Tumori ale glandei pituitare și ale glandei pineale

Degenerarea tumorală a glandei pituitare și a glandei pineale poate apărea, de asemenea, în unele cazuri. Există două tipuri de tumori ale glandei pituitare, tumori în lobul toracic și posterior. Ambele tipuri de tumori sunt rare, la fel și tumorile glandei pineale.

Compoziția tumorilor cerebrale:

Structura anatomică a creierului și principalele funcții ale sistemului nervos central

Tumorile sistemului nervos central în general

Dezvoltarea și frecvența tumorilor cerebrale

Simptome și semne ale tumorii cerebrale

Diagnosticul tumorii cerebrale

Tipuri de tumori cerebrale

Tumori neuronale de origine neuronală

Tumori cerebrale de origine vasculară (tumori vasculare)

Tumori cerebrale și alte tumori craniene

Tumori ale glandei pituitare și ale glandei pineale

Tratamentul tumorii cerebrale

Tratamentul chirurgical al tumorilor cerebrale

Radioterapia tumorii cerebrale

Tratamentul chimioterapeutic și biologic al tumorilor cerebrale

Îngrijirea și reabilitarea pacienților cu cancer cerebral

Întrebări și răspunsuri despre tumorile cerebrale

Explicația termenilor legați de tumorile cerebrale

După cum sa discutat mai devreme - pe structura anatomică a creierului - glanda pituitară pe baza craniului osos, Sinele. într-o șa, în interiorul craniului. Este extrem de mic, are un diametru de 10-15 mm și cântărește doar 0,5 grame, dar afectează întregul corp și îndeplinește funcții vitale pentru individ. Cu o săgeată subțire, este în contact foarte strâns cu creierul, zona sa numită hipotalamus. Glanda pituitară în sine este formată din doi lobi foarte diferiți în structură și funcție, lobul anterior sau glandular (adenohipofiză) și lobul posterior (neurohipofiză). Acesta din urmă se oprește - de săgeată - în strânsă legătură cu hipotalamusul.

Cei doi lobi diferă și de origine. Lobul anterior: este format din celule dispuse în căldură și în cuiburi și mănunchiuri. Acest lob produce hormoni diferiți
celulele sale sunt colorate într-un mod diferit (roșu aprins sau albastru) atunci când se utilizează aceleași coloranți, astfel încât fiecare tip de celulă poate fi distins prin examinare microscopică. Oricare dintre aceste tipuri de celule poate da naștere la tumori care păstrează proprietățile originale de colorare ale celulelor. De asemenea, acestea sunt clasificate în mod corespunzător, făcând astfel distincție între adenoamele eozinofile, bazofile și cromofobe (fără colorare). În prezent, sunt cunoscute metode mai moderne de determinare (microscopie electronică, metode imunohistochimice etc.).

Lobul posterior al hipofizei are o origine și o structură complet diferite: fibrele nervoase sunt compuse dintr-o rețea fibroasă în care celulele sunt doar filtrate. Ele seamănă cu mastocitele (glia) și sunt denumite în mod obișnuit celule hipofizare. În plus față de componentele descrise, ambii lobi au vase de sânge abundente și celule concomitente ale țesutului conjunctiv. Atât lobul toracic, cât și cel posterior al glandei pituitare și celulele sale produc și secretă hormoni/neurohormoni (hormoni nervoși). Ambii lobi sunt reglați de hipotalamus. Acestea au un efect de „retroalimentare” asupra funcției lor, în special asupra lobului frontal și afectează activitatea celulelor lor în producerea hormonilor, care se găsesc în diferite locuri ale corpului nostru. glandele endocrine, activitatea lor, activarea producătoare de hormoni și posibile modificări patologice.

Tumorile glandei pituitare pot proveni din ambii lobi. Aceste tumori sunt mai puțin frecvente. Tumorile hipofizei cerebrale care provoacă semne clinice pe parcursul vieții pacientului reprezintă 6% din tumorile care se dezvoltă în interiorul craniului. Este de remarcat faptul că autopsiile sunt foarte mici în 27% din cazuri. microadenom în glanda pituitară. Dimensiunea tumorilor poate varia foarte mult (de la magnitudine microscopică la câțiva centimetri în diametru). Simptomele pe care le cauzează pot varia foarte mult în funcție de locația, dimensiunea și funcția celulelor care alcătuiesc tumora.

Disfuncția cauzată de boală poate fi explicată prin supraproducția unui hormon, hipofiza glandei pituitare (hiperpituitarism) sau, rareori, reducerea producției de producție de hormoni în glanda pituitară (hipopituitarism), posibil o pierdere completă. Modificările mai vizibile asociate cu aceste tulburări de producție hormonală includ acornegalia și secreția anormală a laptelui. Chiar și tumorile hipofizare mici pot provoca disfuncții endocrine multiple într-un sindrom cu mai multe fațete.

Uneori predomină simptomele „presiunii” pe formulele din jur cauzate de tumora mai mare și în creștere. Simptomul „presiunii” cauzat de secreția hormonală perturbată și simptomele menționate mai sus pot apărea împreună sau succesiv. Tumorile bune și maligne se pot dezvolta și în glanda pituitară. Marea majoritate a tumorilor care se dezvoltă aici sunt benigne în ceea ce privește creșterea și răspândirea tumorii. adenom. Rar, poate exista o afecțiune malignă în glanda pituitară, inclusiv lobul pectoral și carcinom. Datorită originilor, structurii și funcției diferite a glandei pituitare, tumorile originare în intestin se comportă diferit în multe privințe. Din acest motiv, este obișnuit să se discute separat despre tumorile sânului și lobului posterior.

Tumorile hipofizei mamare ale sânului

Un adenom plural copleșitor. Tumorile maligne sunt foarte rare aici.

Adenoamele hipofizare ale lobului hipofizar

Acestea sunt însoțite de semne clinice de disfuncție hipofizară (hiperpituitarism). Se știe că - în cazul unei operații regulate - ele produc aici glandele noastre de secreție internă. troformoni. Dezvoltarea adenomului în majoritatea cazurilor are ca rezultat supraproducția unui astfel de troformon. Se pot identifica hormoni supraexprimati. Pe baza acestui fapt, reglează creșterea hormonului (prolactină: PRL), care afectează funcția glandelor mamare. Tumorile și adenoamele care produc hormonul de creștere (GH) și hormonul care reglează funcția suprarenală (ACTH) pot fi îndepărtate. Există, de asemenea, adenoame ale căror celule nu produc hormoni. Pe măsură ce adenoamele cresc, aplicarea presiunii asupra glandei pituitare adiacente poate duce la atrofia și distrugerea acesteia. Ca urmare, funcția glandei pituitare poate fi redusă și/sau complet redusă (hipopituitarism).

Rar, adenomul poate fi asociat cu supraproducția de hormoni multipli. În acest caz, fie celulele tumorale în sine formează mai mulți hormoni, fie celulele din jur sunt produse pentru a produce hormon într-un fel. Ca urmare, este posibil să aveți simptome de supraproducție multiplă de hormoni. Acestea sunt numite adenoame plurihormonare în literatură. Tumorile mamare ale hipofizei hipofizei pot provoca simptome nu numai datorate tulburărilor de producție hormonală, ci și datorită creșterii, care poate fi detectată de pacient sau de medicul său. De asemenea, pot provoca modificări precum ъn. fluturarea humerusului, care poate fi detectată numai prin raze X instrumentale, tomografie computerizată (tomografie computerizată) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Simptomele similare cu adenoamele pot fi cauzate de o creștere a volumului glandei pituitare din alte motive, cum ar fi umflarea persistentă a apei. În astfel de cazuri, pacientul vizitează de obicei un medic din cauza tulburărilor vizuale, a unei pierderi bilaterale specifice a vederii.

În fundalul simptomelor, tumora în creștere sau hipofiza umflată de apă apasă pe joncțiunea din apropiere a nervilor optici (chiasma opticum). Rareori, o tumoare mare poate crește în sus, către baza creierului, provocând o presiune intracraniană crescută și simptomele caracteristice care apar odată cu aceasta. Merită menționat faptul că chisturile (chisturile intracelulare) apar și în glanda pituitară. Rareori, tumorile testiculare, cum ar fi tumorile celulelor germinale și teratoamele genitale, se pot dezvolta deasupra humerusului.

Rareori, tumorile altor organe se metastazează și la nivelul glandei pituitare, care pot provoca simptome asemănătoare adenomului pe măsură ce cresc.

Tumorile hipofizare ale lobului

De aici, tumorile încep rar și au, de asemenea, dimensiuni microscopice. Cei doi hormoni produși în lobul din spate sunt oxitocina și sinele. hormon antidiuretic (ADH = hormon urinar). Oxitocina reglează fiziologic uterul uterului și al glandelor mamare. Rareori apar tulburări de excreție care afectează acest hormon și nu prezintă simptome detectabile. Cu toate acestea, producția de hormon antidiuretic (ADH) și tulburările sale de secreție sunt adesea asociate cu tumori hipofizare primare și metastatice și cu alte afecțiuni sau cicatrici care afectează această zonă. Mediul care se dezvoltă în astfel de cazuri este caracterizat de un grad ridicat de sete, cantități mari și urinare frecventă. Această afecțiune se numește din punct de vedere medical diabet insipid.

Tumori ale glandei pineale (glandula pinealis)

Glanda pineală este situată la baza creierului, craniul osos. Tumorile pot începe și de la celulele acestei glande.

Cu toate acestea, acestea sunt foarte rare, reprezentând aproximativ 0,5% din tumorile sistemului nervos central. Există trei tipuri de tumori în această glandă. Una dintre acestea este formată din pinealom. Aceste tumori sunt formate din celule foarte imature și se infiltrează în mediul lor. Gliomii pot proveni și din glanda pineală. Pot exista și teratome în glanda pineală care conțin diferite țesuturi și organe mature - dinți, fire de păr, oase. Unele tumori ale glandei pineale duc la pubertate timpurie în pubertate (pubertas praecox) și la creșterea dezvoltării organelor genitale externe (macrogenitosomia praecox). Datorită localizării anatomice a glandei pineale, tumorile provenite din aceasta pot provoca, de asemenea, tulburări ale lichidului cefalorahidian.

Tumori cerebrale din copilărie

Cea mai frecventă tumoare cerebrală la această vârstă este meduloblastomul de origine nervoasă. Este mai puțin comun să ai o origine similară. tumoră neuroectodermică primitivă (PNET) precum și astrocitom. Caracteristicile astrocitoamelor au fost discutate anterior. Astrocitoamele din copilărie se comportă într-o anumită formă. Astrocitoamele situate pe suprafața nervului optic și în trunchiul cerebral, pe de altă parte, cresc relativ lent, dar de neoprit. Din păcate, tumorile cu terminații nervoase primitive nediferențiate sunt deosebit de predispuse să se răspândească departe în lichidul cefalorahidian, în special la copii. Prin urmare, nu este suficient să iradiem creierul pentru a trata boala, dar, din păcate, trebuie iradiată și măduva spinării, adică se extinde dincolo de craniu până la coloana vertebrală. radioterapia craniospinală este utilizată de specialiștii în domeniu.

Mulțumiri

Autorul își exprimă recunoștința față de dr. István Nyбry este profesor universitar, director general al Institutului Național de Neurochirurgie, care a asigurat o mare parte a lucrării. De asemenea, își exprimă recunoștința față de dr. Nyбry Istvá, dr. Pastor Emil, dr. Profesorul László Vecsey pentru comentariile sale valoroase asupra manuscrisului. Aș dori să mulțumesc dr. Medicul l-a pus la dispoziția personalului Institutului Național de Oncologie, dr. Dr. István Lapis, medicul șef al Pálndá Kúrház (Gyula) din județul Békés. Antal Gyeskу, compilarea și punerea la dispoziție a datelor statistice maghiare. Nu în ultimul rând, autorul dorește să îi mulțumească Katalin Fekete, farmacist - membru al personalului Biromedicina Rt. - care a efectuat editarea manuscriselor cu o mare indiferență.

dr. Lapis Kбroly

Draga cititorule! Felhнvjuk figyelmйt că materialele noastre tбjйkoztatу йs ismeretterjesztх jellegыek, нgy nu da vбlaszt toate kйrdйsre că felmerьlhet pentru un anumit betegsйggel sau mбs o temă, йs fхkйpp medicii nu pуtolhatjбk, gyуgyszerйszekkel sau mбs egйszsйgьgyi profesioniști valу szemйlyes talбlkozбst, beszйlgetйst de îngrijire йs kivizsgбlбst.

Cele mai noi materiale:

Simptomele coloniilor și obiectivele finale - ce trebuie să aveți în vedere?

Care este diferența dintre simptomele etapelor timpurii și mai avansate ale colonului? Ce diferă cel mai mult simptomele capacelor și ale colonelor? Mai multe >>