Prin urmare, este prost să vă grăbiți imediat la medic cu dureri de spate

Conform statisticilor Organizației Mondiale a Sănătății, incidența durerilor de spate și lombare crește rapid. Principala cauză a acestui fenomen îngrijorător este văzută de mulți în munca sedentară, dar lucrurile mult mai complexe stau în fundal. Iar principala problemă este că, de multe ori, tocmai datorită eforturilor de a rezolva problemele, problema devine și mai gravă. Ce putem face pentru a ameliora durerea? Experții New Scientist vă vor sfătui în acest sens.

Munca sedentară și obiceiurile proaste sunt atât de frecvente

Kimberly Plomp, cercetător la Universitatea din Liverpool, a declarat că problemele au început în urmă cu 7 milioane de ani, când strămoșii noștri au stat pentru prima dată pe două picioare. Specialistul și echipa sa au întrebat de ce durerile de spate au apărut într-o proporție mult mai mare la oameni decât la rudele noastre cele mai apropiate, cimpanzeii. Potrivit lui Plomp, există motive evolutive pentru acest lucru: strămoșii noștri au început să meargă pe două picioare prea devreme, astfel încât coloana vertebrală nu a putut să se adapteze corect la poziția orizontală.

Durerea de spate cronică, pe de altă parte, a devenit o boală publică la nivel mondial în ultimele decenii. Numeroase studii văd răspândirea rapidă a scaunelor în fața unui computer ca fiind cauza problemei: a fost demonstrat că șederea într-un singur loc timp de ore mari exercită presiune asupra mușchilor, articulațiilor și vertebrelor, ceea ce distruge coloana vertebrală și previne o postură bună.

În plus, durerea poate fi cauzată de accidente, leziuni sportive și anomalii congenitale, dar cel mai adesea sunt de vină factorii stilului de viață, spune Rachelle Buchbinder, colegă la Universitatea Monash din Australia. Un astfel de obicei dăunător este fumatul, care înfundă vasele de sânge, astfel încât organismul nu poate transmite suficienți nutrienți coloanei vertebrale. Acest lucru duce la deteriorarea oaselor și a mușchilor pe termen lung. Obezitatea este la fel de dăunătoare, deoarece supraponderalitatea mai severă pune mai multă presiune asupra coloanei vertebrale decât în mod normal, iar obezitatea poate crește producția de substanțe inflamatorii asociate cu durerea.

Tratamentul inutil doar doare

Din păcate, este foarte dificil să se determine exact ce problemă cauzează durerile de spate. În doar un procent din cazurile diagnosticate, medicii diagnosticează o problemă mai gravă - artrită, cancer, fracturi osoase - dar există alte semne de avertizare în aceste cazuri, explică Buchbinder. Marea majoritate a pacienților se încadrează pur și simplu în categoria durerilor de spate nespecifice, care dispar sau dispar în câteva zile sau săptămâni.

Cu toate acestea, medicii își trimit adesea pacienții pentru o scanare RMN, sperând să obțină o imagine mai precisă. Dar Buchbinder a spus că este un efort inutil. Peste cincizeci de ani, majoritatea oamenilor au probleme cu coloana vertebrală - degenerescența discului, artrita incipientă - care provoacă durere la unii și nici disconfort la alții. Profesioniștii suprazeloși recomandă adesea analgezice, injecții cu steroizi sau intervenții chirurgicale pentru problemele identificate în timpul examinărilor, care sunt adesea inutile, ineficiente și, în multe cazuri, nu fac decât să agraveze situația.

Într-un studiu din 2003, personalul Universității din Washington a trimis 380 de pacienți cu dureri de spate inferioare către o radiografie sau o scanare RMN. În anul următor, subiecții RMN au fost supuși unei intervenții chirurgicale în număr semnificativ mai mare decât colegii lor, în timp ce intervențiile chirurgicale pun oamenii în pericol de infecție și alte complicații.

Cercetările privind injecțiile cu steroizi prescrise pentru a reduce durerea au arătat deja că acestea nu sunt de fapt decât placebo, dar multe dintre efectele lor secundare sunt cunoscute, cum ar fi apetitul crescut, tulburările de somn și schimbările de dispoziție. Analgezicele mai puternice - care sunt, de asemenea, favorizate de medici - pot fi, de asemenea, dăunătoare sănătății. Terapiile mai sigure, cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene, s-au dovedit a avea același efect asupra durerii, dar mulți preferă medicamentele mai periculoase pentru pacienții lor.

De multe ori se decide în cap

Nu toate durerile de spate sunt rele. De exemplu, în cazul leziunilor, durerea avertizează asupra problemei, prevenind astfel deteriorarea ulterioară - un mecanism esențial pentru supraviețuire. Cu toate acestea, dacă durerea este resimțită încă la săptămâni sau luni după accident, nu mai are un scop util și vă poate afecta grav sănătatea.

Majoritatea oamenilor cred că durerile de spate pot fi cauzate doar de o cauză fizică, dar de multe ori creierul este o problemă cu gâscă, spune Irene Tracey, profesor de neuroștiințe clinice la Universitatea Oxford. Senzația de durere provine din creier, care este ușor de rătăcit. În mod normal, un stimul de mediu, cum ar fi atingerea unei sobe fierbinți sau a unui obiect ascuțit, este transmis creierului, care apoi ne transmite o senzație de durere. Cu toate acestea, de multe ori stimuli nerealisti pot declanșa acest mecanism: centrul durerii creierului la persoanele cu depresie, de exemplu, s-a dovedit a avea o activitate mai mare. Există, de asemenea, modalități de a adormi acest mecanism, adică de a abate atenția de la durere - acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dacă uităm să ascultăm muzică sau poate un film cu tine. Într-un studiu realizat la Oxford în 2008, cercetătorii au descoperit că catolicii profund credincioși simțeau mai puțină durere atunci când au privit între timp imaginea Maicii Domnului, ceea ce le conferă liniște.

Când durerea persistă luni de zile după leziune fără niciun motiv, în multe cazuri există mai degrabă afecțiuni psihosomatice decât fizice în fundal. Tamar Pincus, psiholog sanitar la Universitatea din Londra, a declarat că stresul, anxietatea și vinovăția care au urmat accidentului ar putea agrava situația. După un timp, durerea va deveni parte a vieții de zi cu zi, va fi absorbită în psihic și, atunci când trebuie să urci scările, de exemplu, vei avea brusc o durere de spate, deoarece știi deja că oricum va durea .

Mutați-vă în mod regulat și gândiți pozitiv

Potrivit Luana Colloca, lector la Școala de Asistență Medicală a Universității din Maryland, majoritatea pacienților cu dureri de spate se tem de mișcare. Ei vorbesc între ei că exercițiul este dăunător și dăunează propriei sănătăți. Una dintre cele mai bune modalități de ameliorare a durerii este evitarea lăsării și încercarea de a vă mișca cât mai mult posibil - acest lucru a fost dovedit de mai multe studii. De asemenea, vă recomandăm să vă schimbați diferitele obiceiuri proaste: opriți fumatul, reduceți numărul de ore de muncă sau asigurați-vă că le contracarați cu suficientă activitate.

Schimbarea stilului de viață începe cu schimbarea mentalității: în loc să te convingi că durerile de spate sunt o parte constantă și neschimbabilă a vieții tale, încearcă să vezi lucrurile pozitiv. Nu vă supărați că vă doare spatele când vă jucați cu copiii, dar gândiți-vă la numeroasele bucurii pe care le aduce timpul petrecut împreună. Gândirea la durere nu reduce de obicei cantitatea de durere, dar afectează fundamental cât de mult va fi o parte a vieții tale, cât de mult te împiedică să îți faci activitățile zilnice. Este responsabilitatea medicilor să ofere sfaturi pacienților lor și cum să le servească cu consecințele durerilor de spate.

Nu te lăsa să te copleșească

Pe scurt, modificările stilului de viață și exercițiile fizice regulate ajută mult mai mult decât analgezicele și diferite medicamente ergonomice. În prima jumătate a anilor 1990, numărul persoanelor cu dureri cronice de spate s-a triplat în Victoria, Australia. În 1997, autoritățile locale de sănătate au lansat o campanie cuprinzătoare de conștientizare a pericolelor colicilor și de a oferi sfaturi despre cum să ne gândim la durere. Ulterior, numărul cazurilor de dureri de spate a scăzut semnificativ, în timp ce în statele înconjurătoare, care nu au participat la campanie, nu a existat nicio modificare.

Durerile de spate ar trebui tratate ca o răceală, recomandă Pincus. Provoacă disconfort și adesea îngreunează viața de zi cu zi, totuși majoritatea oamenilor trec peste asta, nu se grăbesc imediat la medic și fac același lucru acasă și la locul de muncă, în ciuda răcelii obișnuite.