Noi descoperiri privind consecințele negative ale obezității asupra sănătății

Obezitatea poate crește drastic riscul de boli, potrivit unui studiu britanic de lungă durată, o altă cercetare sugerează că obezitatea dăunează barierei hematoencefalice, ducând la o scădere a diverselor abilități cognitive, cum ar fi învățarea și memoria.

rezultate

Obezitatea poate crește drastic riscul de boli conform unui studiu britanic de lungă durată.

Studiul a analizat datele de la peste 2,8 milioane de adulți britanici. Rezultatele au arătat că cei cu un indice de masă corporală între 30 și 35 (IMC, raport înălțime/greutate) au avut un risc cu 70% mai mare de insuficiență cardiacă decât cei cu greutate normală. (Cei peste 30 de IMC sunt considerați obezi, cu un bărbat în vârstă de 180 de centimetri, 100 de kilograme, 45-54 de ani având un IMC de 30,86.)

Persoanele cu un IMC cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani sunt de aproape nouă ori mai predispuse la diabet și de 12 ori mai multe șanse de a dormi apnee decât cele cu greutate normală.

Obezii severi (IMC între 40 și 45) sunt de 12 ori mai predispuși să fie diabetici și de 22 de ori mai predispuși să aibă apnee în somn. Aceste persoane se confruntă cu un risc triplu de insuficiență cardiacă, tensiune arterială crescută și niveluri ridicate de grăsimi din sânge și sunt cu 50% mai predispuse să moară prematur.

„Deoarece numărul persoanelor obeze din lume s-a triplat aproape în ultimii 30 de ani, descoperirile noastre atrag atenția asupra consecințelor grave asupra sănătății publice”, a declarat Christiane Haase, autorul principal al studiului.

Cercetătorii au analizat date de la peste 2,8 milioane de adulți din baza de date de cercetare clinică din Marea Britanie, care a acoperit perioada 2000-2018.

Autorii au subliniat că din rezultatele lor nu se poate trage nicio relație de cauzalitate strictă. De asemenea, au menționat că participanții au fost incluși în studiu, consultând un medic care le-a măsurat greutatea dintr-un motiv oarecare. Ei au adăugat că rezultatele cercetării ar fi putut fi influențate de alți factori nemăsurați.

Obezitatea are un efect dăunător asupra abilităților cognitive

Conform noilor cercetări, obezitatea dăunează barierei hematoencefalice, ceea ce poate duce la deteriorarea diverselor abilități cognitive, cum ar fi abilitățile de învățare și memoria.

Cercetătorii au presupus că activarea cronică a receptorului Adora2a pe celulele endoteliale care acoperă bariera hematoencefalică ar determina pătrunderea în creier a unor substanțe care afectează negativ funcția neuronală.

Ca rezultat al noii cercetări, s-a demonstrat acum că inhibarea Adora2a poate menține funcționarea normală a barierei hematoencefalice.

„Se știa deja că obezitatea și rezistența la insulină afectează bariera hematoencefalică atât la modelele umane, cât și la cele animale, dar mecanismul exact al acestui proces nu era clar”, a spus un autor al articolului care rezumă rezultatele cercetării.

Adenozina este un neurotransmițător care joacă un rol în reglarea somnului și a tensiunii arteriale, pe lângă activarea receptorilor Adora1a și Adora2a, care se află pe suprafața celulelor endoteliale și reglează relația dintre activitatea creierului și circulația sângelui. Problema se dezvoltă atunci când există activare cronică, în special în creier și în obezitate.

Pacienții obezi și diabetici sunt mai predispuși la afectarea cognitivă și modificările structurale apar în principal în zona hipocampală, motiv pentru care echipa de cercetare a Dr. Stranahan a analizat și această zonă a creierului responsabilă de învățare și memorie. Țesutul adipos este asociat cu procese inflamatorii, iar cercetările sugerează că suprimarea inflamației cronice din creier inhibă afectarea memoriei legate de obezitate.

Într-un studiu efectuat pe animale asupra vaselor de sânge ale hipocampului, cercetătorii au descoperit că obezitatea a crescut mai întâi permeabilitatea barierei hematoencefalice și că molecule mici, cum ar fi fluoresceina de sodiu, au pătruns și în creier. Rezistența la insulină indusă de dietă a sporit și mai mult permeabilitatea, permițând moleculelor mai mari să pătrundă în creier, cum ar fi cele capabile să lege albumina serică.

Cercetarea relevă, de asemenea, că multe dintre medicamentele utilizate la pacienții obezi pot avea un efect mai mare asupra creierului, lucru care ar trebui luat în considerare de către medici în viitor. Potrivit liderului cercetării, acest lucru poate fi, de asemenea, benefic pentru medicamentele care vizează îmbunătățirea funcției creierului, cum ar fi tratamentul bolii Alzheimer, dar totuși ar trebui să se facă precauție. Pe de altă parte, alte medicamente prescrise în mod obișnuit, cum ar fi prednisonul, traversează bariera hematoencefalică într-o măsură suficientă chiar și sub permeabilitate normală, iar concentrațiile mai mari de medicamente în creier datorită permeabilității crescute pot fi chiar dăunătoare.

Incidența tumorilor legate de obezitate crește rapid în rândul adulților tineri

Potrivit unui sondaj publicat în The Lancet, o creștere a incidenței cancerelor legate de obezitate în rândul adulților tineri poate agrava succesul în reducerea mortalității globale prin cancer.

Un sondaj efectuat pe aproximativ două treimi din populația SUA a constatat că, între 1995 și 2015, a crescut incidența a șase tipuri de cancer în rândul celor cu vârsta sub 50 de ani, cu un factor de risc cunoscut pentru obezitate. Cu cât vârsta participanților la sondaj este mai mică, cu atât este mai semnificativă creșterea incidenței cancerului.

De exemplu, în perioada de studiu, incidența cancerului pancreatic a crescut cu aproximativ 1% pe an la adulții cu vârsta cuprinsă între 45 și 49 de ani. În grupul de vârstă 30-34, creșterea medie a fost de peste două ori mai mare, iar în grupul de vârstă 25-29, incidența a crescut cu 4,4 la sută pe an.

Comparând perioadele de cinci ani între 25 și 80 de ani, celelalte studii au avut, de asemenea, cea mai mare creștere anuală a incidenței în grupa de vârstă 25-29 ani pentru tipurile de cancer - cancer de rinichi, cancer de vezică biliară, cancer de tract urinar, cancer de colon (6,23%, 3,71 %, 3, 35% și 2,41%).

„Rezultatele cercetării noastre au dezvăluit un proces recent apărut care atrage atenția asupra incidenței tot mai mari a cancerelor legate de obezitate”, a spus un cercetător de la Societatea Americană a Cancerului.

Incidența obezității în Statele Unite s-a dublat în ultimii 40 de ani, dar există o creștere a proporției populației supraponderale la nivel mondial: aproximativ 2 miliarde de oameni astăzi sunt supraponderali sau obezi.

Cercetătorii au remarcat că numărul de noi tipuri de cancer a fost mult mai mare la grupele de vârstă în vârstă, în ciuda faptului că rata de creștere a incidenței a fost cea mai mare la adulții tineri. De exemplu, în cazul cancerului pancreatic, au fost diagnosticate 2 cazuri la 100.000 de persoane în grupul de vârstă 24-29, în timp ce în grupul de vârstă 50-84 au fost diagnosticate 37 de cazuri la 100.000 de persoane.

Între 1980 și 2014, cancerul a provocat 20 de milioane de decese, dar până în 2014, mortalitatea scăzuse cu 20%, de la 240/100 mii decese la 192/100 mii, în principal din cauza controlului tutunului.

Cu toate acestea, pe viitor, obezitatea ar putea duce din nou la o creștere a mortalității. Obezitatea este una dintre cele mai importante cauze de cancer prevenibile astăzi, obezitatea fiind principala cauză a 1 din 12 cazuri în Statele Unite și 1 din 20 în Anglia. ”

Cercetările anterioare au arătat că obezitatea este asociată cu o creștere a incidenței cancerului de colon juvenil, dovadă fiind cazurile examinate în noua analiză între 1995 și 2015.

Sondajul a analizat 30 de tipuri de cancer, dintre care 20 au fost implicate anterior în obezitate. Dintre cele 12 tipuri de tumori, 5 au avut cea mai mare creștere a numărului de cazuri diagnosticate recent la cea mai mică grupă de vârstă, iar a șasea a avut cea mai semnificativă creștere a incidenței mielomului multiplu la adulți la vârsta de 30 de ani. Dintre celelalte 18 tipuri de tumori, doar două au arătat o creștere a incidenței, iar incidența celorlalte boli nu s-a modificat sau, în cazul fumatului sau a patomecanismelor legate de infecție, a scăzut.

Cercetătorii spun că este vital ca medicii de familie să acorde mult mai multă atenție screeningului pacienților obezi și supraponderali, inclusiv calculelor regulate ale IMC, și să informeze mai bine pacienții cu privire la riscul crescut de cancer datorat obezității.

Un hormon produs de țesutul adipos poate juca un rol important în astmul legat de obezitate

Noi cercetări sugerează că hormonul eliberat din țesutul adipos este esențial pentru dezvoltarea astmului indus de obezitate și ar putea fi o nouă țintă pentru tratamente viitoare. Rezultatele cercetării au fost raportate la reuniunea din acest an a Societății endocrine din New Orleans.

Pe lângă predispoziția genetică și expunerea la mediu, obezitatea este un factor de risc nou și din ce în ce mai semnificativ pentru astm. Numeroase studii au demonstrat că obezitatea afectează evoluția astmului, dar cercetătorii nu au reușit până acum să identifice în mod clar mecanismul de bază. Aproximativ 40% dintre pacienții astmatici sunt obezi.

„Este o nevoie imensă de a dezvolta noi opțiuni terapeutice pentru tratamentul astmului asociat obezității, deoarece acest grup de pacienți răspunde mai rău la medicamentele disponibile în prezent”, a spus liderul cercetării.

Cercetarea a analizat un hormon numit aP2, care este prezent în cantități mai mari în sânge în cazul obezității. AP2 este implicat în răspunsul inflamator și cercetările anterioare au confirmat că contribuie la dezvoltarea bolilor inflamatorii cronice legate de obezitate, cum ar fi diabetul și diferite boli de inimă. În experimentele pe animale, cercetătorii au măsurat niveluri mai ridicate de aP2 în sângele și plămânii animalelor obeze.

Noua cercetare a măsurat nivelurile de aP2 la persoanele astmatice și sănătoase și a constatat că nivelurile de aP2 au fost de 25,4 ori mai mari la pacienții astmatici și obezi sau supraponderali, comparativ cu cei care nu au avut astm. Niveluri mai ridicate de aP2 au fost asociate cu starea de astm numai la subiecții supraponderali sau obezi. Nu au existat diferențe semnificative în nivelurile de aP2 la subiecții cu greutate normală.

Cercetătorii au măsurat, de asemenea, nivelurile de aP2 în lichidul pulmonar a 13 subiecți obezi și 36 subiecți cu greutate normală, inclusiv cei cu astm și cei fără astm. Nivelurile AP2 au fost cu 23% mai mari la subiecții obezi decât la alți subiecți.

Aceste date susțin că aP2 poate fi un factor de risc independent pentru astmul legat de obezitate, a spus un lider de cercetare cu privire la rezultate. „Cercetările noastre sugerează, de asemenea, că terapiile anti-aP2 pot inhiba dezvoltarea astmului asociat obezității și dezvoltarea complicațiilor cronice, așa că dorim să ne îndreptăm spre dezvoltarea medicamentelor cu un mecanism de acțiune anti-aP2”.