Medic artrita reumatoida

Ateroscleroza este o modificare a vaselor de sânge (artere) care se dezvoltă de-a lungul mai multor decenii, timp în care structura vasului de sânge se modifică, provocând diverse plângeri și boli. Ateroscleroza dăunează, de asemenea, vaselor de sânge în diferite grade și locații, în funcție de circumstanțele individuale, astfel încât poate provoca ocluzie vasculară în diferite organe vitale. Bolile cardiovasculare asociate cu ateroscleroza sunt principalele cauze de deces în lume și în Ungaria, de asemenea.

Modificările vasculare inițiale cauzate de ateroscleroză încep încă de la începutul anilor '20. Simptomele care sugerează leziuni ale organelor apar în anii 40 și 50, cu leziuni severe ale organelor și moartea care apar de obicei după anii 1960.

Știm multe despre procesul de dezvoltare a leziunilor vasculare, deși până în prezent sunt în curs cercetări intensive pentru a înțelege mai bine ateroscleroza și a interveni în procesul ei cât mai devreme posibil, reducând astfel bolile cardiovasculare și mortalitatea.

Proces în vasele de sânge:

1., dungi grase: lipidele din sânge se acumulează în căptușeala vaselor de sânge, în jurul căreia se dezvoltă o inflamație de intensitate scăzută, dar permanentă.

2., Placă timpurie: depunerea lipidelor din sânge continuă, la mijlocul depunerii, nucleul moare, în care sunt depuse diferite substanțe, inflamația locală este intensificată în continuare. În primul rând, placa constă din elemente moi de țesut conjunctiv și apoi se calcifică. Un așa-numit capac se formează deasupra nucleului central, mort.

3., placa de calcifiere: placa continuă să crească, calcificându-se. Umple majoritatea cavității vaselor de sânge, provocând probleme semnificative ale fluxului sanguin.

4., Ruptura plăcii: Când se rupe, substanțele din miezul său intră în vasul de sânge, unde, atunci când începe procesul de coagulare a sângelui, formează un cheag de sânge, un tromb care înfundă vasul de sânge. Plângerile depind de locul ocluziei dacă apare într-un vas mai mare care provoacă moartea.

Putem distinge între așa-numita placă vulnerabilă și placă stabilă. Placa vulnerabilă se caracterizează printr-o mai mică calcificare, o porțiune subțire a capacului și o cantitate mare de miez bogat în lipide sub ea. Aceste plăci se sparg mai ușor, provocând tromb și ocluzie vasculară. Placa stabilă se caracterizează printr-un conținut ridicat de var și un mic nucleu lipidic. Aceste tipuri de plăci sunt greu de fisurat, dar cu o creștere continuă pot restrânge semnificativ secțiunea transversală a vasului, provocând astfel vasoconstricție.

Factori de risc pentru ateroscleroză:

nu un om)
vârstă
rasă
boli metabolice congenitale
boli familiale, decese

fumat
hipertensiune
anomalii ale lipidelor din sânge
Diabet
obezitate
stil de viata sedentar
nutriție
stres
consum excesiv de alcool
poluare
inflamație cronică la nivel scăzut a corpului

Boli cauzate de ateroscleroză:

inima: calcificare coronariană cardiopatie ischemică, angină (spasm coronarian) și infarct miocardic

creier: accident vascular cerebral

rinichi: insuficiență renală cronică

membre inferioare: îngustarea extremității inferioare, care poate duce și la pierderea sau amputarea piciorului.

alte nave: calcificare cervicală (datorită accident vascular cerebral), îngustarea vaselor de sânge care alimentează intestinele

Diagnostic examen de laborator, raze X, ultrasunete (ecografie vasculară cervicală, abdominală și cardiacă), CT cu contrast, RMN, colorare vasculară și examinări cu cateter pot fi utilizate în funcție de organul afectat de vasoconstricție.

Folosim așa-numitul tabel de risc pentru a estima bolile cardiovasculare și mortalitatea. Furnizând unele date, riscul în termen de 10 ani poate fi estimat. Crearea tabelului a necesitat numeroase studii clinice, precum și un sondaj continuu de sănătate și urmărirea datelor de la locuitorii orașului Framingham, SUA încă din anii 1950.

Tratamentul său:

Anomaliile vasculare cauzate de ateroscleroză nu pot fi vindecate, dar pot fi tratate și prevenirea deteriorării ulterioare. Cele mai importante sunt reducerea factorilor de risc care pot fi influențați, adică renunțarea la fumat, tensiunea arterială în intervalul țintă, atingerea valorilor de grăsime din sânge și zahăr din sânge, nutriție și exerciții fizice adecvate și pierderea în greutate. Statinele care scad colesterolul au un rol major în tratamentul aterosclerozei. Pe lângă reducerea statinelor ca factor de risc major pentru ateroscleroză, studiile clinice au arătat că, pe lângă reducerea adecvată a colesterolului, este redusă și dimensiunea plăcilor vasoconstrictoare.

Dacă, pe lângă medicamente, nu este posibil să se asigure o secțiune vasculară suficient de permeabilă, atunci putem asigura o alimentare adecvată cu sânge a organului dat prin diferite proceduri chirurgicale invazive. O astfel de procedură chirurgicală este bypass-ul, în care secțiunea vasculară îngustă este legată de un alt vas sau vas. În timpul cateterizării cu balon, un balon este introdus în secțiunea vasculară îngustată, care este umflată pentru a dilata vasul. Pentru a preveni îngustarea din nou, se introduce un așa-numit stent, asigurând astfel un flux sanguin adecvat.