Obezitate și inflamație

A 20-21. secolul a fost deja numit în multe feluri, sugerez numele „Epoca inflamației”. Inflamația sistemică continuă este un nou capitol în evoluția umană. Este insidios pentru că nu este vizibil, nu este perceptibil, dar neobservat distruge corpul. Este ca atunci când un măr roșu putrezește înăuntru.

Prețul B Proporția de supraponderalitate și obezitate a crescut constant pe parcursul secolului al XX-lea, experții făcând schimbarea dramatică la începutul anilor 1970 și 1980, când obezitatea populației s-a accelerat. În acest moment, mitul colesterolului sa maturizat și au apărut recomandări de sănătate publică care recomandă o dietă pe bază de carbohidrați pentru toată lumea. Obezitatea dramatică a populației a dat un impuls major cercetării obezității. Țesutul adipos a fost mult timp văzut doar ca un depozit de energie și mulți îl văd încă ca pe o problemă estetică. În 1994, primul hormon, leptina, a fost eliberat de celulele adipoase. 1 Leptina este numită și hormon de sațietate, deoarece nivelurile sale ridicate reduc aportul de alimente. Cu toate acestea, persoanele obeze dezvoltă rezistență la leptină asemănătoare insulinei și chiar și nivelurile extrem de ridicate de leptină nu reduc pofta de mâncare.

Cu leptina, a început o nouă eră în care celulele adipoase nu mai erau privite pur și simplu ca depozite de energie, ci ca țesuturi care eliberează hormoni. Cercetările din ultimii ani au arătat lumină asupra modului în care obezitatea este legată de dezvoltarea bolilor din civilizație (boli cardiovasculare și neurodegenerative, cancer sau diabet).

Despre țesutul adipos

Există mai multe tipuri de țesut adipos, acestea diferă prin funcțiile lor. Practic facem distincția între grăsimile maro și alb, primul este implicat în producția de căldură, cel din urmă funcționează ca un depozit de energie, printre altele. 2

Pe baza localizării sale, țesutul adipos alb poate fi subdivizat în continuare în țesut adipos subcutanat și țesut adipos situat în abdomen (de exemplu, ficat) și țesut adipos depus în jurul organelor. Grăsimea depusă în jurul organelor interne se numește grăsime centrală sau viscerală, iar acest țesut adipos joacă un rol proeminent în dezvoltarea inflamației la nivel corporal.

Țesutul adipos visceral și inflamația

Inflamația este răspunsul defensiv al organismului la diferite efecte dăunătoare. Inflamația este cauzată de așa-numiții factori inflamatori. Astfel de factori inflamatori includ proteina C reactivă (CRP), interleukina-6 (IL-6), TNF-alfa și altele asemenea. În condiții normale, totul din corp are loc într-un cadru reglementat, deci există factori antiinflamatori, iar proporția proceselor inflamatorii și antiinflamatorii satisface nevoia actuală. De exemplu, în caz de infecție, nivelul inflamației crește, dar atunci când sistemul imunitar s-a ocupat de agenții patogeni, inflamația scade. Una dintre caracteristicile comune ale bolilor civilizației este că procesele inflamatorii sunt „dezlănțuite”, inflamația devine sistemică și se perpetuează.3 Deoarece nivelurile diferiților factori inflamatori la persoanele obeze sunt de cel puțin zece ori mai mari decât la persoanele cu greutate normală, studiile au a început să joace un rol în țesutul adipos. Simultan cu descoperirea leptinei, s-a demonstrat că țesutul adipos alb produce TNF-alfa și IL-6, ceea ce provoacă nu numai inflamații, ci și rezistență la insulină. 4 Țesutul adipos subcutanat produce în principal leptină, TNF-alfa și IL-6, în timp ce grăsimea viscerală enumeră, de asemenea, mulți alți factori inflamatori și factori de creștere; acestea din urmă joacă, de asemenea, un rol important în dezvoltarea cancerului.

Adipocitele au mai multe faze, sunt ca furtunurile. Celulele adipoase „slabe” au un efect antiinflamator și sensibilizant la insulină, dar de îndată ce încep să „se îngrașeze” eliberează din ce în ce mai mulți factori inflamatori și încastrează între celulele imune care eliberează din ce în ce mai mulți factori inflamatori (cum ar fi fagocite). deci depinde de cantitatea de grăsime stocată. Celulele adipoase „slabe” joacă un rol important în normalizarea metabolismului zahărului și a funcției imune. Într-o leziune rară moștenită, când celulele adipoase sunt absente sau se găsesc în număr mic, rezistența severă la insulină și sindromul metabolic se dezvoltă 2 fără cea mai mică urmă de obezitate, 2 care poate fi bine tratată cu supliment de leptină. 5

Pe lângă inflamația omniprezentă din organism, îngrășarea organelor interne provoacă tulburări dependente de organe. Țesutul adipos din și în jurul mușchiului inimii: factorii inflamatori pe care îi produc joacă un rol important în afectarea arterei coronare, în timp ce îngrășarea ficatului și a pancreasului duce la diabetul de tip 2.

Nu știm încă ce cauzează țesutul adipos visceral să inunde corpul cu factori inflamatori, putem fi siguri doar de două lucruri. Una este că un mecanism inițial util a fost „eliberat” ca răspuns la consumul excesiv de carbohidrați, iar celălalt este că are consecințe grave.