Viziune și ciroză

Care este cea mai frecventă boală cronică a ficatului?

Consumul de alcool este de aprox. O serie de factori influențează dezvoltarea și progresia ulterioară a bolii alcoolice a ficatului de la ficatul gras la stadiul final al cirozei, inclusiv durata și cantitatea, dar sunt influențați și de comorbidități precum diabetul, obezitatea, vederea și sindromul cirozei. de asemenea 2.

Sexul feminin este, de asemenea, un factor de risc, viziunea și ciroza femeile dezvoltând fibroză mai rapidă chiar și cu consumul unor cantități mai mici de alcool. Principalul motiv pentru aceasta este că femeile au o viziune mai scăzută și o activitate de alcool dehidrogenază în ciroză în stomac și o permeabilitate intestinală crescută, ceea ce crește nivelul de endotoxină după consumul de alcool, rezultând un stres oxidativ mai agresiv 3. Ficatul gras este încă reversibil în cca.

Despre ce boală ne spun ochii noștri? | Farmaciile BENU

Afectarea hepatică alcoolică începe cu obezitatea, care poate fi detectată la toți indivizii care consumă în mod regulat alcool, dar acest lucru nu provoacă încă o plângere.

În timp ce ficatul gras este reversibil, alte forme de boală pot progresa chiar și cu abstinență. Complicațiile cirozei alcoolice - hipertensiune portală, ascită, vedere bacteriană spontană și ciroză, hemoragie varicoasă, encefalopatie hepatică și sindrom hepatorenal - ucid o treime din pacienții abstinenți și două treimi dintre cei care continuă să bea alcool în cinci ani. Hepatita alcoolică este o entitate clinică deosebit de importantă, deoarece poate duce la dezvoltarea rapidă a insuficienței hepatice cu mortalitate foarte mare, astfel încât depistarea timpurie și tratamentul într-un centru profesional au o importanță crescută 5.

Articole suplimentare în această publicație

Evaluarea consumului de alcool și a dependenței Diagnosticul precoce este crucial în tratamentul bolii, pentru a obține abstinența cât mai curând posibil și, astfel, pentru a preveni fibroza și, în cele din urmă, HCC asociată cirozei. Detectarea dependenței de alcool este esențială pentru diagnosticul bolii hepatice alcoolice, pentru care chestionarul AUDIT de identificare a tulburărilor de consum de alcool, utilizat în lumea occidentală, scorează pe baza a 6ami 10 întrebări-răspunsuri, cu vedere relativă și sensibilitate la ciroză 1.

Un astfel de chestionar ajută, de asemenea, să distingem un adevărat pacient cu ficat alcoolic de o persoană cu NAFLD în ficat gras nealcoolic sau cu hepatită grasă nealcoolică NASH. Următorul tricou important de testare a ochilor este diagnosticul de fibroză și ciroză și la consumatorii cronici de alcool. Deși biopsia hepatică este etalonul auric tradițional, s-au făcut multe încercări pentru a o obține datorită posibilității de complicații și invazivitate.

Există teste validate și brevetate cu FibroTest, FibrometerA, Hepascore, care se bazează pe diverși parametri de bilirubină, timp de protrombină, alfa-macroglobulină, acid hialuronic, GGT, haptoglobină, ApoA1, vârstă, sex.

FibroScan, dezvoltat în Franța, conține un traductor cu ultrasunete montat la capătul unui vibrator, care conduce la ficat vibrațiile de amplitudine medie ale viziunii și ale cirozei, ceea ce induce o undă elastică, a cărei rată de reflexie ultrasonică depinde de duritatea țesut, mai rigid, mai dur.

Tratamentul Încetarea consumului de alcool este o condiție prealabilă pentru tratamentul bolilor alcoolice ale ficatului.

Vedere mică minus
Ciroza biliară este o formă specială de ciroză care înlocuiește țesutul fibros și conjunctiv al țesutului hepatic normal.
Diplopie și vedere încețoșată și dureri de cap palpitante: cauze - simptom
Se îmbunătățește după un an și jumătate de abstinență

Conform unei meta-analize recente, ratele de supraviețuire pentru ciroză alcoolică se îmbunătățesc după un an și jumătate de abstinență. De asemenea, este necesară abstinența susținută pentru a face pe cineva pe lista de transplanturi. O altă problemă obișnuită la pacienții cu ficat alcoolic este proporția redusă a energiei nutritive din proteine, motiv pentru care analiza exactă a stării nutriționale și asigurarea unei nutriții adecvate, inclusiv a aportului adecvat de vitamine, vitamina A-D, acid folic, vitamina B6 sunt de o importanță capitală. și zinc.

Se îmbunătățește după un an și jumătate de abstinență.

Retragerea alcoolului poate provoca probleme grave: o creștere a ritmului cardiac, o creștere a tensiunii arteriale, hiperreflexie, convulsii și delirium tremens în câteva zile, pe lângă iritabilitate. Pentru a preveni acest lucru, benzodiazepinele, clometiazolul Heminevrin sunt cele mai frecvent utilizate, dar gabapentina Gordiusclonazepam Tarchomintopiramatul Topamax și baclofenul pot fi de asemenea utile.

Disulfiramul ca inhibitor al acetaldehidei dehidrogenazei poate ajuta la încetare, dar este posibilă hepatotoxicitatea moderată, antagonistul receptorului opioid al naltrexonei poate fi eficient în principal în educația la opiacee, în timp ce agonistul receptorului baclofen GABA poate fi eficient în menținerea abstinenței alcoolice.

Hepatita alcoolică este o formă deosebit de severă a bolii alcoolice a ficatului care necesită depistare precoce și un nivel ridicat de îngrijire specializată. Miopia este problema, iar tratamentul cu pentoxifilină este opțiunea obișnuită, cu toate acestea, crește doar supraviețuirea. Transplantul hepatic poate fi o soluție bună, dar este însoțit de probleme etice, în cele mai multe locuri listarea este legată de 6 luni de abstinență dovedită, ceea ce nu este întotdeauna realist în această boală gravă.

Ciroza biliară hepatică primară (PBSC)

Au fost dezvoltate mai multe scoruri 2. Scorul Lille monitorizează șase variabile pentru vârstă, albumină, bilirubină în prima și 7.

Deoarece infecția concomitentă poate fi detectată la o treime din pacienți, o medie de 40 mg iv este considerată destul de frecventă. Pe lângă SoluMedrol, tratamentul cu antibiotice. Pentoxifilina, ca inhibitor al producției de citokine, inclusiv producția de TNF-alfa, poate fi utilizată în hepatita alcoolică atunci când terapia cu steroizi este contraindicată.

Simptome, simptome și tratamente ale cirozei - Giardia

Beneficiul său pentru supraviețuire este o reducere a dezvoltării sindromului hepatorenal, dar nu s-a dovedit a fi eficient acolo unde a fost utilizat după un răspuns inițial slab la steroizi. Au fost încercate mai multe alte medicamente - infliximab, etanercept, vitamina E, silimarină, propiltiouracil, colchicină - dar nu s-au obținut rezultate semnificative. În ceea ce privește transplantul de ficat, boala alcoolică a ficatului în SUA este.

Ciroza biliară secundară

Povara globală a bolilor alcoolice ale ficatului. J Hepatol; Gao B, Bataller R. Boală hepatică alcoolică: patogenie și noi ținte terapeutice. Gastroenterologie; Se × diferența în leziunile organelor legate de alcool.

Determinanți ai progresiei către ciroză sau fibroză în ficatul gras alcoolic pur. Lancet; Dugum M, McCullough A.

Diagnosticul și gestionarea bolilor hepatice alcoolice. Journal of Clinical and Translational Hepatology; Dependență; - Diagnosticul vederii și cirozei prin elastografie tranzitorie FibroScan: Un studiu prospectiv.

Ochii vechi pot fi tratați (Centru de viziune optim)

Intestin; Asociația europeană pentru studiul ficatului. Ghiduri clinice practice EASL: Managementul bolilor hepatice alcoolice. Am transplantul J; István Altorjay.