Diabet

Jurnalul Fundației pentru Diabet (ISSN 1586-4081)

Jurnalul Societății Maghiare de Hipertensiune (ISSN.

Acasă »Junior» Diabet Junior 2012 »Articole» Simptome depresive la copii și adolescenți diabetici

Dr. László Madácsy

Asociația Internațională a Diabetului a identificat depresia la copiii cu diabet drept una dintre temele principale ale Zilei Mondiale a Diabetului 2011.

O asociere între diabetul de tip 1 și anumite probleme psihologice se găsește adesea în copilărie și adolescență. În mai 2011, un sondaj web din Olanda a cerut copiilor și adolescenților cu vârsta cuprinsă între 9 și 19 ani cu diabet zaharat. Datele colectate acopereau contextul demografic al respondenților, nivelurile de hemoglobină glicozilată, simptomele psihologice și tratamentele aferente. Simptomele depresive au fost evaluate folosind Inventarul Depresiei Copilului.

17,2 la sută din cei 233 de respondenți au raportat simptome depresive severe și s-a constatat, de asemenea, că scăderile psihologice erau mai frecvente la fete. Jumătate dintre cei chestionați au spus că vor fi reticenți să vorbească cu medicul lor despre problemele mentale care l-au chinuit. Dintre cei care au raportat depresie, doar 28% au participat la tratament psihiatric din acest motiv. Un alt sfert a crezut că vor avea nevoie de el, dar 47% vor refuza ajutorul spiritual. Sondajul a demonstrat în mod clar că o proporție semnificativă a tinerilor cu diabet zaharat de tip 1 sunt deprimați, totuși cei mai mulți dintre ei nu beneficiază de îngrijire mentală adecvată. Aceste rezultate trebuie luate în considerare în managementul clinic și îngrijirea pe termen lung a diabetului infantil și al adolescenților.

Efectele fizice și psihologice puternice ale diabetului, atât la adulți, cât și la copii, nu trebuie subestimate. Copilăria - tip 1 - diabetul reprezintă provocări și mai dificile pentru copii și adolescenți decât pentru adulți. La o vârstă fragedă, trebuie să se obișnuiască cu stilul de viață al unei diete stricte și, de asemenea, că nu pot face anumite lucruri; viața lor nu poate fi la fel de liberă și simplă ca cele ale contemporanilor lor sănătoși. Această din urmă recunoaștere poate avea un impact periculos asupra lumii emoționale a unui copil. Este responsabilitatea părinților să recunoască acest lucru în timp util și să-și ajute copilul din urcușuri și coborâșuri emoționale cu grija lor. Trebuie să-l întrebăm în mod regulat cum se simte, pentru că trebuie să știm exact ce gânduri îl preocupă. În cazul unui copil aflat într-o stare de spirit tulburată, este deosebit de important să îi vorbiți despre asta într-un mediu calm și favorabil. Cele mai frecvente simptome mentale la copiii cu diabet sunt așa-numitele poate fi clasificat în simptome depresive.

În sine, pentru că un copil arată deprimat sau trist, nu trebuie să ne gândim imediat la depresie. Cu toate acestea, dacă acest lucru devine permanent și îl împiedică să își desfășoare activitățile zilnice, interesele, munca școlară și viața de familie, atunci putem suspecta pe bună dreptate depresia din copilărie. Numeroase studii au arătat o legătură puternică între diabetul de tip 1 și depresie.

Cele mai frecvente probleme mentale la copiii cu diabet sunt:

Se simt diferiți de colegii lor.
Nu trebuie să neglijeze niciodată sarcinile zilnice asociate bolii lor.
Le este frică de viitor.
Sunt nervoși și deseori disperați.
Le este mai greu să se regăsească în situații noi.

În timp, problemele de mai sus pot duce la dezvoltarea depresiei. Este responsabilitatea părinților să dea putere și siguranță copilului lor bolnav, să-i facă să simtă că se află în mijlocul oricărei dificultăți.

Copiii cu diabet pot izbucni într-o reacție agresivă din cauza fluctuațiilor nivelului de zahăr din sânge. Nivelurile ridicate de zahăr din sânge îi fac să se simtă prost, iar nivelurile scăzute de zahăr din sânge îi împiedică să-și controleze sentimentele agresive. Pe scurt, pot fi atât iritabile, cât și ursuze.

În astfel de cazuri, cel mai important lucru este să le explicăm că un comportament violent nu duce la nimic bun, nu poate exista o modalitate adecvată de a atinge obiectivul. Semnificația acestui lucru va fi evident dificil de înțeles la început, deoarece nu pot controla în nici un fel agresivitatea, aceste izbucniri vor avea loc împotriva voinței lor. Cu toate acestea, dacă suntem capabili să înțelegem acest lucru cu răbdare și înțelepciune, ei se vor ocupa mai bine de astfel de situații în timp.

Ce efect poate avea diabetul asupra relațiilor dintre frați?

Fratele unui copil cu diabet zaharat sănătos poate simți uneori mai puțină atenție și grijă. În plus, ca un copil mic, el nu poate vedea cât de gravă este boala fratelui său. Cum să tratezi acest lucru ca pe un părinte, deoarece gelozia poate fi o povară mentală gravă pentru un copil bolnav?

Mai presus de toate, trebuie să ne străduim să dedicăm aceeași perioadă de timp tuturor copiilor noștri, pentru a-i îngriji în mod egal. Este o metodă bună de a implica copilul nostru sănătos în tratamentul unui frate mic (posibil mai mare) bolnav; rugați-l să vă ajute sau pur și simplu să fie acolo cu noi pentru administrarea dumneavoastră de insulină. De asemenea, trebuie să fim pregătiți pentru faptul că copilul nostru bolnav va fi disperat pentru ca fratele său sănătos să se bucure de o mai mare libertate în multe domenii ale vieții.

Recunoașteți simptomele!

Simptomele generale ale depresiei sunt valabile și pentru starea depresivă asociată cu diabetul. Aceste:

iritabilitate sau izbucnire de furie
sentiment constant de tristețe, lipsă de speranță
sensibilitate neobișnuit de mare la eșecuri
modificări ale poftei de mâncare: descrescătoare sau crescute
modificări legate de somn: insomnie sau nevoie crescută de somn
izbucniri verbale, plâns
capacitate de concentrare afectată, oboseală, stare energetică slabă
plângeri fizice: cefalee și dureri abdominale care nu răspund la tratament
deteriorarea stimei de sine, pierderea stimei de sine și a vinovăției
gânduri de sinucidere și moarte

Ne așteptăm pe termen lung?

Cercetări recente sugerează că primele simptome ale depresiei apar la copii la o vârstă mai mică decât înainte, să zicem, acum douăzeci de ani. La fel ca la adulți, după îmbunătățire, recuperare, se poate repeta la ei mai târziu în viață. Depresia nu este asociată neobișnuit cu alte boli mintale. După cum au arătat studiile anterioare, depresia juvenilă poate fi un precursor al unei boli mintale mai severe care apare mai târziu. Diagnosticul precis, tratamentul precoce și „urmărirea” atentă sunt cruciale.

Rolul părinților este foarte important. Adesea le este mai ușor să nege - chiar înainte de ei înșiși - faptul că copilul lor este deprimat. În acest caz, încearcă să „scape” de stigmatul social asociat tratamentului mental. Este foarte important pentru noi, ca părinți, să înțelegem că depresia trebuie tratată. Nu există altă opțiune decât să asigurăm dezvoltarea sănătoasă mentală și emoțională a copilului nostru.

Dacă suntem părinții unui adolescent diabetic, trebuie să fim conștienți de faptul că situația sa este determinată și de schimbările fizice și mentale care apar odată cu vârsta. Acest lucru este deosebit de important atunci când, chiar și pentru oamenii sănătoși, trebuie să rămânem în contact bun cu ei în timpul adolescenței furtunoase, așa cum se spune astăzi: alegerea direcției corecte de comunicare. Iată câteva sfaturi despre cum să vorbești cu adolescentul tău:

În cazul disciplinei, pedeapsa trebuie înlocuită cu afirmarea pozitivă. („Știu că te străduiești întotdeauna spre bine, dar acum ai făcut un lucru greșit care ...” sau „Ai avut o zi proastă poate că te-ai enervat atât de mult încât ...” sugerează să-l înțelegem.) Rușine și severitate pedeapsă din această cauză, adolescenții sunt capabili să se simtă nevalori și improprii pentru orice. Aveți grijă să nu-l blocați. Fiecare copil este diferit, există adolescenți care nu suportă când îl aud: din nou ...? Mai degrabă, chiar și în cea mai furtunoasă perioadă, îi spunem că suntem siguri că își va rezolva sarcinile și chiar o va rezolva mai bine alteori, pentru că este diferită de ceilalți copii, pentru că de aceea își poate face treaba cu diabetul bine. Este mai puternic, este mai persistent și știe mai bine decât ceilalți ce este dăunător sau benefic pentru sănătatea sa. Toată lumea poate face greșeli, iar data viitoare nu o veți face ... Cu toate acestea, să vă ajutăm să vă finalizați cu succes studiile, să îndepliniți cerințele, pentru că știm deja că rezultatele bune aduc bucurie, dau aripi și am auzit că un copil cu diabet zaharat nu are unele cariere sau profesii, dar ceea ce puteți realiza învățând este important de realizat.

Lasă-l să greșească! Îngrijirea exagerată și faptul că decidem pentru tot ce este la locul său te pot face să simți că nu avem încredere în abilitățile tale. Acest lucru vă va face mai puțin încrezător.

Dă-i „spațiu”. Nu vă așteptați să facă întotdeauna exact ceea ce îi spunem noi. Dimpotrivă, să trasăm granițe: „Acesta și acesta nu ar trebui să fie niciodată. Hai să vorbim despre restul, bine? ”

Nu-l forța să urmeze calea pe care ne-am gândit-o la el. Trebuie să evităm să comparăm acțiunile și experiențele copiilor noștri cu experiențele noastre tinerești, pentru a încerca să ne retrăim propriile tinerețe prin ele. Lumea este diferită, ritmul este diferit, dar să încercăm să înțelegem flexibil această lume, această tinerețe.

După cum am afirmat deja în scris, diagnosticarea, tratamentul și „urmărirea” exacte după recuperare sunt responsabilitatea practicianului. Părintele are, de asemenea, multe de făcut, dar apelează întotdeauna la profesioniști cu îndrăzneală și la timp.