Simptome, cauze și tratament al tumorilor hepatice

Primul simptom al bolii este mărirea hepatică, care se observă de obicei în 4-5. apare într-un deceniu. Mărimea ficatului depinde de numărul și dimensiunea chisturilor. Enzimele sugestive ale calculilor biliari pot fi moderat crescute, dar testele funcției hepatice sunt normale.

Tumori benigne de ficat

Haemangioma

Cea mai frecventă tumoare benignă hepatică din ficat. De obicei, se găsește ca o descoperire aleatorie la o ecografie abdominală. Chirurgia nu este de obicei necesară, doar observarea, cu excepția cazului în care leziunea este mare, cauzează simptome sau degenerescența malignă nu poate fi exclusă.

Hiperplazia modulară focală

Proliferarea focală a celulelor hepatice, de obicei mai mică de un centimetru, fără o structură lobulară. De obicei este diagnosticat accidental în timpul unei examinări în alte scopuri. Nu provoacă simptome.
Este mai frecvent la femei, nu este o tumoare reală, rolul patogen al contraceptivelor apare în dezvoltarea dezvoltării sale.

Adenom hepatocelular de origine hepatocelulară

O tumoare benignă provenită dintr-o celulă hepatică care apare aproape exclusiv la femei, în special la 3-4. deceniu. Prevalența predominantă la femei este în favoarea originii hormonale, dovadă fiind rolul dovedit al contraceptivelor în dezvoltarea bolii - aproximativ 90 la sută dintre acestea sunt legate de utilizarea contraceptivelor. Datorită riscului de ruptură, de obicei se recomandă excizia chirurgicală.

Monitorizarea la pacienții care iau contraceptive după întreruperea medicamentului, completată de proceduri imagistice, este permisă, mai ales dacă localizarea, dimensiunea sau prezența mai multor tumori face riscul exciziei chirurgicale.

Tumori maligne ale ficatului

Cancer hepatic primar

Sunt cunoscute două forme principale de cancer hepatic: tumorile maligne care provin din celulele hepatice și tumorile maligne care provin din celulele epiteliale ale căilor biliare. Pot apărea și forme mixte. 80-90% din cancerele hepatice primare sunt tumori maligne originare din celulele hepatice, iar carcinoamele derivate din celulele epiteliale ale căilor biliare sunt semnificativ mai puțin frecvente. Distincția lor nu este relevantă din punct de vedere practic, datorită simptomelor și evoluției lor similare.

Ciroza hepatică joacă un rol în 60-75% din dezvoltarea lor, în principal ciroza hepatică tuberculoasă mare. Factorii patogeni cunoscuți includ:

boli hepatice cronice,
Infecția cu virusul hepatitei B și C.,
Micotoxine,
factori hormonali.