Boli exemplare ale tulburărilor civilizației

Există un risc crescut de a dezvolta dependență de sănătatea alimentelor în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății.

Cele mai cunoscute trei tipuri de tulburări de alimentație sunt obezitatea, anorexia cu slăbiciune anormală și bulimia cu cicluri de vărsături-vărsături. Atât factorii fizici, cât și cei mentali sunt în spatele acestui lucru. Frecvența acestor tulburări este o problemă de sănătate publică. Obezitatea severă afectează 20% din populația adultă internă. Numărul pacienților anorexici și bulimici din Ungaria este estimat a fi între 30-50 mii - Ferenc Túry Profesor, director al Institutului de Științe Comportamentale, Universitatea Semmelweis.

Obezitatea este adesea cauzată de medicina internă, dar sunt importante și cauzele spirituale. Există, de asemenea, o mulțime de date despre importanța factorilor sociali și culturali din spatele obezității. Anorexia și bulimia sunt condiții psihiatrice în tratamentul cărora psihoterapia, de la terapia individuală la terapia de grup, până la terapia de familie, are o importanță mai mare decât medicamentele. Recent, tehnologiile informaționale moderne au apărut și pe spectrul de tratament, de exemplu, există programe de ajutor online.

Tratarea tulburărilor severe necesită îngrijire spitalicească și o abordare cu mai multe fațete. Situația psihiatriei maghiare oferă în prezent puține oportunități pentru un tratament adecvat. Dacă se înființează Institutul Național de Psihiatrie și Dependență, în acesta ar putea fi înființat un departament special. O altă problemă gravă este că psihoterapiile sunt practic excluse din sfera asistenței de securitate socială și sunt disponibile în mare parte la comenzi private scumpe.

Tulburările de alimentație pot fi, de asemenea, văzute ca boli exemplare ale tulburărilor de civilizație moderne, care reflectă contradicțiile societăților actuale, cum ar fi „mănâncă, dar fii subțire”. Mediile vizuale joacă un rol crucial în răspândirea idealului de subțire.

În ultimul deceniu sau doi, din ce în ce mai multe tipuri de tulburări alimentare au fost descrise practic la fiecare cinci ani. Dintre tulburările moderne de alimentație și corp, ar trebui evidențiate două boli. Una este dismorfia musculară sau anorexia așa cum a fost descrisă anterior, care a fost descrisă în 1993. Simptomele sunt exact opusul anorexiei feminine: este tipic pentru bărbații foarte musculoși, care se consideră subțiri și se străduiesc să obțină dimensiuni mai mari ale corpului, adesea cu steroizi anabolizanți pentru a ajuta la creșterea masei musculare. Esența acestei tulburări a imaginii corpului este că pacienții simt că masa musculară, forma corpului, este mai mică decât starea reală, explică profesorul Túry. O versiune a acestui lucru este fobia grăsimii corporale, ceea ce înseamnă teama că grăsimea corpului este prea mare.

Acești pacienți urmează cu strictețe o dietă fără grăsimi și compulsivă, căreia îi subordonează totul. De asemenea, fac culturism pentru a-și menține mușchii „fibroși”, ceea ce înseamnă că scopul nu este neapărat creșterea masei musculare.

Tinerii culturisti sunt printre cei mai vulnerabili. De obicei provin din clase sociale superioare, cei care își permit o mulțime de antrenament și alimente speciale sau steroizi.

Conform studiilor interne, dismorfia musculară apare la 4-5 la sută dintre culturisti. Foarte puțini merg la medic, iar mediul înconjurător și familia nu sunt deranjați de faptul că băiatul se antrenează compulsiv, deoarece consideră că este mai bine decât să fie drogat sau anorexic.

Membrii familiei pot observa ocupație compulsivă cu dimensiunea corpului, obsesie cu corpul. În astfel de cazuri, este necesar să obțineți ajutor de la un psiholog sau psihiatru și să începeți psihoterapia cât mai curând posibil. Fundalul bolii este adesea tulburări de identitate masculină, tulburări de stimă de sine și probleme de căutare a partenerului.

O modalitate de tratament este explorarea semnificației psihologice profunde a simptomelor, iar cealaltă este corectarea judecății a atitudinilor legate de corp, a terapiilor cognitive. Terapiile de grup pot fi, de asemenea, bune, deși este dificil să se formeze un astfel de grup din cauza ascunzătorii.

Paradoxul căutării pentru sănătate

O altă tulburare importantă și recentă este ortorexia nervoasă, adică dependența de mâncare sănătoasă. Acest lucru a fost descris în 1997 de un medic american pe nume Bratman, care a suferit și el de acest lucru. Boala poate fi considerată un paradox al căutării sănătății. Pacienții consumă numai alimente sănătoase sau percepute și petrec mult timp procurând și pregătind alimente. Nu există nicio diferență semnificativă de gen în incidență, iar boala apare și la vârstnici, nu doar la tineri (cum ar fi anorexia sau bulimia). Pacienții provin din medii superioare ale vieții, care sunt suficient de bogați pentru a se ocupa de mâncare într-un mod atât de compulsiv.

Datele exacte despre incidență nu sunt încă disponibile, dar tot ce se știe este că lucrătorii din domeniul sănătății, cum ar fi dieteticienii, prezintă un risc crescut - unele sondaje sugerează că o treime din studenții la dieteticen îndeplinesc și criteriile pentru ortorexie.

Recunoașterea bolii este ușoară pentru familie: cantitatea de timp petrecut pentru a obține și pregăti mâncarea, a vă face griji pentru sănătate și a unui stil de viață limitat vorbește de la sine. Terapia se bazează pe principii similare ca și în cazul dismorfiei musculare: pe lângă explicația psihologică profundă, corectarea concepțiilor greșite despre alimentație, nutriție și un stil de viață sănătos nu poate fi lăsată deoparte.
Creșterea frecvenței și severității tulburărilor de alimentație justifică dezvoltarea unui sistem de îngrijire psihiatrică. În timp ce există multe clinici de tulburări alimentare în Europa de Vest și America de Nord, doar 3-4 secții oferă îngrijire adecvată în Ungaria.

Secția pentru tulburări de alimentație a Societății Maghiare de Psihiatrie, care funcționează din 2005, urmărește să îmbunătățească situația din Ungaria și caută să reunească experți în domeniu.