Principalele diferențe dintre boala Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin

În primul rând, merită clarificat faptul că în ambele cazuri este vorba de un limfom, dar când boala Hodgkin a fost descrisă în 1832, nu știam că în aproape toate cazurile tumora a plecat de la limfocitele B. Contrar numirii similare, găsim adesea diferențe semnificative între boala Hodgkin și limfomul non-Hodgkin, de exemplu în cursul caracteristic al bolii, în grupele de vârstă utilizate și în tratamentul principal.

Site-uri utile:

Site-ul web al Fundației Maghiare pentru Oncohematologie pentru Pacienți

Pagina de Facebook a Grupului Mielóma Tбmogatу

Pagina de Facebook a Grupului Lymphoma Tymmogatou

Materiale:

Care sunt tipurile de ganglioni limfatici?

Principalele diferențe dintre boala Hodgkin și limfoamele non-Hodgkin

Opțiuni de tratament vizate pentru ganglionii limfatici

Întrebări și răspunsuri despre consilierea oncohematologică a limfomului

Deși vindecarea lui Hodgkin este limfomul, numele său original a rămas răspândit. Principala diferență între boala Hodgkin și limfomul non-Hodgkin este dacă este sau nu prezent un anumit tip de limfocit (limfocit). Acest lucru poate fi determinat de examinarea microscopică a celulelor canceroase, care este esențială pentru un diagnostic precis în majoritatea cazurilor.

Dacă așa-numitele celule Reed-Sternberg pot fi găsite în specimenul histologic, limfomul este clasificat ca fiind cancerul lui Hodgkin. Celulele Hodgkin pot fi, de asemenea, prezente. Acestea sunt, de asemenea, celule anormale cu dimensiuni mai mari decât limfocitele normale și mai mici decât celulele Reed-Sternberg. Dacă cele două tipuri de celule menționate nu sunt prezente, vorbim despre limfom non-Hodgkin.

O diferență semnificativă este că, deși boala Hodgkin este în mare parte o boală comună, există mai mult de 30 de tipuri de limfoame non-Hodgkin care diferă în multe privințe. Diferența dintre cele două tipuri de limfom este importantă, deoarece acestea pot fi caracterizate prin fluxuri semnificativ diferite și opțiuni de tratament.

Simptomele bolii Hodgkin și ale limfomului non-Hodgkin

Simptomele sunt de obicei legate de proliferarea celulelor tumorale. Este recomandabil să consultați un medic în toate cazurile în care nu este posibil să se identifice un anumit tip de infecție, cum ar fi o infecție aeriană sau pancreatică, din cauza simptomelor lunilor.

Cel mai frecvent simptom al bolii Hodgkin și al limfoamelor non-Hodgkin este mărirea nedureroasă a ganglionilor limfatici din gât, axile și inghină, sau în piept sau abdomen. Mărirea ganglionilor limfatici poate afecta un anumit punct al corpului (de exemplu, doar una dintre axile sau flexii), dar uneori pot fi prezente în mai multe puncte simultan. Mărirea ganglionilor limfatici este considerată anormală dacă diametrul ganglionului afectat depășește 1-1,5 centimetri și mărirea nu dispare în 4 săptămâni. În schimb, este un exemplu perfect normal de ganglion limfatic mărit atunci când cineva are un dinte inflamat sau are doar amigdalită.

Ganglionii limfatici afectați de limfom sunt localizați cel mai adesea în regiunile cervicale, axilare sau lombare, dar nu în toate cazurile. Limfomul poate apărea uneori într-o formă mai insidioasă, cum ar fi în piept sau stomac, iar boala nu va fi însoțită de nicio mărire a ganglionilor limfatici care poate fi văzută din exterior. Limfomul din piept poate provoca tuse sau sufocare (ganglionii limfatici măriți apoi irită căile respiratorii), iar limfomul din stomac poate provoca dureri abdominale, plenitudine, greață și greață. Dacă limfomul afectează partea din spate a abdomenului, pot apărea dureri lombare și dacă partea inferioară a abdomenului este afectată, simptomele similare trombozei profunde se pot dezvolta în extremitatea inferioară.

În imaginea de mai sus, celula Reed-Sternberg caracteristică bolii Hodgkin poate fi văzută comparativ cu limfocitele normale. Celulele Reed-Sternberg sunt limfocite limfatice mari, care au deseori nuclei multipli. Aceste celule nu sunt prezente în limfomul non-Hodgkin (Fotу: Wikipedia)

Atât boala Hodgkin, cât și limfomul non-Hodgkin sunt adesea însoțite de febră, flatulență, transpirații nocturne și pierderea în greutate (un simptom cert) al pierderii în greutate de peste 10% din greutatea corporală. Acestea sunt numite în mod colectiv simptome B.

Slăbiciunea persistentă și oboseala, mâncărimea pielii, anemia și scalpul mărit pot fi, de asemenea, caracteristice. Dacă limfomul se dezvoltă în creier (acest lucru se întâmplă rar), pot apărea și simptome care afectează sistemul nervos central, precum convulsii și confuzie.

Boala Hodgkin, spre deosebire de limfomul non-Hodgkin, apare mai frecvent în regiunile de deasupra diafragmei, cum ar fi ganglionii limfatici din jurul gâtului, axilelor și claviculei și, eventual, între cei doi plămâni.

Diferențe în tratamentul bolii Hodgkin și a limfomului non-Hodgkin

Boala Hodgkin este un cancer foarte tratabil. Astăzi, rata de convalescență a pacienților din centrele maghiare este încă de 80-90%. Dezvoltarea metodelor de tratament este bine indicată de faptul că proporția copiilor de 5 ani în anii 1960 era de numai 20%. Mai multe despre tratamentul de vindecare al lui Hodgkin >>

Forma de tratament care trebuie aleasă aici este, în principiu, determinată de faptul dacă este vorba despre un limfom cu curgere lentă sau rapidă. În cazul limfoamelor lente (indolente), acesta este un ganglion limfatic cu creștere lentă timp de luni sau ani. În timp, acești ganglioni limfatici devin, de asemenea, palpabili, dar nu provoacă niciun simptom special. Aceste forme pot fi adesea utilizate fără niciun fel de tratament. Cu toate acestea, nu este neapărat vindecat definitiv, deoarece nu este sigur că ultima celulă albă canceroasă a fost distrusă.

Situația este destul de diferită cu forma agresivă a bolii. Dacă nu sunt tratate, ganglionii limfatici afectați se pot înmulți în doar o lună sau două, iar pacientul poate muri într-un an. Cu toate acestea, formele agresive pot fi tratate foarte eficient într-un mod interesant, cu condiția ca boala să fie recunoscută în timp. Pentru majoritatea pacienților, este posibilă și vindecarea completă. Mai multe despre tratamentul ganglionilor limfatici non-Hodgkin >>

Cine este expus riscului bolii Hodgkin și a limfomului non-Hodgkin?

O altă diferență importantă între boala Hodgkin și limfomul non-Hodgkin este vârsta la care se dezvoltă cel mai mult. Cura lui Hodgkin apare de obicei între 15 și 35 de ani și peste 50 de ani. Limfomul non-Hodgkin, pe de altă parte, este mai frecvent la persoanele în vârstă cu vârsta peste 60 de ani și nu chiar la persoanele mai tinere.

Atât boala Hodgkin, cât și limfomul non-Hodgkin sunt mai susceptibile să apară la bărbați decât la femei. Cauzele bolii sunt în mare parte necunoscute în ambele cazuri, dar predispoziția genetică joacă un rol important.

Particularitățile vindecării lui Hodgkin și ale limfomului non-Hodgkin

Cura lui Hodgkin nu se infiltrează de obicei în întregul corp. Mai frecvent, tumora afectează o singură regiune, cum ar fi gâtul, umărul sau pieptul și se poate răspândi de acolo. Cu toate acestea, limfocitele derivate din tumori de obicei „rămân la locul lor” în ganglionii limfatici afectați. Măduva osoasă este rareori afectată. Rolul virusului Epstein-Barr în dezvoltarea curei lui Hodgkin este de asemenea asumat.

Limfomul non-Hodgkin apare în principal în ganglionii limfatici periferici și este caracteristic răspândirii sale în corp în timp. Infecția cu HIV poate juca un rol în dezvoltarea limfoamelor non-Hodgkin, iar transplantul de organe și utilizarea anumitor medicamente pot fi un factor de risc. Cu toate acestea, acești factori contribuie la dezvoltarea bolii doar într-o fracțiune de cazuri.

Cea mai recentă diviziune a tipurilor de limfom

Este demn de remarcat faptul că până în 2013, împărțirea limfoamelor în două tipuri principale (limfom Hodgkin și non-Hodgkin) devenise mai avansată până în 2013. Această diviziune ia în considerare în principal aspectul histologic și imaginea bolii, dar astăzi avem deja o mulțime de informații suplimentare despre tipurile individuale. Cu toate acestea, această subdiviziune a rămas în uz, de exemplu în pliantele cu informații despre pacienți cu limfom.

Cea mai recentă clasificare a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), publicată pentru prima dată în 2001 și actualizată în 2008, ia acum în calcul nu numai imaginea histologică, ci și alte câteva caracteristici moleculare. Acestea includ tipul de celulă, forma caracteristică a limfomului și caracteristicile genetice și alte caracteristici moleculare ale celulelor (cum ar fi tipurile de receptori ai suprafeței celulare).

Pe baza acestor proprietăți, limfoamele sunt clasificate în prezent în trei grupe majore: limfoamele derivate din celulele B, celulele T și celulele ucigașe naturale (celulele NK). Această clasificare consideră că tumorile care se dezvoltă din celulele B adulte mature sunt vindecările lui Hodgkin.

Surse: Wikipedia, clasificarea OMS

Mai multe informații despre cele două tipuri de limfom:

Resurse:

Prelegeri ale Dr. Zita Borbйnyi și Dr. Illés Brpdd (Ziua Mondială a Limfei, 12 septembrie 2013)

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>