Sperăm ... propunere de îngrijire spitalicească

Departamentul pentru persoanele cu dizabilități din Ministerul Tineretului, Familiei, Afacerilor Sociale și Egalității de Șanse a contactat asociația noastră: elaborează o propunere de îngrijire spitalicească specială pentru adulții cu autism (organizația pentru persoanele cu dizabilități cumulative a primit o cerere similară). Spitalul Gyula Nyírő din Budapesta a fost pregătit să creeze condițiile necesare pentru îngrijiri speciale în instituție.

Suntem încă la începutul lucrării, care poate lua multe direcții, dar sperăm să creăm o îngrijire care poate servi drept model și a cărei experiență și cunoștințe pot și ar trebui utilizate și în alte spitale.

pentru un program model de îngrijire spitalicească pentru adulți cu dizabilități multiple severe și/sau autism

Ridicarea problemei

Drepturile cetățenilor sunt încălcate atunci când cetățenii cu nevoi și abilități diferite decât media (de exemplu, cu dizabilități cumulative, autisti etc.) nu pot accesa asistența medicală de bază și de specialitate din cauza stării lor.

O soluție ar putea fi adaptarea îngrijirii de bază și de specialitate pentru a răspunde nevoilor speciale, astfel încât drepturile cetățenilor să poată fi puse în aplicare.

Context: îngrijirile spitalicești pentru persoanele cu tulburări ale spectrului autist, în special pentru cele afectate mai grav, sunt nerezolvate. Datorită nesocotirii nevoilor speciale și a cerințelor care decurg din această afecțiune, atât pacientul profesionist, cât și cel autist, precum și familia lor experimentează adesea intervențiile necesare ca traume. Îngrijitorul nu are cunoștințele necesare despre dificultățile implicate în îngrijirea unui adult cu autism, despre autism în sine, iar condițiile materiale nu ajută persoana autistă să aibă acces sigur și fără bariere la serviciile spitalicești.

Scopul pe care vrei să-l atingi este, așadar

La nivel global: dezvoltarea asistenței medicale primare și de specialitate pentru clienți (pacienți) cu nevoi diferite

Mai exact: dezvoltarea unui model care să fie adaptabil și transferabil

La nivel operațional: dezvoltarea unui model de îngrijire de specialitate de tip matrice la Budapesta, care să răspundă și nevoilor de îngrijire ale grupului țintă cu autism și dizabilități multiple.

Numărul preconizat de îngrijitori afectați de autism: tulburarea spectrului autist (ADS) este o problemă relativ comună, bazată pe cercetări epidemiologice. De asemenea, se estimează în mod conservator că afectează 60 din 10.000 de persoane (Fombonne 2003). Din păcate, datele exacte nu sunt disponibile, dar mii de oameni sunt afectați de problema din Budapesta și zona de captare a acesteia. (Pe baza informațiilor de la Patricia Autism Research Group.)

PE BAZA PROPUNERII DE MAI SUS A ASOCIAȚIEI DE AUTOR

A 21/1998. (VI. 3.) Decret NM, care prevede condițiile profesionale minime ale anumitor instituții care furnizează servicii de îngrijire a sănătății și sistemul matricial.

Stare profesională minimă (§ 1 (1). A. din Ordinul NM): setul de cerințe care sunt esențiale pentru siguranța pacienților, a personalului de îngrijire și a mediului în timpul furnizării asistenței medicale.

Secția matricială (ordinul NM (1). F.): Secția de spitalizare a spitalului, care oferă îngrijire internă. combină mai multe dintre specializările active definite în anexa I cu faptul că fiecare specializare nu are un număr fix de paturi în cadrul departamentului.

Sistemul matricial și condițiile minime specificate în acesta trebuie refăcute pentru clienții cu nevoi non-medii

Avantajele sistemului de matrice, deci sistemul de matrice special conceput pentru clienți cu nevoi diferite de medie:

- atât îngrijirea de bază, cât și cea de specialitate sunt legate

- oferă mai multe specializări într-un sistem flexibil

- într-o așa-numită secțiune de protecție separată concepută pentru clienții cu nevoi diferite, îngrijirea corespunzătoare nevoilor speciale poate fi bine concepută

- cunoștințele și experiența dobândite, instrumentele disponibile pot fi utilizate pentru persoanele cu autism, care datorită stării lor pot fi bine îngrijite într-un mod integrat, cu un sprijin mai puțin special

- în caz de posibilă eliberare a paturilor, pacienții fără nevoi speciale pot fi îngrijiți aici.

Condiții minime pentru nevoi non-medii în anumite domenii de îngrijire spitalicească

- Camere duble, până la patru paturi, unde poate fi cazată persoana însoțitoare (părinte, asistent personal)

(Prezența gratuită, finanțată a însoțitorului ar putea fi o recunoaștere a rolului asistentului personal în furnizarea de șanse egale în îngrijirea autistă, iar prezența sa nu ar depinde de situația financiară a familiei,

- facilități de baie cu duș și cadă

- instrumente speciale de comunicare

- izolație specială pentru sunet și lumină

- limbaj simplu, materiale informative inteligibile, pliante, pliante informative

În ceea ce privește capacitatea umană, pe lângă legislație:

- asistenți medicali de terapie intensivă cu experiență în mai multe profesii clinice

- un psihiatru cu autism ca consultant permanent

Ca trainer de dezvoltare - consultant

- dietetician - parte dintr-o matrice

- medicul general ca consular obligatoriu

Personal familiarizat cu comunicațiile alternative

- timpi centrati pe client, programe programate, timpi de asteptare minimizati

- comunicarea clară a drepturilor și obligațiilor pacienților

Serviciile hoteliere necesită:

- asigurarea prezenței constante a unui ajutor personal și a unui părinte

- asigurarea unei diete speciale care să răspundă nevoilor pacientului - de ex. serotonină, dietă fără triptofan, consumul de „alimente galbene” etc.

Asigurarea comunicării continue și a fluxului de informații (computer, TV etc.)

Nevoi speciale de îngrijire:

(„Matricea de bază” include îngrijirea chirurgicală, ginecologică și medicală internă.)

- oftalmologie (optometrist, oftalmolog ca consultant)

Dermatologie - la nivel de consultație

La nivel de consultație ortopedică

- Aceste profesii clinice atât în spitalizare cât și în ambulatoriu.

Fundal anestezic puternic

- Este necesară elaborarea unui protocol special de asistență medicală.

Propunere de durabilitate:

- includerea normelor de bază de educație, îngrijire socială, muncă, prevenire, îngrijire ulterioară, reabilitare în sistemul matricial - cel puțin ca o opțiune de serviciu suplimentară.

- după finalizarea și evaluarea modelului de program, dezvoltarea spitalului într-un centru metodologic este, de asemenea, o soluție eficientă din punct de vedere profesional și financiar: oportunitățile de finanțare sunt mai bune și domeniul educației poate fi, de asemenea, implicat.

- Vizualizarea sistemului matricial al Spitalului St. Imre

- elaborarea de materiale metodologice pentru ca părinții și ajutoarele să se pregătească pentru îngrijirea spitalului.

Ar fi extrem de important ca îngrijirea specială să apară și în domeniul pediatriei.

Motiv: Aceleași dificultăți pot fi observate în îngrijirea în spital a copiilor ca și în îngrijirea adulților.

Soluții: încorporarea îngrijirii copiilor în matrice ca parte a îngrijirii adulților.

Beneficiu: crește accesibilitatea și utilizarea (îngrijirea copiilor este de până la 19 ani)

- autismul nu poate fi diagnosticat în copilărie, copiii mai mici sunt tratați mai bine de spitalele pentru copii; în cazul copiilor mai mari, lipsa condițiilor personale și materiale care nu răspund nevoilor speciale este principalul obstacol în calea îngrijirii adecvate.

Această soluție necesită un medic pediatru din punct de vedere al capacității umane ca consultant.

b) Lansarea unui program model paralel sau ulterior cu implicarea unui spital de copii gata pregătit.

Ce poate adăuga Asociația Autism Advocacy în program?

elaborarea unui protocol special de asistență medicală

material de instruire (30 de ore, 15 ore de teorie, 15 ore de practică): Îngrijirea și îngrijirea persoanelor autiste și a familiilor acestora în îngrijirea sănătății

monitorizare profesională, măsurare continuă a cererii și satisfacției

cooperare continuă în procesul de proiectare, construcție și operare în calitate de expert, consultant

Informații necesare pentru a merge mai departe (întrebări care apar)

Câte extensii de stare sunt posibile?

Cine este implementatorul, cine este proprietarul programului profesional, cine este finanțatorul?

Care este relația de finanțare-implementare?

Cine este responsabil pentru distribuirea modelului de program?

Este posibil să porniți modelul de program în două locații?

Determinarea eligibilității unei cereri pentru persoanele cu autism

Recomandare: publicarea codului BNO 84-84.9 într-o opinie de expert.

Propunere pentru participanții la programul model pentru autism

ICSSZEM Departamentul pentru handicap
ICSSZEM Csillik Gabriella, Cabinetul de Miniștri
Ministerul Sanatatii
Autism Advocacy Association

Contribuție la pregătirea propunerii:

Dr. Róza Oláh Medic șef Gyula Kenézy Spitalul de Psihiatrie a Copilului, Debrecen
Mirjam Széplaki, asistent medical absolvent, profesor de sănătate, dezvoltator de sănătate, SE EÜ. Colegiu
József Solymosy dezvoltator de sănătate, profesor de educație specială, Institutul Național pentru Dezvoltarea Sănătății
Dr. Szilágyiné dr. Asociația Erika Erdős Advocacy Autistic