Tumora hipofizară și scăderea în greutate

tumora

O leziune benignă, în creștere lentă, care provoacă simptome doar după o lungă perioadă de timp. Pe baza mărimii sale, putem separa așa-numitul.

Simptome: la femei: tulburări menstruale, dificultăți de concepție, tensiune mamară, alăptare fără tumoră hipofizară și scădere în greutate la bărbați: creștere unilaterală sau bilaterală a reducerii libidoului ginecomastial al sânului, tulburare de potență Diagnostic: mare vorbim în sânge.

Pentru a determina dacă acest lucru este cauzat de o tumoare a glandei pituitare, așa-numitul De asemenea, este important să ne uităm la alți agenți patogeni posibili, în special în cazul nivelurilor de PRL ușor crescute.

Tratament: În funcție de diagnostic, se administrează medicamente, intervenții chirurgicale și radioterapie. În majoritatea cazurilor, medicamentele oferă un control adecvat. Agenți utilizați în tratamentul PRL ridicat: bromocriptină bromergocriptină chinagolidă Norprolac și cabergolină nu sunt disponibile în prezent în Ungaria. Efectul tratamentului inhibă în mod vizibil secreția de lapte sau Macroadenoamele mari cu joncțiuni ale nervului optic necesită doar neurochirurgie sau posibil iradierea tumorilor hipofizare și pierderea în greutate.

Chirurgia se efectuează de obicei prin pătrunderea prin nară. Radioterapia poate fi necesară numai în cazul PRLoma, care nu poate fi controlat prin metodele de tratament descrise mai sus. Utilizarea lor este necesară în cazuri extrem de rare. TSH: hormon stimulator al tiroidei hormon dirijor al tiroidei Hormonul glandei pituitare care reglează funcția tiroidiană.

Axa hipotalmo-hipofizo-tiroidiană este așa-numita Dacă funcția tiroidiană este redusă hipotiroidismul TSH începe să crească. Dacă glanda tiroidă este hiperactivă, TSH este scăzut. Cauze ale TSH ridicat: Cel mai frecvent hipotiroidism este, în cazuri extrem de rare, o tumoare benignă a glandei pituitare producătoare de TSH. Determinarea ft3 și ft4 produse de glanda tiroidă este necesară în caz de TSH ridicat și simptome contradictorii de hipertiroidism.

Cauze ale TSH scăzut: cel mai adesea hipertiroidismul este hipertiroidismul, mai rar lipsa funcției hipofizare intacte de ex. În cazul TSH scăzut, merită să se determine nivelul hormonilor produși în glanda tiroidă ft3, ft4, deoarece pe această bază putem decide asupra bolilor reale. ACTH: hormon adrenocorticotropic Hormonul glandei pituitare care este necesar pentru controlul funcției cortexului suprarenal. Provoacă sindromul Cushing, care are simptome foarte caracteristice de dungi roșu-purpurii pe abdomen, o tumoare hipofizară de tip măr și pierderea în greutate pe gât numită.

Diagnosticul necesită măsurători seriale ale hipofizei și ale hormonilor periferici. Sindromul Cushing este asociat cu o scădere a nivelurilor hormonului cortizol-corticosuprarenal în timpul nopții și a nivelurilor ridicate de cortizol în timpul zilei, cu niveluri ridicate de ACTH. De multe ori, diagnosticul hormonal al tumorilor hipofizare severe și pierderea în greutate pot fi însoțite de multe capcane, așa că cu siguranță avem nevoie să vindem RMN, respectiv ecografie abdominală.

De asemenea, pentru CT sau RMN pentru a clarifica dacă boala cauzatoare de hormoni este cauzată de o tumoare benignă a glandei pituitare sau de o tumoare a glandelor suprarenale. Tratamentul este chirurgical, deci este necesară îndepărtarea tumorii.

Kilograme în plus și oboseală constantă? Poate fi, de asemenea, un simptom al unei tumori glandulare

Insuficiența suprarenală provoacă insuficiență suprarenală, boala Addison determină o scădere a nivelului de cortizol și o creștere a producției de ACTH. Simptomele se caracterizează prin slăbiciune, oboseală și întunecarea treptată a pielii. În diagnosticul său, este important să se determine atât cortexul suprarenal periferic, cât și producția de hormoni hipofizari. Tratament: Înlocuirea hormonului periferic este esențială. Hidrocortizon Cortef este utilizat pentru a înlocui hormonii glucocorticoizi din cortexul suprarenal, care trebuie suplimentat cu fludrocortizon dacă este necesar.

ACTH scăzut duce la pierderea controlului suprarenalian, la scăderea producției de hormoni suprarenali, care poate duce chiar la insuficiență suprarenală care pune viața în pericol în hipadrenie. Debutul brusc al hipadreniei poate fi foarte sever: niveluri scăzute de Na, dureri abdominale, vărsături, funcție intestinală ușoară, slăbiciune, stare generală scăzută.

Tratament: Ar trebui înlocuit hormonul periferic care lipsește - care este prezent în tumorile hipofizare și pierderea în greutate a hormonului cortexului suprarenal. Hidrocortizon Cortef este utilizat în prezent pentru aceasta. Hidrocortizonul se administrează înainte sau, dacă este necesar, după intervenția chirurgicală pentru tratarea glandei pituitare pentru tratarea insuficienței suprarenale din cauza posibilelor leziuni ale producției de ACTH.

Tumori ale glandei pituitare și ale glandei pineale

Tumorile și pierderea în greutate a hipofizei sunt reglementate de un sistem complex care necesită funcția coordonată a hipofizei și a hipotalamusului gonadokazului genital. Nivelul normal de FSH determinat în laborator și intervalul său de referință pentru pierderea maximă în greutate în 7 săptămâni depinde de un factor de ex.

Prin urmare, un interval de referință universal valabil nu poate fi atribuit acestui test. Descoperirea de laborator indică intervalul de referință valabil în laboratorul care efectuează testul. Se recomandă insistent să discutați rezultatele cu un specialist și să evaluați ceilalți hormoni în lumina și în raport cu aceștia. Tumora hipofizară și pierderea în greutate FSH stimulează creșterea și dezvoltarea foliculului folicular ovarian în faza foliculară a ciclului menstrual.

Ciclul menstrual poate fi împărțit în două faze: faza foliculară și faza luteală.

Cele două faze sunt separate pe baza unei creșteri șocante a concentrației hormonilor caracteristici, FSH și hormonul luteinizant LH. Ovulația, respingerea unui ovul din ovar, are loc la scurt timp după o creștere a nivelurilor de LH. În faza foliculară, FSH inițiază producția de estradiol în folicul, în timp ce în faza luteală, FSH stimulează producția de progesteron.

Cantitatea de estradiol și progesteron oferă feedback glandei pituitare în ceea ce privește producția de FSH. La bărbați, FSH este necesar pentru producerea și maturarea spermei.

Tumora hipofizară la femei

Nivelurile ridicate de FSH reflectă în general insuficiența genitală a organului periferic. La femeile menopauzale cu funcție ovariană scăzută, o tulburare a spermiogenezei determină niveluri ridicate de FSH numite Pe fondul nivelurilor ridicate de FSH, este extrem de rar, dar pot apărea și tumori hipofizare. Nivelurile ridicate de FSH pot fi, de asemenea, cauzate de administrarea unor medicamente, cum ar fi Nivelurile scăzute de FSH pot indica insuficiență hipofizară.

În acest caz, ar trebui determinați și alți hormoni hipofizari pentru a exclude deficitul hormonal multiplu.

O determinare a LHRH poate fi necesară cu un 0. Acest test este utilizat pentru a determina dacă glanda pituitară este încă capabilă să producă hormonul sub influența hormonului de control hipotalamic LHRH.

Nivelurile false de FSH scăzute pot fi cauzate de: contraceptive orale, preparate de substituție hormonală feminină și masculină, derivați de testosteron, fenotiazonă. La femeile cu dificultăți de concepție, sângerări menstruale suspectate, insuficiență ovariană sau sindrom suspectat de ovar polichistic, FSH trebuie determinat, dar în combinație cu alți hormoni.

În cazul PCOS, de ex. FSH joacă, de asemenea, un rol în funcția sexuală masculină: stimulează maturarea spermei și promovează producția de proteine ​​care leagă androgenii.

După adolescență, nivelurile de FSH la bărbați sunt relativ constante. Atât nivelurile ridicate, cât și cele scăzute de FSH pot fi indicative ale potenței și tulburărilor de producție a spermei. Cu toate acestea, în studiul hipogonadismului masculin, este esențial să se determine LH și testosteronul, SHBG și testosteronul liber, posibil estrogen și androgeni derenați suprarenali, determinați în paralel cu FSH.

De asemenea, poate fi necesar să se determine FSH în copilărie dacă dezvoltarea sexuală a copilului este întârziată tumoarea hipofizară pubertară tardivă și pierderea în greutate este pubertatea precoce prea rapidă, pubertas precox. La sugari și copii mici, nivelul FSH crește la scurt timp după naștere, după care tumora hipofizară și pierderea în greutate sunt reduse la scăzute. Fluctuațiile dependente de menopauză ale nivelurilor de FSH apar în timpul pubertății.

Cum să pierdeți în greutate în adolescența normală, pur și simplu niveluri ridicate de FSH și LH, cu semne de adolescență, indică pubertas praecox benigne.

Apoi, nu există o boală de fond, ci doar o versiune neobișnuită și benignă a adolescenței normale. În adolescența întârziată, nivelurile de FSH și LH pot fi adecvate vârstei sau mai mici. Aici este absolut necesar să aflăm cauza tumorii și pierderea în greutate a hipofizei genitale târzii. Acest lucru se face adesea prin măsurarea mai multor niveluri hormonale, care pot include măsurarea concentrației de LH a GnRH după administrarea hormonului de eliberare a gonadotropinei.

Tumora hipofizară la femei - Sarcom

În timpul menopauzei, ovarele încetează să mai funcționeze în timpul menopauzei, moment în care nivelul FSH crește. O afecțiune similară este andropauza la bărbați, care are simptome clinice mai puțin pronunțate, dar duce, de asemenea, la o creștere a FSH. LH: hormonul luteinizant LH este produs în creier, glanda pituitară, un proces sub reglare complexă în care, pe lângă glanda pituitară, joacă un rol și hormonii produși în gonade, ovare, testicule și hipotalamus.

Ciclul menstrual al femeilor poate fi împărțit în 2 faze, fazele foliculare și luteale, în care nivelurile hormonului foliculostimulant FSH și LH cresc brusc la mijlocul ciclului. LH stimulează, de asemenea, producția de steroizi în ovar, în principal estradiol.

Estradiolul și alți steroizi, la rândul lor, au un efect asupra producției de LH în glanda pituitară. LH, intermitent în timpul zilei, este eliberat într-un mod asemănător șocului și prezintă, de asemenea, fluctuații dependente de ciclu la femei. Prin urmare, este foarte important să cunoașteți momentul prelevării.

Pentru determinările LH din sânge, laboratoarele furnizează valori normale adaptate ciclului. Recent, sunt disponibile teste rapide de urină pentru a detecta vârful LH, care sunt utilizate pentru a determina ruptura foliculară și pentru a calcula timpul optim de naștere. Vârful LH indică faptul că ovulația de ruptură foliculară are loc în ziua următoare. Testarea LH este adesea recomandată împreună cu alte teste în combinație cu FSH, testosteron, estradiol și progesteron pentru a determina cauza infertilității masculine și feminine și a ciclurilor menstruale neregulate.

La bărbați, LH induce producția de testosteron în celulele Leydig ale testiculelor. Nivelurile de LH sunt relativ constante după pubertate. Testosteronul are un efect inhibitor asupra hipofizei și hipotalamusului prin feedback negativ, contribuind astfel la reglarea LH secretat.

La copiii mici, nivelul LH crește la scurt timp după naștere și apoi scade la niveluri foarte scăzute la băieți.

La vârsta de șase până la opt ani, înainte de apariția pubertății și dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare, nivelurile hormonale încep să crească din nou. La copii, determinarea LH și FSH este utilizată pentru a explora cauzele care stau la baza pubertății târzii sau a pubertății precox pubertate precoce. Nivelurile ridicate de LH sunt observate cel mai frecvent în menopauză și andropauză, tumora hipofizară și pierderea în greutate a organelor tumora hipofizară și pierderea în greutate datorită producției de hormoni.

Extrem de rar, adenomul hipofizar poate fi prezent în fundal. Nivelurile scăzute de LH sunt rareori observate din cauza insuficienței hipofizare. Atunci când se determină nivelurile de LH, trebuie acordată o atenție deosebită momentului de prelevare a probelor și, în cazul nivelurilor scăzute de LH, este necesară și cea mai bună modalitate de a pierde alți hormoni hipofizari și hormoni periferici, deoarece acestea pot fi deseori interpretate împreună.

Valorile astfel obținute sunt utilizate pentru a distinge între tulburările primare și secundare ale sistemului hormonal hipotalamico-hipofizar. Pentru acest test, se ia o probă de sânge inițială și pacientului i se injectează GnRH. Pentru tumora hipofizară și pierderea în greutate, la momente specificate, se prelevează probe de sânge timp de 30 până la 60 de minute. Nivelurile de LH sunt determinate din aceste eșantioane și comparate cu valorile inițiale și ulterioare.

Acest test ajută la diferențierea bolilor primare ale ovarelor și testiculelor de tulburările secundare ale hipofizei sau hipotalamusului.

În plus, oferă adesea informații utile pentru a descoperi cauza pubertății timpurii sau târzii. Hormonii din lobul posterior al hipofizei și tulburarea lor de producție Nu se produce hormon în lobul posterior al hipofizei, ci doar hormonii deja produși în hipotalamus și eliberați în sânge. Cei doi hormoni principali produși sunt: ​​Oxitocina: Un hormon produs în hipotalamus care este eliberat în lobul posterior al glandei pituitare. Efectele oxitocinei: similar cu efectul vasopresinei, reduce excreția urinară.

Din acest motiv, administrarea unor cantități mari de tumori hipofizare și pierderea în greutate provoacă edem. Oxitocina este eliberată în timpul orgasmului atât la bărbați, cât și la femei.

Ajută la ejaculare la bărbați și provoacă contracții uterine la femei. Până la sfârșitul sarcinii, tumora hipofizară și pierderea în greutate eliberarea ACTH fetală stimulează secreția fetală de cortizol, care inhibă producția de progesteron în placentă.

Drept urmare, crește conexiunile gap și crește numărul receptorilor de oxtocină din endometru și miometru în mușchiul uterin. Receptorii care simt alungirea uterină se deplasează către hipotalamus prin nerv pentru a stimula eliberarea de oxitocină, determinând contracția mușchiului neted uterin. Oxitocina stimulează producția de prostaglandine în endometru, care activează miometrul. Ca urmare a contracțiilor, colul uterin se deschide și copilul se naște în timpul fazei de expulzare. La alăptare, oxitocina ajută la golirea laptelui prin efectul său astringent al mușchilor netezi și provoacă dureri postnaturale în timpul nașterii.

Oxitocina produsă în creier reduce durerea, în principal datorită pierderii simptomelor Lyme.

Prin urmare, livrarea de oxitocină externă către corpul matern este problematică în timpul nașterii, deoarece nu exercită efectul analgezic în creier datorită barierei creier-sânge, ci crește nivelul de oxitocină al corpului și inhibă producția suplimentară de oxitocină în creier.

Oxitocina maternă pregătește creierul fetal pentru naștere: neurotransmițătorul GABA modifică funcția celulelor din cortexul cerebral fetal și reduce posibilitatea leziunii hipoxice. Oxitocina eliberată în timpul actului sexual poate fi responsabilă de relațiile monogame la bărbați, deoarece efectul oxitocinei este oarecum compensat de testosteron. Oamenii îndrăgostiți au niveluri mai mari de oxitocină. Crește încrederea și reduce frica. De asemenea, are un efect de ameliorare a stresului. Vasopresina aVP: arginina vasopresina, ADH: hormonul antidiuretic Hormonul antidiuretic ADH, adiuretina, denumire veche: vasopresina este responsabilă de tumoarea glandei pituitare și de pierderea în greutate a rinichilor pentru a crește retenția de apă și, astfel, ajuta corpul să rețină cantitatea potrivită de apă.

Ca urmare, în urină se excretă mai puțină apă, adică urina este concentrată. ADH este produs într-un grup de neuroni numit nucleul supraoptic care aparține hipotalamusului. Hormonul terminat este transportat în lobul posterior al glandei pituitare în axonii celulelor nervoase din glanda pituitară a glandei pituitare și stocat acolo. Dacă este necesar, este eliberat în sânge de aici. Ca urmare, apa din rinichi - în tubii distali și canalele colectoare - este reabsorbită din urina excretată. Acest efect este obținut de ADH prin încorporarea de canale permeabile la apă, cum ar fi aquaporin-2, AQP2, în pereții canalelor renale, prin care apa curge înapoi în celulele tubulare.

Când corpul primește puțină apă, crește concentrația de ioni de clorură de sodiu și potasiu în sânge, ceea ce este dăunător organismului. Prin urmare, concentrațiile sanguine crescute sunt sesizate de osmoreceptorii hipotalamici, iar tumora hipofizară și pierderea în greutate duc la eliberarea de ADH din glanda pituitară. ADH se deplasează prin fluxul sanguin către canalele colectoare ale rinichilor.