Screeningul sifilisului la femeile gravide

În vremurile mai vechi, sifilisul era o boală temută și incurabilă. Boala nu a dispărut astăzi, dar a devenit vindecabilă datorită descoperirii antibioticelor. Sifilisul, cunoscut și sub numele de lue sau hemoroizi, este cauzat de o bacterie numită Treponema pallidum. Infecția este transmisă sexual, dar o femeie însărcinată infectată cu sifilis poate transmite boala fătului prin placentă în timpul sarcinii.

Care sunt simptomele bolii?

La 1-6 săptămâni de la infecție, apare o zonă inflamatorie la locul infiltrării bacteriene, care ulterior devine ulcerată. Simptomele pot apărea, de asemenea, în penis și vagin și în cavitatea bucală și în jurul anusului, în funcție de natura actului sexual. În prima etapă, care durează 1-2 luni, ulcerul nu provoacă un disconfort deosebit, de fapt, în multe cazuri abia se observă la femei. În plus, se constată umflarea nedureroasă a ganglionilor limfatici.

La câteva săptămâni după vindecarea ulcerelor, bacteriile se răspândesc în tot corpul. În a doua etapă a sifilisului, gura și alte ulcere mucoase se dezvoltă cel mai adesea, apar erupții cutanate pe tot corpul, ganglionii limfatici, splina și ficatul sunt mărite și durerile osoase și articulare sunt caracteristice.

Dacă boala nu este tratată, urmează a treia fază. Nu există simptome caracteristice în această perioadă de până la 3-30 de ani. Cu toate acestea, boala poate afecta sistemul cardiovascular, ficatul și sistemul nervos. Daunele care apar atunci sunt deja ireversibile.

Dacă mama are sifilis

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), aproximativ 3-15% dintre femeile însărcinate din țările în curs de dezvoltare sunt infectate cu sifilis. În Europa, această rată este mult mai mică, dar poate fi alarmant faptul că numărul pacienților cu sifilis din Ungaria a început să crească din nou începând cu anii 1990, iar numărul infecțiilor a crescut de cinci ori în ultimii 20 de ani.

În fiecare an există aproximativ 2 milioane de femei însărcinate infectate cu sifilis. Deoarece în 60-70% din cazuri, infecția trece în făt, se dezvoltă în fiecare an aproximativ 1,2 milioane de fetiți de sifilis, care prezintă un risc imens, deoarece pot muri în uter ca urmare a infecției bacteriene. Dacă viitoarea mamă are sifilis netratat, aproximativ 25% dintre fături mor în uter și 25-30% dintre cei care mor la scurt timp după naștere. Surditatea, orbirea, dizabilitatea intelectuală și diverse tulburări severe ale cartilajului și ale dezvoltării osoase sunt frecvente la copiii născuți.

Prevenirea sifilisului

Nu există vaccin care să prevină sifilisul. Cu toate acestea, metode nespecifice pot fi utilizate pentru a preveni sifilisul, ca multe alte boli cu transmitere sexuală. Tehnicile de barieră (de exemplu, prezervativele) sunt utilizate pentru a preveni transmiterea sexuală, în timp ce screeningul femeilor însărcinate și medicația femeilor însărcinate infectate sunt recomandate pentru a preveni sifilisul congenital, cu alte cuvinte.

Dacă ai probleme

Terapia medicamentoasă implică tratamentul cu doze mari de penicilină. La pacienții alergici la penicilină, în locul penicilinei se folosește un alt tip de antibiotic. Tratamentul început prea târziu în timpul sarcinii nu ar trebui să mai inverseze anomaliile dezvoltate anterior la făt. După naștere, nou-născutul infectat este tratat și cu penicilină. În plus, partenerii sexuali sunt examinați pentru sifilis în toate cazurile și tratați dacă este necesar.

În Ungaria, primul test de sânge la femeile însărcinate include, de obicei, screeningul sifilisului, în plus față de hemogramele de rutină. Rezultatele testului sifilisului (Treponema pallidum latex aggl.) Efectuat în primul trimestru pot fi citite pe rezultatele.