Artrita reactivă

Boala, care provoacă dureri articulare și umflături, este cauzată de un agent patogen care provoacă diaree, tractul urinar sau boli cu transmitere sexuală. De obicei, printre articulațiile membrelor inferioare sunt afectate articulațiile genunchiului, gleznei și picioarelor. Inflamația se poate răspândi și la ochi, piele și uretra.

Un grup de artrită reactivă este denumit și boala Reiter (inflamație oculară + artrită + cervicită la femei, uretrită la bărbați). Din fericire, boala este rară, majoritatea cazurilor vindecându-se în decurs de un an.

Durerile articulare și senzația de rigiditate la nivelul extremităților inferioare apar la 1 până la 3 săptămâni după infecție. Durerea poate afecta și zona călcâiului, fesele și talia inferioară, dar în mod obișnuit apare îngroșarea degetelor de la picioare și inflamația genunchilor și gleznelor. Majoritatea pacienților dezvoltă conjunctivită la nivelul ochiului. Infecția tractului urinar este însoțită de urinare frecventă și durere. Infecția poate fi inflamația prostatei la bărbați și inflamația colului uterin la femei.

Artrita reactivă este cea mai frecventă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Infecția în sine poate provoca simptome ușoare sau poate trece aproape neobservată. Astfel, pacientul nu este asociat cu artrita și doar serologic (analizele de sânge) relevă faptul că a fost infectat cu Chlamydia, Salmonella, Yersinia sau Campylobacter în ultimele săptămâni.

Artrita reactivă nu este contagioasă. Dar agenții patogeni care cauzează boala pot fi transmise de la persoană la persoană prin contact sexual (Chlamydia) sau prin alimente infectate (Salmonella, Yersinia, Campylobacter).

Investigație

În timpul examenului de reumatologie, medicul examinează articulațiile dureroase și, de asemenea, întreabă despre plângerile care afectează ochii și organele interne. Pacienții cu afecțiuni ale simptomelor pielii și ale părților intime se adresează de obicei la un specialist rapid, dar și alți medici trebuie informați.

O parte a testului este prelevarea de probe de laborator, care examinează de obicei parametrii inflamatori, prezența agenților patogeni și anticorpii la nivelul articulațiilor. Un marker genetic tipic este HLA-B27, care este adesea pozitiv la pacienți.

Dacă o articulație a acumulat o cantitate semnificativă de fluid, este necesar să se aspire fluidul (puncție), iar fluidul este de obicei supus examinării microscopice și de cultură.

Razele X ale articulațiilor afectate sunt luate pentru a ajuta la diferențierea mai multor boli articulare în funcție de caracteristicile lor.

Scopul tratamentului este de a reduce durerile și umflăturile articulare cu medicamente antiinflamatoare și de a ucide bacteriile care cauzează infecția cu antibiotice. În caz de artrită severă, pot fi necesare și tablete de tip steroid sau injecții. În unele cazuri, poate fi necesar să luați medicamente antiinflamatoare luni sau chiar ani.

După ce inflamația s-a retras, este necesară reabilitarea articulațiilor afectate pentru ca articulația să-și recapete intervalul anterior de mișcare și pentru ca forța musculară să revină la nivelul membrelor. Tratamentul este dirijat de un kinetoterapeut cu participarea activă a pacientului.

Deși predispoziția genetică nu poate fi redusă, există opțiuni împotriva întâlnirii agenților patogeni pentru a reduce riscul de a dezvolta artrită reactivă.

Cea mai bună protecție împotriva agenților patogeni alimentari este prepararea și depozitarea adecvată a alimentelor. Prezervativele trebuie utilizate împotriva infecțiilor cauzate de agenții patogeni cu transmitere sexuală.