Boala meningococică: o treime din supraviețuitori nu se recuperează complet

Este recomandabil să se facă vaccinări împotriva infecției meningococice invazive chiar înainte ca copiii să intre în grădiniță toamna, potrivit medicilor pediatri.

Toată lumea urmărește asta acum!

Acestea sunt simptomele cancerului laringian

Coronavirus: deteriorând astfel inima lui Covid

Boală periculoasă pentru bebeluși și copii

Medicii au subliniat că o boală extrem de rapidă, dar dificil de identificat la orele critice [1], poate fi controlată numai cu vaccinuri, care, conform ghidurilor profesionale, sunt recomandate și în timpul COVID-19. Statisticile interne recente arată în mod clar că meningita infecțioasă este deosebit de periculoasă pentru sugari și copii mici: anul trecut, mai mult de jumătate dintre cei infectați și toate cele nouă decese domestice erau sugari și copii mici cu vârsta sub 2 ani. [2] Conform celor mai recente date de sănătate din Anglia, 33-50% dintre supraviețuitori se confruntă cu daune permanente sau chiar pe tot parcursul vieții sănătății [3].

Deși vaccinarea împotriva COVID-19 este încă în așteptare, experții consideră că este recomandată siguranța vaccinurilor împotriva altor boli infecțioase grave care pot fi prevenite. Consultanții în domeniul vaccinării, medicii pediatri și infectologii recomandă cu toții începerea și terminarea liniilor de vaccinare obligatorii și recomandate fără întârziere.

„Este o concepție greșită că vaccinările slăbesc sistemul imunitar și acest lucru expune copilul la coronavirus, dimpotrivă. Cei care nu se protejează împotriva unei boli din copilărie potențial grave prezintă un risc crescut, deoarece beneficiile vaccinărilor depășesc cu mult riscurile lor potențiale. ” - formulat de dr. Zsófia Mészner, director metodologic al Institutului Național de Pediatrie Pál Heim, medic primar pediatru, infectolog, consultant în vaccinare. El a adăugat că poziția profesiei este unită în aceea că a Epidemia COVID-19 nu schimbă importanța și necesitatea vaccinării.

Boli cauzate de meningococ

Dr. György Póta medic pediatru, președinte al Asociației Pediatri la domiciliu una dintre cele mai grave boli ale copilăriei, tratamentul precoce al meningitei meningococice și al infecției din sânge a atras atenția asupra importanței apărării. El a reamintit că, potrivit statisticilor interne, sugarii se îmbolnăvesc de 24 de ori mai des decât în medie[4] prin urmare, în cursul de obicei rapid și sever al infecției meningococice invazive este deosebit de important pentru ei să fie vaccinați la timp împotriva bolii.

În Ungaria În 2019, a fost cauzată de 51 de meningococi au fost raportate meningite și infecții ale fluxului sanguin - acest număr în ultimii 5 ani a fost cel mai mare anul trecut. Anul trecut, mai mult de jumătate dintre cei afectați - un total de 27 de pacienți - era un copil mic sub vârsta de doi ani și din ele au ieșit și nouă dintre decesele infecției.[5]

Experții au mai subliniat că În septembrie, creșele, grădinițele și școlile se vor redeschide cel mai probabil, iar frații mai mari se alătură comunității, așa că cu o creștere a numerelor de contact șansele de răspândire a tuturor bolilor infecțioase pediatrice sunt de așteptat să crească.

"Acesta este unul dintre motivele pentru care este important să înlocuiți vaccinările amânate sau ratate, dacă este posibil la sfârșitul verii, la începutul toamnei", a subliniat dr. Zsófia Mészner.

O povară pentru viață

Meningita epidemică o boală extrem de rapidă care poate provoca moartea în 24 de ore, iar datele internaționale arată că unul din zece pacienți primește în continuare îngrijiri medicale atente sem supraviețuiește bolii. [6] Conform statisticilor recente ale NHS din Marea Britanie una din 2-3 persoane care supraviețuiesc bolii dezvoltă probleme permanente de sănătate, complicații fizice sau ale sistemului nervos severei. [7]

Cu statistici ridicate de mortalitate pentru boala meningococică supraviețuitorii care se recuperează după simptomele reziduale sunt mai puțin frecvent focalizați. Cu toate acestea, acestea sunt consecințele bolii care au afectat calitatea vieții pe termen lung, afectează chiar o viață întreagă. Și tratamentele de urmărire prelungite și persistența daunelor pot fi o povară mentală și financiară pe tot parcursul vieții nu numai pentru pacient, ci și pentru familia sa. ” formulată de dr. Zsófia Mészner.

El a adăugat: boala meningococică invazivă cele mai frecvente complicații tulburări de memorie și probleme de comportament, crize epileptice, precum și - chiar complete - pierderea auzului, pierderea vederii, artrită, probleme de mișcare și echilibru, precum și diverse boli de rinichi. În unele cazuri, de asemenea poate deveni inevitabil amputarea degetelor pacientului sau a întregului membru. [8]

Cine spune B ar trebui să spună și C.

Se disting mai multe tipuri de bacterii care cauzează meningită epidemică și sepsis, iar în prezent nu există niciun vaccin care să ofere protecție împotriva tuturor. Printre cele mai frecvente 5 tipuri de bacterii (A, B C, W-135, Y) În Ungaria, marea majoritate a bolilor sunt cauzate de tipul B. - responsabil pentru infecțiile de două ori mai multe decât cel de-al doilea cel mai frecvent tip C. [9]

Meningococul este cel mai frecvent în Ungaria Tipurile B și C trebuie, de asemenea, protejate de diferite vaccinuri, care nu se cauzează sau nu se înlocuiesc reciproc., și niciuna nu este vaccinare obligatorie.

Potrivit experților epidemiologici interni se recomandă începerea protecției împotriva meningococului la vârsta de 2-3 luni și se recomandă menținerea protecției până la vârsta de 25 de ani.[10]

Luând în considerare aplicabilitatea vârstei, În prezent, numai vaccinul Bexsero poate fi utilizat în Ungaria pentru imunizarea copiilor cu vârsta sub 10 ani, inclusiv a sugarilor cu risc crescut și a copiilor sub 5 ani, împotriva meningococului B..[11] (Programele exacte de vaccinare bazate pe vârsta la prima injecție sunt rezumate în tabelul de la sfârșitul acestui comunicat de presă *.)

„Nu se poate spune suficient că vaccinurile de tip B și C oferă împreună o gamă largă de protecție - subliniat dr. György Póta. Nu se cunoaște o suprapunere între efectele celor două vaccinuri, astfel încât cealaltă bacterie poate provoca în continuare boli dacă copilul este protejat doar împotriva unui singur tip. Administrarea vaccinării recomandate împotriva B. poate fi programat cu ușurință până la data vaccinărilor obligatorii, adică stabilirea protecției în acest sens nu impune nicio sarcină suplimentară nici părinților, nici copiilor. ”

Împotriva bolilor infecțioase vaccinările sunt importante și pentru copiii prematuri. Potrivit Scrisorii metodologice de vaccinare a Centrului Național de Epidemiologie, sugarii prematuri au o susceptibilitate ridicată la infecție, care este îmbunătățită prin îngrijiri spitalicești pe termen lung, intervenții, teste de diagnostic și intervenții chirurgicale. Este legat de vârstă meningococ pe lângă vaccinările obligatorii și infecția cu rotavirus împotriva Se recomandă începerea vaccinărilor la vârsta cronologică, în funcție de starea clinică. [12]

Academia Americană de Pediatrie (AAP) afirmă în mod similar în recomandarea sa: toți sugarii prematuri stabili din punct de vedere medical primesc aceeași serie de vaccinări ca și alți sugari, indiferent de greutatea la naștere. [13]

Greu de recunoscut

Bacteria răspândit prin infecție cu picături prin contact strâns, contactul direct (de exemplu, sărutarea, tusea, strănutul) [14]) sau contactul prelungit sau frecvent, repetat, cum ar fi înghesuit, dormit împreună, este o condiție prealabilă. [15] Specialiștii în boli infecțioase recomandă, așadar, sugarilor și copiilor sub 5 ani în comunități închise, de exemplu, locuind într-un cămin sau într-o casă de plasament adolescenții și adulții tineri ar trebui, de asemenea, să fie vaccinați împotriva bolii meningococice invazive.[16]

Meningita meningococică o boală greu de recunoscut, pentru majoritatea dintre ei apare cu simptome generale, care seamănă cu alte boli frecvente. Ca urmare, diagnosticul exact, adică boala de bază, poate fi întârziată. [17] Acesta este un simptom inițial nespecific cum ar fi febră, dureri de cap severe și greață. În plus față de cele de mai sus, sugarii pot prezenta plânsuri puternice, scânceturi, refuzul de a mânca și dificultăți de trezire. [18] Pe măsură ce boala progresează, pot apărea simptome mai severe, cum ar fi fotosensibilitatea, pierderea cunoștinței și, în unele cazuri, la copii, o umflătură vizibilă pe cap.

Pe lângă simptomele inițiale atipice evoluția extrem de rapidă a bolii face dificilă depistarea și tratarea meningitei. După infecție, bacteriile care pătrund în fluxul sanguin se răspândesc și încep să se înmulțească în corpul uman în câteva ore. [19] De la apariția simptomelor inițiale, starea pacientului se poate agrava rapid și uniform Poate pune viața în pericol sau chiar să moară în decurs de 24 de ore.[20]

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) 50.000 de oameni își pierd viața în toată lumea în fiecare an în infecția meningococică. [21]

[1] Rosenstein NE. N Engl J Med. 2001 3 mai; 344 (18): 1378-88.

[2] Boli infecțioase raportate de EMMI în Ungaria https://www.antsz.hu/data/cms96760/OSAP_Fertozo_2019_honlapra.pdf Ultima vizită: 18/08/2020.

[3] NHS - Meningită https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/complications/ Ultima vizită: 18 august 2020.

[4] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017

[5] Boli infecțioase raportate de EMMI în Ungaria https://www.antsz.hu/data/cms96760/OSAP_Fertozo_2019_honlapra.pdf Ultima vizită: 18/08/2020.

[6] Înregistrarea epidemiologică săptămânală a OMS. Vaccinurile meningococice: lucrarea de poziționare a OMS, 2011, 86, 521-540

[7] NHS - Meningită https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/complications/ Ultima vizită: 18 august 2020.

[9] Situația epidemiologică a bolii meningococice invazive. Ziua profesională a epidemiologilor din Budapesta, septembrie 2018 20. https://www.antsz.hu/data/cms88903/IMB_jarvanyugyi_helyzete_2017_2018.pdf Ultima vizită: 18 august 2020.

[10] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017.

[11] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017.

[12] Scrisoare metodologică de la Centrul Național pentru Sănătate Publică privind vaccinările în 2020, p. 3. https://www.antsz.hu/data/cms94355/VML2020_NNK_2020_02_25.pdf Ultima accesare: 21/08/2020.

[13] Jagmohan S. Batra și colab.: Evaluarea acoperirii vaccinului pentru sugarii cu greutate mică la naștere în timpul primului an de viață într-o populație mare de îngrijire administrată. În: Pediatrie 2009; 123; 951. DOI: 10.1542/peds.2008-0231

[15] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017

[16] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017

[17] Rosenstein NE. N Engl J Med. 2001 3 mai; 344 (18): 1378-88.

[18] Scrisoare metodologică privind boala meningococică invazivă II, ediția revizuită, 2017

[19] Înregistrarea epidemiologică săptămânală a OMS. Vaccinurile meningococice: lucrarea de poziționare a OMS, 2011, 86, 521-540

[20] Thompson MJ. Lancet. 4 februarie 2006; 367 (9508): 397-403.