Nutrienți care fac intestinele mici

Nu este o coincidență faptul că studiile de intoleranță alimentară au devenit din ce în ce mai proeminente în cercetările gastroenterologice. Acestea permit specialiștilor să explice plângeri care nu au fost găsite în investigațiile anterioare. Glutenul și lactoza sunt probabil deja bine cunoscute de toată lumea. Dar există o mumie lângă ele despre care poți auzi mai puțin, deși îngreunează viața de zi cu zi a multora dintre noi.

Gluten

Un procent din populația lumii suferă de boală celiacă, o boală autoimună care determină ca organismul să răspundă slab la gluten, proteine din grâu, iar malnutriția poate duce la deficiențe de nutrienți, vitamine și minerale.

Boala celiacă este adesea un subgrup al unui grup complex de boli (care implică în principal anomalii imunologice). „Știm despre cel puțin zece tipuri de boli și se presupune că cel puțin încă zece sunt asociate cu sensibilitatea la gluten mult mai des decât media. Legătura cu acestea nu este dovedită doar de studii epidemiologice, ci există și relații imunologice-genetice destul de cunoscute. Este de conceput că o dietă fără gluten poate fi oarecum utilă în bolile asociate, dar nu știu încă nicio dovadă în acest sens ”, dr. János Papp este gastroenterolog.

„Din păcate, alte boli se pot dezvolta ca o complicație a bolii celiace netratate. În caz de anemie feriprivă (unul dintre simptomele de avertizare frecvente, fără alte plângeri), diabet de tip 1, osteoporoză, boală tiroidiană, disfuncție hepatică, infertilitate, migrenă, probleme articulare, sindrom de colon iritabil, merită cu siguranță testarea sensibilității la gluten a explicat Katalin Nógrádi, dietetician.

Acum 30 de ani, sensibilitatea la gluten era un diagnostic și mai rar, dar nu neapărat pentru că boala ar fi fost de fapt mai rară. „Recunoaștem problema mai devreme astăzi și cu siguranță vom găsi multe alte cazuri neidentificate anterior. Problema frecvenței este complicată și mai mult de exact ceea ce înțelegem prin boală celiacă: pozitivitatea serologică poate apărea fără inflamație a intestinului subțire sau anomalie a vilozităților intestinale. Întrebarea este, este deja o boală sau o boală potențială? " - a adăugat dr. János Papp.

Fructan

„Cu toate acestea, pe lângă boala celiacă, există și sensibilitate la gluten non-celiacă (NCGS), care afectează încă 12% din oameni și se caracterizează prin aceleași plângeri (dureri abdominale, balonare, probleme cu scaunele) ca boala celiacă, dar în această boală intestinul nu este deteriorat și nici nu apar complicații ", a explicat dietetista Katalin Nógrádi.

Oamenii de știință au fost suspectați de ceva timp de o moleculă de lanț de zahăr numită fructan, care se găsește în grâu, orz, secară, dar și în diverse cepe, naut, varză și anghinare.

Și cercetările recente au confirmat că fructanul din grâu poate sta la baza majorității afecțiunilor digestive și intestinale. În studiu, feliile de muesli care conțin fructan au cauzat balonări cu 15% mai puternice la subiecți decât feliile de muesli de control și au crescut simptomele gastro-intestinale generale cu 13%, în timp ce glutenul nu a avut niciun efect.

„Toate acestea pot explica de ce persoanele cu sindrom de colon iritabil vor fi mai bine cu o dietă fără gluten - totuși sănătatea lor nu este pe deplin restabilită. Prin excluderea grâului din dietă, scapă de o cantitate mare de fructan, dar consumând alte alimente care conțin fructan (ceapă, usturoi) strică doar dieta apostrofată ca ajutor digestiv ”, a spus Dr. Jane G. Muir, unul dintre liderii în cercetare. Ca să nu mai vorbim că unele produse fără gluten, cum ar fi chipsurile de naut, conțin și fructan.

Fără să dorim să fim exhaustivi, iată câteva alimente bogate în fructani: prune, prune uscate, curmale, grapefruit, pepeni verzi, ceapă, anghinare, grâu, orz, secară, fistic, caju, fasole roșie, mușețel, fenicul.

Fructoză

Credeți sau nu, aproximativ jumătate dintre oameni consumă aproximativ 50 g sau mai mult de fructoză pe zi, cu unele simptome intestinale.

Notă: Fructoza este chimic un carbohidrat simplu, în timp ce fructanul este un termen cuprinzător pentru polimerii moleculelor de fructoză. Fructanii cu lanț scurt sunt fructooligozaharide (FOS).

Malabsorbția fructozei este tranzitorie în majoritatea cazurilor. Fructoza este în mod normal absorbită din intestinul subțire, dar în indigestie, fructoza neabsorbită se deplasează mai departe în colon, unde este folosită de bacterii. Bacteriile din colon sintetizează acizi grași cu lanț scurt și acid formic, care pot irita mucoasa intestinală și pot provoca inflamații. În plus, se formează gaze (hidrogen). Toate acestea duc la simptome gastrointestinale tipice, cum ar fi formarea de gaze, dureri abdominale, crampe abdominale, scaune libere sau diaree. Severitatea simptomelor variază de la pacient la pacient. Aceste simptome pot indica de fapt o multitudine de boli, inclusiv intoleranță la lactoză sau boli inflamatorii intestinale. Prin urmare, este important ca un medic să excludă alte boli și să diagnosticheze indigestia zahărului din fructe cu un test de respirație cu hidrogen.

În zilele noastre, fructoza este folosită în locul zahărului de sfeclă pentru a îndulci multe produse alimentare: se găsește în rețetele de prăjituri, biscuiți, muesli, felii de muesli, cereale pentru micul dejun, băuturi răcoritoare, produse cu carbohidrați reduși. Într-o dietă medie, variată, aproximativ 3% din aportul de carbohidrați este fructoză, dar odată cu apariția produselor bogate în fructoză și îndulcite cu fructoză și a consumului lor unilateral, excesiv, această cantitate se poate încadra deja în intervalul simptomatic.

Cazeină

Sensibilitatea la lapte se referă la răspunsul imun de tip IgE la componentele lactalbuminei sau cazeinei din laptele de vacă, care poate duce la plângeri neplăcute, cum ar fi greață, vărsături, diaree, diverse probleme ale pielii (eczeme, urticarie, pete roșii, mâncărime), scaune sângeroase și chiar respirație grea. răgușeală. Nu este recomandat ca o alergie la proteinele din lapte să consume produse lactate, în timp ce pentru cei care sunt sensibili la zahărul din lapte, iaurturile sau brânzeturile tari nu sunt întotdeauna o problemă.

Lactoză

Se estimează că populația adultă din întreaga lume este în jur 75% nu sunt în măsură să descompună lactoza din anumite motive. În Ungaria, numărul persoanelor cu intoleranță la lactoză este mai mare decât media europeană, la 2-3 milioane, ceea ce se datorează probabil faptului că, în timp ce rezidenții țărilor vest-europene își cunosc implicarea, majoritatea persoanelor sensibile la lactoză din Ungaria nu știe că suferă de această boală cu deficit.

Dar de ce atât de mulți oameni au probleme cu digestia zahărului din lapte?

Am aflat de la dr. Judit Bajor, medic șef al Departamentului 1 de Medicină Internă al Universității din Pécs, că apariția sensibilității la lactoză este moștenită și diferă semnificativ de la un grup de populație la altul datorită influenței factorilor de mediu: funcția enzimatică este adecvat și la vârsta adultă, astfel încât intoleranța la lactoză este rară la aceștia, în timp ce în alte grupuri etnice (de exemplu, țările arabe, sudul Europei, Orientul Îndepărtat) sensibilitatea la acid lactic afectează o proporție mare a populației (60-90 la sută). Expertul a mai spus că, conform chestionarului sondajului de susceptibilitate din Ungaria, care funcționează de mai bine de cinci ani, proporția persoanelor efectiv afectate de intoleranță la lactoză este de aproximativ 10% și cu siguranță nu mult mai mare de 30%.

„Producția enzimei lactază începe încă de la vârsta embrionară, deoarece lactoza este o sursă esențială de nutrienți în nutriția nou-născutului și joacă, de asemenea, un rol important în formarea unei flore intestinale sănătoase. Activitatea enzimei lactazei se modifică odată cu înaintarea în vârstă: după alăptare, nivelurile acesteia scad foarte mult, iar la vârsta adultă tânără, în grade diferite, este doar o fracțiune a copilăriei. Pentru unele grupuri etnice, în special în nordul popoarelor de animale, a fost un avantaj de supraviețuire dacă enzima lactază a fost reținută în timpul vieții adulte, deoarece laptele este o sursă valoroasă de nutrienți, minerale și vitamine. În alte grupuri etnice, laptele nu a devenit un aliment de bază, așa că a existat un avantaj evolutiv la cei care au avut nevoie doar de descompunerea zahărului din lapte în timpul alăptării și mai târziu nu au mai produs enzimă lactază în exces. Deci, ceea ce este o stare naturală depinde întotdeauna de ceea ce are nevoie un individ și de ceea ce el sau ea nu are într-un mediu dat ”, a explicat dr. Judit Bajor. Pentru mai multe detalii despre subiect, faceți clic aici și aici.