Tulburări de sângerare

O tulburare de sângerare sau tulburare de sângerare este o sângerare anormală care este anormală.

Manifestările tulburărilor de sângerare pot lua mai multe forme și sunt relativ frecvente.

hemoragie

Procesul de reglare a ciclului menstrual se realizează prin următoarele puncte:

Conștiință și subconștient -> corp și organe -> cortex cerebral -> hipotalamus -> hipofiză -> ovar -> endometru

Tulburările de sângerare pot fi grupate în funcție de mai multe aspecte. Pentru a ști ce este o tulburare de sângerare, trebuie să fii conștient de ceea ce înseamnă menstruația regulată.

Tulburările de sângerare în menopauză fertilă și variabilă și postmenopauză trebuie tratate separat. Vârsta fertilă înseamnă vârsta potențialului fertil. Prin vârsta postmenopauză, ne referim la stadiul vieții format după absența ciclului menstrual în jurul vârstei de 50 de ani. Tulburarea de sângerare se poate manifesta într-o perioadă prelungită de sângerare, o creștere a frecvenței sângerării, a naturii sângerării și a cantității de sângerare.

La vârsta fertilă, trebuie luate în considerare următoarele simptome:

  • Sângerările menstruale nu trebuie să dureze mai mult de 7 zile.
  • Trebuie să treacă cel puțin 21 de zile între prima zi a celor două perioade.
  • Sângerarea nu trebuie să fie foarte grea și aglomerată.
  • Sângerarea excesivă este o definiție destul de subiectivă, dar există câteva indicii: Sângerarea poate fi considerată foarte abundentă dacă trebuie să schimbați un tampon sau un tampon de dimensiuni normale la fiecare oră, dacă îl „remediați”, cu greu vă puteți deplasa din casă, sau dacă provoacă anemie.

  • Apariția simptomelor menopauzei. Este demn de remarcat faptul că simptomele nu se dezvoltă întotdeauna la o vârstă în schimbare.
  • Sângerări care apar la mai mult de 6 luni de la ultima sângerare.
  • Sângerarea durează mai mult de 2 săptămâni.

I. Conform unei grupări, facem distincția între tulburările de sângerare la adolescenți și adulți.

1. Tulburări de sângerare la adolescenți:

  • De obicei se dezvoltă datorită imaturității hipotalamusului și nu ovulează.
  • Din alte motive, a se vedea Amenoreea primară.

2., Tulburări de sângerare la adulți:

  • Amenoree: insuficiență hemoragică, vezi detalii. jos.
  • Raromenoreea sau oligomenoreea: indică un ciclu menstrual prelungit. Durata ciclului: 36-180 zile.
  • Polimenoreea: sângerarea are loc la fiecare 21 de zile sau mai mult.
  • Hipermenoree sau menoragie: sângerări prelungite care apar la intervale regulate, dar sunt mai mari decât media.
  • Hipomenoreea: sângerări pe termen scurt care apar la intervale regulate, dar mai mici decât media.
  • Sângerări postmenstruale: sângerări care reapar după sângerări menstruale.
  • Sângerări medii sau ovulații Sângerări: sângerări care apar în timpul ovulației.
  • Sângerări premenstruale: sângerări pre-menstruale care continuă în timpul menstruației.
  • Metroragie: cantități neciclice și/sau anormale de sângerare.

II. O altă grupare este de a distinge între hemoragia organică și funcțională.

1., tulburare de sângerare organică:

  • cauzată de o leziune sau boală a unuia dintre organe.

2., tulburare funcțională de sângerare:

  • cauzată de o modificare temporară a funcției unui organ, fără boală detectabilă.

Un grup separat este tulburările de sângerare în timp ce luați contraceptive hormonale.

Există două tipuri de focare hemoragice sau amenoree, primară sau secundară sau secundară sau secundară:

1. Amenoreea primară:

Vorbim de amenoree primară atunci când prima sângerare nu apare până la vârsta de 16-18 ani.

  • Boala hipotalamică
  • Boala hipofizara
  • Boala ovariană: Gonadisgeneză (de exemplu, sindromul Turner), sindromul ovarian rezistent.
  • Boli uterine, vaginale: tulburări anatomice și de dezvoltare, cum ar fi atrezia vaginală, atrezia himenală

2. Amenoree secundară:

Vorbim de amenoree secundară când sângerarea se oprește timp de 3 luni.

  • Boala hipotalamică: alimentație, stres, suprasolicitare fizică, anorexie nervoasă
  • Boala hipofizară: sindromul Sheehan, boala Simmonds, prolactinomul, sindromul galactoree-amenoree (sindromul Chiari-Frommel)
  • Boala ovariană: SOP sau sindromul ovarului polichistic, tumoră ovariană producătoare de androgen
  • Boala uterină: sindromul Asherman, TBC
  • Altele: disfuncție suprarenală (sindrom Cushing, hiperplazie suprarenală, tumoare extragenitală producătoare de androgen), funcție tiroidiană insuficientă, amenoree postpilulară (de obicei cu hiperprolactinemie în fundal) chimioterapie, radioterapie, amenoree după amenoree
  • Poate apărea și în absența altor boli, așa-numitele amenoree funcționale, care se poate datora insuficienței ovulației.

Diagnostic:

  • Tipul de sângerare anormală trebuie identificat (istoric!).
  • Examinarea anomaliilor organelor: examen ginecologic, screening cancer cancer de col uterin, ultrasunete (TVS), CT, RMN
  • Evaluarea stării hormonale (starea hormonului)
  • Suprasolicitare fizică și mentală, epuizare
  • Rațiunea psihică
  • Examen histologic: biopsie endometrială - Pipelle, răzuire de albine (chiuretaj fractional sau fracțional fractură), reflexie uterină (histeroscopie)

Tratament:

  • În funcție de cauza tulburării de sângerare și de atitudinea pacientului, trebuie luată o decizie dacă este necesar să se trateze sângerarea anormală.
  • Examenul histologic implică de obicei examinarea unei tulburări de sângerare.
  • Acolo unde este posibil, ar trebui abordată cauza principală.
  • Poate fi disponibil doar tratament simptomatic.
  • Chirurgie: Răzuirea albinelor ...
  • Terapia hormonală
  • Alte tratamente precum stilul de viață, dieta, psihoterapia

THE răzuirea albinelor în toate cazurile cu valoare diagnostic (examinare), dar în multe cazuri și cu valoare terapeutică (tratament).