Blocarea nervului planetar în obezitate extremă

Blocarea nervului vag are ca rezultat o pierdere în greutate mult mai mare la persoanele obeze decât imitarea dispozitivului (placebo), dar nu în măsura în care se aștepta atunci când a fost proiectat studiul.

Nervul vag joacă un rol important în sațietate și metabolism, iar blocarea vagului se realizează cu electrozi introduși în timpul unei intervenții chirurgicale laparoscopice minim invazive, care (ascuns într-un dispozitiv asemănător unui stimulator cardiac, plasat și sub piele) blochează creierul cu curent de înaltă frecvență și fluxul de impulsuri nervoase între stomac și creier și pancreas. Spre deosebire de majoritatea operațiilor „bariatrice” convenționale, metoda nu schimbă anatomia sistemului digestiv și, atunci când este utilizată, nu există intoleranță alimentară, greață sau vărsături. Blocajul nervului vaginal în Australia, Mexic și Norvegia la 31 de pacienți foarte obezi a obținut o pierdere în greutate de aproximativ 15%, condusă de Clinica Mayo.

Într-un editorial al lucrării, Dr. David E. Arterburn (Institutul de Cercetări în Sănătate al Grupului, Seattle, Washington) și Dr. David P. Fisher (Kaiser Permanente din California de Nord, Richmond) au concluzionat că „blocada nervului vag este într-adevăr o procedură inovatoare, dar nu pare a fi un tratament suficient de eficient pentru obezitatea severă ”. S-a evidențiat faptul că combinația dintre blocarea nervului vag și schimbarea moderat intensă a stilului de viață nu este la fel de eficientă ca un program de stil de viață intens, de ex. utilizat în studiul Look AHEAD și a obținut o pierdere în greutate de 8,6% pe parcursul unui an. Celălalt - reducerea obezității, așa-numitul. Intervențiile chirurgicale „bariatrice” (de exemplu, strictura gastrică, ocolirea etc.) sunt mult mai eficiente și, spre deosebire de blocarea vagă, duc la pierderea imediată în greutate. Blocarea vaginală este însoțită de efecte secundare grave importante din punct de vedere clinic și nu cunoaștem rata obezității ulterioare sau necesitatea intervențiilor chirurgicale repetate.

Stimularea nervului vaginal a fost efectuată pentru prima dată de Penry, Wilder, Ramsay în 1988 pentru a trata convulsiile cerebrale. Cu stimularea de frecvență joasă, creează sincronizare pe EEG, stimularea de înaltă frecvență creează desincronizarea. În zilele noastre, se efectuează și în depresia care nu răspunde la medicamente.

Articolul nostru se bazează pe următoarele publicații: