Ce trebuie să știți despre anestezia chirurgicală

O intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale nu poate fi efectuată fără o anestezie chirurgicală adecvată (adică anestezie).

Vă rugăm să ne permiteți să vă spunem câteva lucruri despre acest lucru și să vă atragem atenția asupra a ceea ce trebuie să știți.

Care sunt opțiunile pentru anestezia chirurgicală?

În principiu, există trei opțiuni pentru anestezia chirurgicală:

1. Sedare supravegheată
2. Anestezie conductivă sau regională (anestezie pentru o parte a corpului)
3. Anestezie generală (anestezie)

Ca urmare a sedării supravegheate și a anesteziei regionale, pacientul devine relaxat mental și într-o stare nedureroasă, dar doarme profund în timpul anesteziei generale.

Ce înseamnă și cum se face supravegherea?

Este utilizat în principal pentru operațiuni mai mici și mai scurte. În astfel de cazuri, se administrează sedative și analgezice intravenoase. Locul chirurgical este de obicei anesteziat cu un anestezic local.

Ce înseamnă și cum se efectuează anestezia pe o parte a corpului?

Anestezie regională elimină durerea din acea parte a corpului, când este treaz. Desigur, pacientul poate primi și un anestezic suplimentar (intoxicație). Anestezicul este injectat în lichidul spinal - aceasta se numește anestezie spinală(vezi vedere laterală). Înainte de inițierea anesteziei, pielea din regiunea lombară a coloanei vertebrale este spălată cu lichid dezinfectant, iar apoi suprafața pielii din jurul punctului potențial de puncție a acului este anesteziată. Acul de injecție este apoi introdus în lichidul spinal. În partea coloanei vertebrale în care măduva spinării nu mai este localizată, doar lichidul spinării. Sub anestezie a coloanei vertebrale, corpul devine insensibil de la talie în jos.

Când anestezicul este injectat în golul din jurul meningelor măduvei spinării anestezie epiduralăvorbim despre. Medicamentul este administrat ca o singură injecție sau printr-un cateter în zona dorită. Administrarea cateterului permite dozele repetate. Poate fi, de asemenea, injectat în jurul unui nerv din braț, picior sau gât (bloc nervos). Senzația de durere invalidantă poate fi menținută și în perioada postoperatorie. Pentru a face acest lucru, la efectuarea anesteziei, se introduce un tub subțire (așa-numita canulă), prin care se poate administra un anestezic local sau analgezic, în mod repetat sau continuu. Pentru unele tipuri de intervenții chirurgicale, este preferată o combinație de anestezie și anestezie regională.

Ce înseamnă și cum se efectuează anestezia?

În timpul anesteziei artificiale - anesteziei - conștiința și durerea sunt eliminate. Pacientul este într-o stare de somn. Anestezia se efectuează cel mai adesea prin injecție intravenoasă. Pentru intervenții mai lungi, fie anestezicul intravenos este administrat continuu, fie se adaugă un gaz anestezic vaporizat (evaporat) și anestezic. Susținem respirația spontană sau folosim respirația artificială, asigurăm un aport adecvat de oxigen (vezi figura de mai jos).

așezate deasupra gurii și nasului mascaprin (mască de față respirabilă)
tub trahealprin care se introduce în trahee (intubația intratraheală)
mască pentru gâtprin care se plasează deasupra laringelui (mască laringiană)

Respiratorul este aplicat în timp ce este încă treaz, dar tubul traheal sau masca faringiană se aplică numai după adormire.! Intubația facilitează ventilația și previne inhalarea (aspirația) salivei sau a conținutului stomacului. De asemenea, poate fi necesară administrarea unui relaxant muscular care facilitează intubația și ventilația, îmbunătățește condițiile chirurgicale și reduce nevoia de anestezice.

Care sunt posibilele efecte secundare și complicații care pot apărea în timpul anesteziei?

Anestezistul (anestezist) monitorizează constant funcțiile vitale pentru a preveni posibilele complicații în timpul procedurii și anesteziei (monitorizare).

1. Efecte secundare și complicații extrem de rare, care amenință viața:

Insuficiență cardiacă și circulatorie (în caz de boală cardiacă severă preexistentă)
Insuficiență respiratorie postoperatorie
Ocluzie vasculară (embolie) din cauza unui cheag de sânge în mișcare (tromb)
Hipersensibilitate severă, reacție alergică

Chiar și la pacienții cu vârstă sau stare generală slabă sau afecțiuni comorbide, apare doar o complicație anesteziologică gravă pentru aproximativ 10.000 de intervenții. În acest fel, riscul acestor complicații grave este foarte scăzut. Anestezicele și alte medicamente (de exemplu, soluții perfuzabile) pot provoca, de asemenea, reacții adverse din cauza hipersensibilității sau a bolilor anterioare.

2. Reacții adverse foarte rare și complicații:

Hemoragie (la locul puncției venoase)
Sângerare
Infecţie
Leziuni nervoase

Care sunt complicațiile speciale ale anesteziei?

1. Complicații speciale foarte rare:

Creșterea extremă a temperaturii corpului din cauza disfuncției musculare ereditare (hipertermie malignă)
Tulburări permanente ale sunetului (răgușeală)
Afectare limfatică cu respirație scurtă

2. Complicații speciale rare:

Vărsături - care pot duce la o complicație care pune viața în pericol, inhalarea vărsăturilor (aspirație).
Sechestrarea căilor respiratorii - aceasta este de obicei gestionabilă.

3. Este posibil să aveți:

Dificultate temporară la înghițire, răgușeală
Deteriorarea sau pierderea dinților, în special la mișcare, dinții deteriorați
Paralizia brațelor sau picioarelor - așezare chirurgicală, tragere în timpul procedurii, sau nu poate fi complet exclus din cauza tensiunii. Acest lucru dispare de obicei în câteva luni.

Dacă apar complicații sau fenomene nedorite, ne vom ocupa, desigur, de îngrijirea dvs. suplimentară și de tratamentul necesar. În unele cazuri, pot fi necesare intervenții suplimentare care nu sunt strâns legate de anestezie, dar sunt efectuate de către anestezist. Necesar pentru succesul intervenției chirurgicale și siguranța pacientului, cum ar fi transfuzia de sânge, introducerea unei canule venoase centrale sau scăderea artificială a tensiunii arteriale.

Ce puteți face pentru a efectua anestezia chirurgicală în siguranță?

Înainte de procedură:

Nu mânca înainte de intervenție 6 ore - fără bomboane, bomboane, gumă de mestecat!
Nu fuma!
Nu bea!
Alegut regulat medicamentele pe care le-ați discutat cu anestezistul dumneavoastră,
te rog să îl iei!
Luat regulat sau comandat pentru pregătire pentru a lua medicamente maxim
Puteți consuma 1 decilitru de apă.

Vă rugăm, dacă ați consumat alimente sau cantități mai mari de lichide în această perioadă,
spune-i anestezistului tău!

Dacă poate fi detașat proteza dentara, obsesie lentile de contact folosi, te rog, elimina!
Nu aduceți bijuterii sau ceasuri în sala de operație!
Lac de unghii, cremă de față, lotiune de corp nu utilizați sau înainte de culcare elimina!
Dacă aveți un aparat auditiv, aduceți-l cu dvs.
Înainte de transport la sala de operație picături oftalmice utilizate în mod regulat, Vă rog, intră!