește relaxarea, crește energiile, echilibrul și flexibilitatea corpului. Toate activitățile fizice, mișcările și sporturile trebuie convenite în prealabil cu medicul! Anumite tipuri de încărcături trebuie evitate, trebuie acordată atenție cât de intensă poate fi forma de mișcare și cât timp.
Dieta, dieta. Se recomandă o dietă sănătoasă și echilibrată.

9. Ce este nevrita optică (neuromielita optică)?

Stare inflamatorie a nervului optic, cel puțin un astfel de episod apare la aproximativ 55% dintre pacienții cu SM, conform datelor SUA. Se caracterizează prin nevrită optică și mielită (mielită transversă) în recidive. A fost tratată ca o entitate separată de numai 10 ani; apoi a fost identificat anticorpul antiAquaporin 4. În multe cazuri, poate fi chiar primul simptom principal al bolii. Desigur, în cazul nevritei optice, diagnosticul de SM nu poate fi pus numai pe această bază!

Simptomele pot include debutul acut al oricăruia dintre următoarele:

Durere oculară
Deficiență de vedere
Vedere neclara
Orbire unilaterală

Implicarea simultană a ambelor părți ale ochiului este rară. Pierderea vederii arată o tendință de deteriorare și apoi se îmbunătățește încet, ceea ce poate însemna până la 4-12 săptămâni. Tratamentul include, de asemenea, un steroid injectabil sau comprimat ca un medicament antiinflamator cu potență ridicată.

Conform cercetărilor epidemiologice publicate, 2-5% dintre pacienții cu SM sunt diagnosticați înainte de vârsta de 18 ani. Pacienții cu SM sub 18 ani necesită tratament și sprijin diferit față de adulți.