Diabetul gestațional: aveți întotdeauna nevoie de insulină?

Pentru mulți, prezența diabetului este sinonimă cu administrarea de insulină, dar dr. Marietta Porochnavecz, diabetolog la Centrul pentru Diabet, a dezvăluit că nu toate femeile însărcinate au nevoie de el.

Diabetul gestațional este o afecțiune în care diabetul este detectat în timpul sarcinii. Este important ca pacientul să primească terapie profesională cât mai curând posibil, deoarece poate provoca probleme grave atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru făt și afectează și viața ulterioară a bebelușului.

Diabetul gestațional crește riscul de a dezvolta toxemie gestațională, sindromul HELLP (descompunerea globulelor roșii, creșterea enzimelor hepatice, număr scăzut de trombocite), iar nivelul mai ridicat de zahăr din sânge face mama mai susceptibilă la diferite infecții.

Boala poate duce, de asemenea, la avort spontan, naștere prematură sau copilul poate fi supraponderal, ceea ce poate duce la complicații la naștere și poate deveni ușor hipoglicemiant după naștere și poate crește riscul de icter.

Medicină, insulină sau terapia stilului de viață?

Terapia generală pentru diabet poate fi cu medicamente și/sau insulină sau cu terapia stilului de viață (exerciții fizice, dietă). Nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece traversează placenta, astfel încât numai administrarea de insulină poate oferi o soluție pentru viitoarea mamă. Dar dacă acest lucru este absolut necesar?

Fie că este vorba de diabet gestațional sau de diabet de tip 2 „simplu”, tratamentul principal în ambele cazuri este terapia stilului de viață. Aceasta înseamnă o dietă personalizată și exerciții fizice regulate. Dacă valorile inițiale necesită acest lucru sau dacă modificările stilului de viață nu au fost suficiente, ar trebui adăugată insulină, spune dr. Marietta Porochnavecz, diabetolog la Centrul pentru Diabet. El a adăugat că, în practică, acest lucru înseamnă că insulina este necesară dacă, în ciuda unei diete adecvate timp de o săptămână, nivelul zahărului din sânge în post este mai mare de 5,5 mmol și/sau nivelul zahărului din sânge după 7 ore de masă depășește 7,0 mmol/l.

Control strâns, observare, urmărire

Dacă cineva este diagnosticat cu diabet gestațional, este foarte important să se efectueze un control ginecologic mai atent (atunci femeia gravidă riscă să rămână gravidă), precum și teste periodice ale diabetului. Viitoarea dvs. mamă ar trebui să-și măsoare adesea nivelul zahărului din sânge acasă (dimineața, pe stomacul gol, apoi înainte și după mese și înainte de culcare), verificați-i urina pentru nivelurile de cetonă cu o bandă de testare a urinei și urmați dieta prescrisă de către dieteticianul ei. Telediabetologia este o mare ușurare pentru ei, cu care se poate menține o relație mai strânsă medic-pacient între două vizite, astfel încât femeile însărcinate să se simtă și mai în siguranță.

Marietta Porochnavecz atrage atenția asupra faptului că, deși nivelul zahărului din sânge se instalează cel mai adesea după naștere, acestea vor avea un risc crescut de diabet. Acesta este motivul pentru care este necesar să faceți un test OGTT și Hba1c la început anual, apoi la fiecare 2 ani mai târziu.