Rinichi și boli

Interviu cu medicul șef, rinichi și boli.

Din conținut:

Ce se știe despre acest important organ intern? Este posibil să fi auzit de pietre la rinichi, boli inflamatorii pelvine, dar nu mai este sigur că dializa, de exemplu, este legată de rinichiul uman de mulți. Prin urmare, merită revizuită ce funcție îndeplinește rinichiul, care este rolul său, unde este găsit, cum funcționează și ce boli poate avea.
Pentru întrebările noastre Dr. Károly Fábián medic șef urolog, specialist, membru al Societății de urolog, societății de oncolog, societății STD, societății științifice de prevenire a obstetricii și ginecologiei și membru al Asociației Europene de Urologie.

În corpul uman, rinichiul asigură o compoziție constantă a mediului intern al corpului uman prin excreție. Acest lucru se realizează excretând cantități și compoziții variate de urină.

Rinichiul este un organ în formă de fasole, asociat. Acestea sunt situate retroperitoneal pe peretele abdominal posterior, pe ambele părți ale coloanei vertebrale, adică cu o axă longitudinală convergentă în sus. A XII. spate și III. se găsesc la înălțimea vertebrelor lombare. Rinichiul drept este de obicei cu câțiva centimetri mai adânc decât stânga, dat fiind că ficatul și lobul său drept sunt situate aici. Greutatea fiecărui rinichi este de aprox. 150 de grame. Dacă rinichiul este tăiat pe jumătate pe lungime, se poate observa că în afara tecii fibroase înconjoară cortexul în care se extind cupele renale. Cupele renale se adună la o dimensiune crescândă și se deschid în pelvisul renal, al cărui tub de ieșire este canalul renal.

Rinichii elimină produsele finale metabolice din sângele care curge prin el și asigură stabilitatea corpului prin excreția de apă și electroliți. În consecinţă

selectează produse metabolice azotate (carbamidă, creatinină, acid uric etc.),
deversează materii străine ultra-filtrabile,
reglează echilibrul fluidelor și
menține compoziția ionică, concentrația osmotică și concentrația ionilor de hidrogen a fluidelor corporale.

Poate că una dintre cele mai importante condiții pentru funcția renală este tensiunea arterială adecvată.

Boala renală este de obicei suspectată în spatele plângerilor lombare și abdominale, dar ar trebui să se deosebească și de alte boli inflamatorii. Aici menționăm bolile musculo-scheletice, chirurgicale, ginecologice și de medicină internă. În general, se poate spune că durerile lombare cauzate de boli de rinichi, apar de obicei pe o singură parte (partea renală a pacientului), indiferent de ora din zi, și de obicei nu este legată de mișcare sau poziția corpului. Desigur, există excepții. De exemplu, în cazul prolapsului renal, statul prelungit provoacă dureri plictisitoare, atrăgătoare.
Apariția afecțiunilor renale poate fi practic împărțită în 3 grupe.

Durere renală cronică plictisitoare: aceasta este de obicei de natură ușoară, plictisitoare, cu debut incert. Undeva în XII. înălțimea coastei indică pacientul. Acestea pot fi însoțite de simptome inflamatorii ale tractului urinar pe lângă febră. Cauză: procese care implică o creștere a volumului renal (tumoare, chist, dilatarea cavității).

Spasm renal: o durere bruscă, foarte severă, aproape insuportabilă la rinichi, care, pe lângă o plângere locală, radiază adesea într-o regiune a organelor genitale lombare sau externe. Vedem adesea greață și vărsături pe bază reflexă (debut brusc, fără greață), dar pot fi însoțite de balonare și constipație. Nu există febră, dar poate fi însoțită de sângerări. Cauza este o obstrucție urinară bruscă la nivelul rinichilor sau al canalului renal. Cel mai adesea este cauzat de un cheag de sânge, posibil un cheag de sânge format din sângerarea tumorii.

Durere renală acută însoțită de febră. Orele pot include dureri de rinichi într-o zi sau două. Mai puțin puternic, mai mult de natură permanentă. Se asociază cu febră mare de la început, adesea însoțită de frisoane. Pacientul poate fi căzut și septic. Cauză: pielonefrita acută datorată infecției parenchimului renal (inflamație a rinichilor și a bazinului renal).

De fapt, nu există alt factor de risc decât fumatul. Desigur, pacienții care au avut deja boli inflamatorii pelviene ar trebui să acorde o atenție deosebită rinichilor lor. În mod similar, pentru pacienții cu un singur rinichi. În general, se poate spune că bolile inflamatorii și alte boli ale rinichilor sunt mai cumulative în cazul diferitelor tulburări de dezvoltare.

Contrar credinței populare, nu este necesar să mențineți rinichii calzi, deoarece, dacă există vreun proces inflamator, rinichii sunt înghețați medical. Răcelile, care sunt atât de frecvente, în special în rândul femeilor, nu sunt o boală provocată de răceală, întrucât ar trebui menționate răcelile în loc de răceli. Grupul sindromului rece include inflamația vezicii urinare și are o anumită origine infecțioasă, dar nu are nimic de-a face cu răcelile. Gândiți-vă cel mai des la asta vara. Acest lucru se datorează cistitei. De obicei, este de natură bacteriană și este adesea însoțită de inflamații ginecologice, vaginale, de secreție. 1-2 comprimate de antibiotice luate în mod obișnuit în acest caz nu vindecă întregul proces, așa că întâlnim simptome de răceală care se repetă la fiecare 3 până la 3 săptămâni.

Bolile renale pot include:

Tulburări de dezvoltare.
Inflamații.
Leziuni canceroase.
Boala pietroasă.

Co-apariția leziunilor de mai sus este frecventă în viața de zi cu zi.

dacă pacientul avea piatră înainte de vârsta de 25 de ani
în cazul unui soliter (un rinichi)
cultivatori de piatră infectați
pacienți cu boli predispozante la formarea de calculi (hiperparatiroidism, renală, acidoză tubulară, afecțiune după rezecții intestinale, diferite tulburări de absorbție)
luarea anumitor medicamente în mod regulat (supliment de calciu, supliment de vitamina D, administrare de doze mari de vitamina C).
Persoanele cu tulburări anatomice sau de dezvoltare.

Depinde de compoziția ta.

Pietrele la rinichi nu deteriorează singuri rinichii, desigur, depinde de ceea ce au fost la sol, dar, în general, dacă provoacă obstrucție sau incontinență urinară, poate fi necesară o intervenție chirurgicală de urgență, în funcție de simptom sau clinică.

În stadiul de dezvoltare, pe lângă durerea lombară și plictisitoare, se găsește, de obicei, hematurie microscopică (mai mult de 3 celule roșii din sânge cu mărire mare pe câmp vizual la microscop la examinarea sedimentului).

Ești norocos, probabil că nu ai avut încă o piatră la rinichi, deoarece dacă este un atac de piatră la rinichi indus de piatră la rinichi, așa cum știm, aceasta este a doua cea mai mare durere care poate fi declanșată la oameni, înseamnă. Ceea ce trebuie făcut nu este o problemă, caz în care numai asistența medicală acută poate atenua sau elimina simptomele.

Am explicat deja modalitățile de îndepărtare a pietrei, acum aș dori să subliniez că procedura este întotdeauna personalizată, determinată de starea generală a pacientului, de poziția și dimensiunea pietrelor, eventual de anomalii de laborator și de funcțiile anatomice și funcționale condiții observate în timpul procedurilor de imagistică. În concluzie:

În unele cazuri, nu este nimic de făcut. Se așteaptă ca piatra să plece spontan. Pacientul trebuie monitorizat îndeaproape.
Dacă este necesară îndepărtarea pietrei, se poate face prin așa-numita intervenție percutană sau tratament ESWL. În prezent, operația deschisă pentru piatră este extrem de rară.
În cazul pietrelor din anumite compoziții, este posibilă și dizolvarea pietrei.

Noua formare a pietrei depinde în mare măsură de cauza formării acesteia - inflamație, modificări anatomice - și de compoziția pietrei. În general, din păcate, se poate spune că cine a avut odată o piatră va avea una.

Desigur, acest lucru este determinat din nou de cauza formării pietrei și de compoziția materială a pietrei. În general, se poate spune că aportul crescut de lichide, dacă a existat o rezolvare a inflamațiilor, exercițiile fizice ajută la prevenirea formării pietrelor și, în cazul formării unui miez de piatră, îndepărtarea rapidă a acestuia.

Bolile rinichilor afectează practic întregul corp, deoarece în timpul selecției, așa cum este descris, afectează mediul nostru intern. Una dintre cele mai importante modificări este dezvoltarea tensiunii arteriale crescute. După cum știm, hipertensiunea arterială poate afecta mai multe organe dintr-un lanț, unul după altul.

Din punct de vedere al dezvoltării, o persoană are doi rinichi, deși un rinichi este suficient de perfect pentru viață. Viața cu un rinichi nu este altceva decât doi rinichi, deoarece întâlnim uneori pacienți a căror vârstă adultă pentru ultrasunete de rutină a dezvăluit că au un singur rinichi.

Dieta bolilor renale, dializa, insuficiența renală este un mare capitol separat, care merită dedicat unui interviu separat.

Am menționat mai devreme că nu există restricții speciale pentru îmbrăcăminte, dar să nu uităm că, contrar credinței populare, rinichii preferă frigul decât căldura.

Stimate medic șef!
Mulțumesc pentru interviu.