SOPC: cauze, simptome, tratament

THE PCOS reprezintă sindromul ovarului polichistic. Deși numele se referă doar la boala ovariană, există o serie de alte diferențe care produc o gamă largă de simptome. Incidența bolii este frecventă, dar numărul de pacienți poate fi estimat doar. Aproximativ 5-10 la sută dintre femei pot fi afectate.

Perturbarea sistemului

Factorii ereditari joacă un rol crucial în dezvoltarea SOP, dar și factorii de mediu agravează semnificativ boala, a cărei dezvoltare începe de obicei înainte de pubertate - explică prof. Csaba Balázs, endocrinolog al Centrului endocrin Buda. O serie de mecanisme complexe joacă un rol în apariția sa. Modificările hormonale înainte și după debutul primului ciclu menstrual pot contribui, precum și predominanța maternă androgenă intrauterină (hormoni produși de glandele suprarenale responsabile de dezvoltarea sexualității masculine), care contribuie atât la hipofiza, cât și la ovare. o atenuare permanentă a producției de hormoni suprarenali.

Ce se întâmplă cu mine?

Tulburarea sistemului hormonal nu apare peste noapte, de obicei simptomele se dezvoltă continuu pe o perioadă lungă de timp. În funcție de individ, este posibil să nu fie cazul, nu toate, ci doar unul sau două simptome.

Simptomele PCOS:

ovulație și menstruație neregulate sau lipsă,
infertilitate,
multe chisturi mici în ovar,
acnee, piele predispusă la acnee,
niveluri crescute de insulină în sânge, rezistență la insulină sau diabet latent,
creșterea părului pe față și corp (hirsutism),
căderea părului, eventual chelie masculină,
probleme de greutate, obezitate.

Este important de reținut că obezitatea nu este doar o consecință a SOP, dar poate fi și un factor declanșator. Obezitatea este adesea asociată cu o afecțiune numită sindrom metabolic. Semne ale sindromului metabolic: colesterol ridicat, creșterea grăsimilor din sânge și zahărului din sânge. Combinația dintre toate acestea, în special în cazul predispoziției moștenite, crește foarte mult riscul de a dezvolta SOP.

Cum pot afla dacă simptomele mele sunt cauzate de PCOS?

Studiul PCOS este așa-numitul pe baza criteriilor de la Rotterdam. Diagnosticul se poate face dacă

1. sunt prezente două dintre următoarele trei simptome:

(a) absența temporară sau încetarea definitivă a ovulației și ruptura foliculară,

b) semne clinice și/sau de laborator ale obezității cu androgen (hormon masculin),

2. nicio altă anomalie hormonală nu provoacă simptomele.

Astfel, atât examenul endocrinologic, cât și cel ginecologic sunt necesare pentru a face un diagnostic precis. În plus, ar trebui examinate severitatea creșterii crescute a părului, amploarea și natura căderii părului, semnele bolii Cushing și acantoza nigricans (apariția petelor întunecate pe piele). Testul ar trebui să includă măsurarea greutății corporale, a circumferinței abdominale și a tensiunii arteriale, precum și examinarea ginecologică.

Pentru a afla cauzele exacte ale bolii, este de asemenea necesar să se măsoare nivelul hormonilor în momente diferite. Unele teste hormonale trebuie efectuate în primele zile ale ciclului (dacă există) (zilele 2-4). Nivelurile de progesteron măsurate în a doua jumătate a ciclului (între 21 și 25 de zile pentru un ciclu regulat) sunt utilizate pentru a evalua ovulația, care este deosebit de importantă atunci când se măsoară eficacitatea tratamentului.

Sunt necesare teste lipidice complete, monitorizarea periodică a metabolismului glucidic, testarea TSH pentru a exclude producția de cortizol și tulburările hemoragice, testarea TSH pentru a exclude disfuncția tiroidiană și screening-ul cu sensibilitate adecvată pentru boala Cushing.

Boala Cushing

Sindromul Cushing este cauzat de supraactivitatea cortexului suprarenal. Se bazează pe supraproducția unui hormon numit cortizol. Un pacient cu boala Cushing este obez. Grăsimea se acumulează în principal pe abdomen, față și gât. Există o cocoașă de grăsime caracteristică în partea inferioară a spatelui gâtului. Abdomenul obez este contrastat de picioare subțiri, șolduri și brațe, vergeturi foarte caracteristice se dezvoltă pe abdomen.

Fața va fi rotundă și va deveni roșie. Creșterea anormală a părului poate fi observată și la femei, deși aceasta poate fi ușoară și se poate plânge și de căderea părului masculin.