Rezistenta la insulina Prediabet Diabet

Măsurarea glicemiei la jeun După o perioadă de 8-10 ore fără alimente, se face din sânge venos. Dacă valoarea măsurată depășește 7 mmol/l - valoarea II. tipuri de diabet zaharat.

Pre-diabetic variația semnificativă este observată în definiția condiției. Valoarea actuală de referință internațională este de 6,1 mmol/l, peste aceasta începe etapa prediabetică, există locuri în care peste 5,6 mmol/l descrie o stare metabolică deteriorată.

Pentru măsurarea testului oral de toleranță la glucoză (OGTT) nivelul de post vc arată un nivel de bază. Dacă valoarea de 2 ore depășește 11,1 mmol/l valoare, există diabet. În starea prediabetică, limita inferioară este la fel de incertă: între 7,8 și 11,1 mmol/l vorbește despre toleranță la glucoză afectată.

Hemoglobina A1C (HgbA1c)

Indicator gospodăresc pe termen lung pentru carbohidrați, în medie, pentru cele 2 luni anterioare anchetei.

Când valoarea ajunge la 6,5%, acolo vorbim despre Dibates Mellitus (DM), adică diabetul.

În starea prediabetică, valoarea este de 5,7-6,4%.

Gama sănătoasă sub 5,7%.

INSULINĂ

insulină un hormon produs de celulele beta din Insulele Langerhans ale pancreasului. Este implicat în reglarea metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor. Celulele corpului sunt capabile să preia sângele numai în prezența insulinei glucoză.

Prediabetul este un tip de tulburare metabolică compensată, în timp ce diabetul se caracterizează prin epuizarea mecanismelor compensatorii.

Nivelurile de insulină sunt de obicei măsurate împreună cu testele OGTT, deoarece arată dinamismul și evoluția timpului răspunsului la aportul de CH.

Evaluarea nivelurilor de insulină este complicată, deoarece răspunsul la insulină depinde și de modificările nivelului de zahăr din sânge în circumstanțe normale. Evaluarea este, de asemenea, împiedicată de lipsa unui protocol de diagnostic uniform.

Nivelurile de insulină de post 8-10 uU/ml acceptabil în interval. (Dar în unele locuri puteți vedea o valoare mai mare)

OGTT după 120 de minute de măsurare 30-45 uU/ml valoarea de mai jos este bună (varianta experienței și aici!)

Răspunsul normal la insulină are loc în două faze:

insulina stocată intră în fluxul sanguin (este activată) și apoi
puțin mai târziu, funcționează și insulina proaspătă produsă de pancreas.

Nivelurile de insulină încep să scadă și nu cresc prea mult, nivelul zahărului din sânge scade pe măsură ce scade nivelul zahărului din sânge (evitând hipoglicemia).

post crescut afectarea glicemiei la jeun (IFG) și a scăderea toleranței la glucoză (toleranță la glucoză afectată, IGT) stări tranzitorii ale metabolismului glucozei între toleranța normală la glucoză și diabetul zaharat.

IFG și IGT sunt de neînlocuit. IFG este diferența dintre post și IGT este diferența de fiziologie în starea postprandială.

Cu toate acestea, IFG și IGT împreună au fost recent prediabet numele a devenit general acceptat.

IFG (zahăr din sânge cu jeun ridicat) poate fi detectat atunci când se măsoară glucoza plasmatică în jeun 6,1 mmol/l sau mai mult, dar mai puțin de 7,0 mmol/l.

În cazuri individuale, OGTT trebuie efectuat pentru toate nivelurile ridicate de glucoză din sânge (IFG). Când faceți acest lucru, pe baza valorii de 2 ore, individul poate fi IGT sau diabetic, dar ultimele două categorii pot fi declarate numai pe baza rezultatului OGTT.

Dacă nivelul de glicemie de 2 ore este normal, se poate determina IFG și se recomandă monitorizarea individului.

Trebuie remarcat faptul că, în a doua jumătate a anului 2003, Asociația Americană pentru Diabetici (ADA) a recomandat ca limita normală-anormală a glicemiei la jeun să fie redusă la 5,5 mmol/l (valoarea plasmei venoase) și, în consecință, criteriul IFG ar trebui să fie 5,6 - Ar fi în intervalul de 6,9 mmol/l. Corectitudinea noii valori limită este puternic contestată în literatura de specialitate și nu a fost încă difuzată în Europa și nu a fost acceptată de OMS.

Terapie

Gradualitatea este importantă deoarece este un proces lent, nu este necesară nicio intervenție drastică, se poate acorda timp pentru ca organizația să se adapteze.

Primul pas este dietetic și stil de viata Schimbare. Stabilirea dietei se bazează pe aportul de energie și nutrienți necesar pentru atingerea și menținerea greutății corporale ideale. Scopul dietei este de a aduce IMC în intervalul 23-25.

Următorul pas este regulat exercițiu introducere: de 3-5 ori pe săptămână, se recomandă cel puțin 30 de minute de mișcare. Se recomandă utilizarea mai multor forme de mișcare, adaptându-se la greutatea corporală reală cu exerciții de economisire a articulațiilor.

În ceea ce privește aportul de carbohidrați, obiectivul este să aport relativ constant care NU provoacă glicemie crescută implementare.

În caz de supraponderalitate, merită să luați aportul de energie în așa fel încât să se poată obține în medie o pierdere în greutate de 1 kg pe săptămână, nu este nevoie să vă grăbiți, organismului nu-i plac dietele drastice, pe termen lung pierderea ușoară și moderată în greutate este durabilă.

Majoritatea dietelor planifică o dietă cu un deficit de 5-700 kcal comparativ cu necesarul zilnic.

THE proteină pentru greutatea corporală ideală 1,0 ± 0,2 g/kg/zi gama optimă. Oferă 10-15% din aportul zilnic de energie pentru o dietă medie, poate crește până la 20% pentru dietele cu consum redus de energie.

THE gras 25-35% din intervalul zilnic de consum de energie, dar chiar mai mare nu este exclus. O dietă medie de aport zilnic de grăsimi 1,0 ± 0,2 g/kg poate fi proiectat cu valoare.

THE glucide este al treilea nutrient al nostru care joacă un rol cheie într-o dietă diabetică. O persoană obișnuită consumă 250-350 g de carbohidrați (CH) pe zi. Pe dietele IR (rezistente la insulină), pe de altă parte, CH este de obicei de 180 g sau mai puțin. Astfel, intervalul poate corespunde unei cote de energie de 35-60%. Suma calculată ca greutate corporală în dieta medie 3-5 g/kg/zi, în cazul aportului mai scăzut de carbohidrați, acesta a numărul 2-4 g/kg/zi poate fi și.

În cazul rezistenței la insulină, nu există încă alimente interzise, de multe ori este suficientă o mică corecție a dietei, dar în cazul afecțiunilor prediabetice și al diabetului, există deja restricții mai puternice. Trebuie să vă obișnuiți cu faptul că există alimente din care cantitatea de consum va fi limitată.