Prin afectarea microbiomului, pot fi tratate și alergiile alimentare?

În prezent, nu există nicio îndoială că bacteriile din organism joacă un rol important în modul în care sistemul imunitar răspunde la alergenii alimentari. Cercetarea cauzelor care stau la baza alergiilor alimentare a evoluat în paralel cu incidența crescândă a afecțiunii: în Statele Unite, se estimează că 6% dintre copii și până la 10% dintre adulți sunt alergici la unele alimente.

Oamenii de știință au identificat asocieri între starea microbiană a unei persoane și dacă persoana respectivă are sau nu alergie. „Diferențele microbiomice ajută la determinarea carei copii pot să crească din alergiile alimentare și care nu”, a remarcat Supinda Bunyavanich, medic la Școala de Medicină Icahn din Muntele Sinai. Toate acestea sugerează că aceste microbiotice au un efect asupra rezultatului clinic al alergiilor.

Imunologul Universității din Chicago, Cathryn Nagler, face ipoteza că bacteriile din organism ar fi putut juca mult timp un rol în alergiile alimentare. Mai multe studii din anii 1980 și 1990 asupra șoarecilor „fără germeni”, sugerând că bacteriile intestinale sau compușii produși de aceștia, cum ar fi lipopolizaharida (LPS), pot juca un rol important în buna funcționare a sistemului imunitar. mâncăm nu provoacă o reacție anormală.

Cercetări suplimentare la șoareci au arătat o relație cauzală între microbiom și reacțiile alergice la alimente. În ianuarie, Nagler și colegii săi au publicat rezultatele unui experiment în care probele de scaun de la sugari sănătoși și alergici la laptele de vacă au fost transplantate la șoareci „fără germeni”. Atât animalele martor netransplantate, cât și șoarecii prelevați de la sugari alergici au devenit sensibili la proteina din lapte β-lactoglobulină și expunerea repetată la proteină a provocat o reacție alergică la ei. Șoarecii prelevați de la sugari sănătoși, pe de altă parte, au tolerat perfect alergenul alimentar. Examinând microbiomul șoarecilor, cercetătorii au identificat o specie bacteriană, Anaerostipes caccae, care a fost semnificativ redusă la animalele care au prezentat o reacție alergică la laptele de vacă. Studiul a mai arătat că „transferul acestei specii la șoareci fără germeni este suficient pentru a preveni o reacție alergică la laptele de vacă”, spune Nagler.

În iunie, cercetătorii de la Boston Children's Hospital au obținut rezultate similare folosind un alergen diferit într-un model diferit de șoarece. Grupul a constatat că transplantul de fecale de la sugari sănătoși la alergii severe la ouă protejează animalele de anafilaxie, în timp ce transplantul de fecale de la sugari cu alergii alimentare nu oferă o astfel de protecție. De asemenea, s-a constatat că hrănirea unei asociații de șoareci alergici constând din specii de Clostridium sau Bacteroides, sau chiar o singură specie, Subdoligranulum variabil, a fost suficientă pentru a proteja împotriva alergiilor la ouă. „Datele nu sunt exact aceleași, dar par foarte consistente”, spune Rima Rachid, coautor al cercetării de la Boston Children's Clinic, despre propriile sale rezultate și cele ale grupului Nagler.

Mecanismele care stau la baza răspunsului bacteriilor la alergenii alimentari sunt multiple. În ultimul studiu al lui Rachid, cercetătorii au descoperit că microbii declanșează într-un fel formarea unui tip de celule T reglatoare numite celule T RoRγ pe scurt. Când cercetătorii au îndepărtat aceste celule T de pe modelele de șoarece, animalele au prezentat reacții severe la alergeni, chiar și după transplantul bacteriilor protectoare. Un studiu publicat în mai a constatat că șoarecii „fără germeni” sau tratați cu antibiotice dezvoltă diferite tipuri de celule T reglatoare care determină niveluri mai ridicate de imunoglobulină E, care mediază reacțiile alergice la alimente. Alte cercetări au arătat posibilul rol al bazofilelor, celulele imune implicate în reacțiile inflamatorii. Și Nagler și colegii săi continuă să exploreze rolul TLR4.

„Interesul pentru acest lucru este foarte interesant”, spune Bunyavanich. "Faptul că alergiile alimentare au crescut în ultimele decenii ne încurajează să încercăm să explorăm cât mai mult posibil ceea ce poate contribui la acest lucru".