săptămânal

La momentul epidemiei de holeră din 1854, rata de vindecare a spitalului homeopatic din Londra era de 84%, iar la spitalul oficial 47%. Acesta a fost un as de atu în mâinile homeopaților, dovedindu-le succesul curei. În acest moment, însă, oricine nu primise tratament medical se descurca mai bine decât cel tratat. În epoca așa-numitei medicamente eroice, medicii făceau mai mult rău decât bine. În plus față de tăierea și bătăile vasculare, cu metodele de curățare a intestinului, transpirație, vărsături și administrarea de mercur și arsen, a fost un miracol faptul că un pacient a supraviețuit tratamentului medical. Astfel, nu este surprinzător faptul că mai mulți oameni care nu au primit îngrijiri medicale și-au revenit - indiferent dacă au primit sau nu tratament homeopat. De atunci, însă, medicina a suferit o dezvoltare extraordinară, sute de agenți patogeni identificați, antibiotice și vaccinuri descoperite. Astăzi, este departe de a fi posibil ca cei care nu primesc tratament medical să se descurce mai bine. Pe măsură ce dezvoltarea a progresat, practicile stabilite au trebuit revizuite și ideile noi testate pentru a vedea dacă se potrivesc. Cum se întâmplă totul?

În 1746, James Lind, medicul navei, a călătorit pe o navă numită Majestatea Sa Salisbury. În acest moment, scorbutul a luat viața a două milioane de marinari. Nu a fost diferit în călătoria lui Lind: până în primăvara anului 1747, unul din zece marinari era bolnav. Lind a împărțit strălucit marinarii bolnavi în grupuri, creând aceleași condiții pentru fiecare dintre ei, dar tratându-i diferit. Starea marinarilor a căror dietă conținea lămâie s-a îmbunătățit rapid. Acesta a fost primul așa-numit studiu controlat. Lind a făcut o descoperire în domeniul științei prin studierea grupurilor în paralel, iar cercetătorii lucrează și astăzi la acest principiu.

O dezvoltare ulterioară a studiilor de grup controlate este studiul orb, în care pacientul nu știe dacă primește un medicament fără un medicament (placebo) sau un medicament real, adică „orb”. Acest lucru este necesar, deoarece cineva poate transforma starea cuiva mai bine decât simpla încredere și trebuie să distingem acest așa-numit efect placebo de efectul real al medicamentului. Un studiu dublu-orb este atunci când medicul implicat în test nu știe nici măcar ce primește pacientul dvs., medicamentul este indicat doar printr-un număr de cod. Astfel, chiar și cu comportamentul său, medicul nu sugerează la ce să se aștepte. Așteptările suplimentare pentru un studiu trebuie să fie efectuate pe cât mai mulți pacienți posibil și să aibă pacienți randomizați. Este ușor de observat că un grup de tineri ar prezenta rezultate diferite față de un grup de oameni în vârstă. În zilele noastre, prin urmare, este adecvat să demonstreze eficacitatea unei metode sau a unui medicament prin intermediul studiilor dublu-orb „randomizate”. Tratamentele existente (numai de rutină) sunt suficient de corecte pentru a fi supuse acestor teste.