Tensiunea arterială ridicată cauzează probleme de memorie și atenție

Copiii cu tensiune arterială crescută au rezultate mai slabe la testele care măsoară atenția, abilitățile verbale și memoria vizuală, primul rezultat al unui studiu în curs.

Se pare că statutul socio-economic inadecvat nu face decât să agraveze problema, deci în unele cazuri riscul este și mai mare - a avertizat dr. Marc Lande la Congresul anual al societăților academice de pediatrie. „Primele date publicate nu explică motivele diferențelor”, a spus el într-un interviu. - Este posibil ca hipertensiunea în sine să provoace problema, deoarece știm că creierul este unul dintre organele țintă ale hipertensiunii arteriale. Dar nu se poate exclude faptul că copiii cu deficiențe cognitive sunt mai predispuși la hipertensiune. ”

Membrii grupului de lucru au publicat acum rezultatele preliminare ale unui studiu mai amplu, prospectiv, multi-centru, pentru a evalua starea neurocognitivă a copiilor cu hipertensiune primară. Scopul final este de a include 75 de copii nou diagnosticați cu hipertensiune primară și 75 de copii normotensivi. La momentul intrării în studiu, aceleași teste neurocognitive au fost efectuate atât în grupul de studiu, cât și în grupul de control. În anul urmăririi, copiilor hipertensivi li se oferă sfaturi privind schimbarea stilului de viață și, dacă este necesar, se administrează terapia cu inhibitori ai ECA. După un an, testele neurocognitive se repetă la toți participanții.

Până în prezent, 37 de copii au fost recrutați la grupul de studiu și 24 de copii la grupul de control. Vârsta medie a copiilor este de 15 ani; jumătate din ambele grupuri sunt copii ale căror mame nu au o diplomă de liceu (acesta din urmă este considerat un indicator al statutului socioeconomic slab). Proporția de obezi în grupul hipertensiv a fost de 70 la sută și în grupul de control a fost de 58 la sută. Nu există nicio diferență semnificativă în IQ între cele două grupuri. Toți participanții au fost supuși monitorizării tensiunii arteriale 24 de ore la intrarea în studiu.

Primele date prezentate indică acum că tulburările neurocognitive sunt deja prezente în hipertensiunea copilăriei, spre deosebire de grupul de control. Copiii hipertensivi au avut rezultate mai slabe la testul de învățare verbală auditivă Rey (RAVLT) și testul de performanță continuă II al Conners (CPT II), cu toate acestea, rezultatele testului Spatial Span Forward (SSF) nu au diferit semnificativ de grupul lor de control. Dacă numai copiii părinților mai puțin educați au fost incluși în analiză, diferența scorurilor CPT II și SSF s-a înmulțit, dar diferența observată pentru RAVLT a rămas neschimbată.

Experiențe similare au fost obținute în cele trei teste de măsurare a funcției executive (CPT II Commissions, Digit Span Backward și Parent BRIEF Global Executive Composite), copiii hipertensivi având performanțe mai slabe în toate cele trei studii. O analiză a subgrupului limitată la copiii cu statut socioeconomic mai slab a arătat, de asemenea, diferențe mai mari între subiecții hipertensivi și cei de control.

Au fost folosite patru teste pentru a evalua memoria: testul scurt și lung RAVLT, testul de recunoaștere a listei A RAVLT și testul de recuperare a întârzierii lungi CogState Maze. Copiii hipertensivi au avut o performanță slabă în general, diferența variind de la mic la mare. Și chiar și în acest caz, era adevărat că pentru copiii mai puțin educați, existau diferențe mai mari între copiii cu tensiune arterială crescută și cei fără. Diferențele cele mai marcate au fost indicate de testul de recunoaștere RAVLT.

„Rezultatele noastre pot fi considerate preliminare, pe care trebuie să le perfecționăm în continuare cu cercetări suplimentare”, subliniază șeful cercetării. - Nu suntem încă conștienți de semnificația clinică a observațiilor noastre. Până când acest lucru nu este clarificat, clinicienii ar trebui, în orice caz, să fie conștienți de faptul că pacienții lor hipertensivi pot avea probleme de învățare. ”