Sport și controlul glicemiei în diabet

Diabetul tratat cu insulină, provocarea este de a controla nivelul zahărului din sânge în timpul exercițiului. Să vedem ce reguli trebuie să urmați pentru ca totul să fie în regulă!

în postarea anterioară Am scris despre cum să alcătuim o dietă pentru creșterea masei musculare la prediabet și diabetul de tip 2 și tip 1, acum vom vorbi despre cum să vă gestionați nivelul zahărului din sânge înainte, în timpul și după antrenament în caz de diabet.

Ca rezultat al antrenamentului, celulele noastre au nevoie de energie, adică de glucoză, moment în care vor absorbi zahărul mai eficient, adică sensibilitatea la insulină va crește. Apoi, este nevoie de mai puțină insulină pentru a livra o unitate de glucoză către celule, deci există un fapt că sportul are un efect bun asupra nivelului de zahăr din sânge în diabet. Da, ai nevoie de mai puțină insulină!

Pancreasul unei persoane sănătoase îl ia înapoi de la producția de insulină atunci când ritmul cardiac este permanent crescut, adică exercităm. Diabeticii cu insulină, pe de altă parte, trebuie să se descurce singuri, deoarece doar diabeticul poate controla cantitatea de insulină pe care o injectează extern.

Pentru a compensa îmbunătățirea sensibilității la insulină cauzată de exerciții fizice, sunt necesare mici modificări ale dietei și/sau dozei de insulină. Există două căi în fața noastră: fie mâncarea mai multor carbohidrați, fie reducerea insulinei.

Acest lucru este de obicei recomandat: mâncați carbohidrați cu 30-60 de minute înainte de a vă exercita. Ca o soluție stupidă, previne perfect orice hipoglicemie care se poate dezvolta în timpul antrenamentului, diabetul nu se prăbușește în timpul sportului, așa că aparent am rezolvat problema. Dar un lucru important de știut: cu carbohidrații suplimentari, „alimentăm insulina” doar.

Deoarece sportul crește sensibilitatea la insulină, este nevoie de mai puțină insulină pentru a furniza o unitate de carbohidrați către o celulă, astfel încât cantitatea obișnuită de insulină funcționează mai eficient și adăugăm doar mai mulți carbohidrați „sub”. Dacă diabeticul dvs. dorește să piardă în greutate, această soluție nu este recomandată, deoarece provoacă un aport suplimentar de calorii.

Cealaltă abordare corectă și, în opinia mea, este de a compensa îmbunătățirea sensibilității la insulină cauzată de sport nu prin creșterea cantității de carbohidrați, ci prin scăderea cantității de insulină. În acest fel, putem continua să ne menținem dieta energetică optimă, să nu generăm calorii suplimentare cu carbohidrații luați înainte de antrenamente, dar mai puțină insulină este suficientă pentru a obține cantitatea optimă de zahăr în celulele noastre. Nu ne vom mai îngrășa, dar și nivelul nostru de zahăr din sânge va fi bine.

Dacă facem exerciții de 3-4 ori pe săptămână, îmbunătățirea temporară a sensibilității la insulină cauzată de sport poate fi susținută continuu și, în acest caz, putem reduce și dozele de insulină bazală și insulină bolus.

Dacă faceți mișcare doar ocazional, îmbunătățirea sensibilității la insulină cauzată de sport este doar temporară, caz în care trebuie redusă doar doza de insulină în bolus administrată în timpul meselor pre și post antrenament.

Se pune întrebarea, cât este atât? Cât de mult trebuie reduse dozele de insulină de bază și bolus? Deoarece diabetul fiecărei persoane este diferit, deci nu există o singură orientare, trebuie să experimentăm noi înșine acest lucru, dar există câteva reguli importante de urmat pentru a determina doza corectă de insulină.

Articole de asociere:

Minimizați variabilele! - Faceți același antrenament timp de 1-2 săptămâni și țineți o dietă precisă, nu numai cu cantitatea de carbohidrați, ci și cu același moment. Dacă doriți să mergeți la un tut, veți distribui grăsimea în același mod în care afectează absorbția carbohidraților.
Testează-l! - Măsurați nivelul zahărului din sânge imediat înainte de antrenament, în timpul antrenamentului, imediat după antrenament și 1-1,5 ore după antrenament.
Notați totul! - Ce ai mâncat cu 1-2 ore înainte de antrenament, cât de multă insulină ai adăugat la cât de mult zahăr din sânge? Chiar înainte de antrenament, cât de mult ați crescut zahărul din sânge, ați mâncat ceva și cât de mulți carbohidrați ați avut, v-ați dat insulină și cât de mult în acel moment? Cât de mult zahăr din sânge ai avut în timpul antrenamentului, a trebuit să mănânci ceva zaharat în timpul acestuia? Cât a fost zahărul din sânge imediat după antrenament și 1-1,5 ore după antrenament când ați mâncat ce și cât de multă insulină ați adăugat?
Acceptați-l dacă faceți o greșeală! „Sunteți sigur că veți intra într-o hipoglicemie sau aveți un nivel prea ridicat de zahăr din sânge, asta face parte din experiment. Nu vă descurajați, dar aveți întotdeauna glucoză, spray cu glucoză, băutură răcoritoare cu zahăr sau suc în caz de pericol!

Dar pentru a vă oferi sfaturi mai practice, cred că următoarele scenarii merită urmate:

Mănâncă ultimele 3 ore înainte de a face mișcare și dă și cantitatea obișnuită de insulină în bolus! Deci, până când te antrenezi, efectele insulinei vor dispărea, o mare parte din carbohidrații pe care îi consumi vor fi absorbiți și vor pătrunde în celulele tale, iar nivelul zahărului din sânge se va normaliza. Dacă faceți exerciții fizice mai mult de 1-1,5 ore, este posibil să doriți să consumați mai mulți carbohidrați absorbiți mai lent, astfel încât corpul dumneavoastră să obțină treptat energie în timpul exercițiului lung.

Există mai multe opțiuni aici, cine primește ceea ce este foarte unic. Puteți face trei lucruri:

1. Nu mâncați carbohidrați, deci nici măcar nu adăugați insulină

Aceasta este cea mai simplă opțiune, eu personal prefer asta. Tot ce trebuie să faceți aici este dacă nivelul zahărului din sânge este ridicat, îl corectați, dar cu o cantitate redusă de corecție, deoarece mai puțină insulină va fi suficientă pentru celulele dvs. ca urmare a sportului. Trebuie să știți câte unități de 1 unitate de insulină bolus vă vor reduce glicemia în 1-1,5 ore și, dacă găsiți corectarea corectă redusă, nu veți avea nicio problemă cu zahărul din sânge în timpul exercițiului.

2. Mănânci proteine și grăsimi la care nu adaugi insulină

Consumul unei mese cu proteine și grăsimi cu o oră înainte de antrenament vă va face să vă saturați și, de asemenea, să ofere energie corpului în timpul antrenamentului, fără a crește nivelul zahărului din sânge. Deoarece nu luați carbohidrați, nu este nevoie să injectați insulină bolus. În acest caz, mâncarea poate fi consumată cu ouă, brânză de vaci sau brânză de vaci, carne, semințe oleaginoase.

3. Mănânci carbohidrați la care adaugi insulină

Dacă mâncați carbohidrați, nu ar trebui să depășească 20-30 de grame și ar trebui să fie mai degrabă absorbit încet. Dacă mâncați o cale de absorbție rapidă, acesta crește prea repede nivelul zahărului din sânge, care poate scădea prea mult în timpul exercițiului, ducându-vă la o stare hipoglicemiantă. Pentru aceste 20 până la 30 de grame de carbohidrați, trebuie să vedeți dacă trebuie să injectați sau nu insulină bolus, deoarece datorită îmbunătățirii sensibilității la insulină în timpul antrenamentului, metabolismul dvs. poate gestiona acea cantitate de carbohidrați chiar și fără insulină administrată extern. Dacă decideți să vă administrați un bolus de insulină, dați doar jumătate din cantitatea obișnuită pentru a evita hipoglicemia în timpul antrenamentului.
Nu recomand nimănui să se administreze insulină cu 1 oră înainte de antrenament, deoarece riscul de hipoglicemie este mult crescut.

Preferă să nu mănânci nimic (dar mănâncă în mod normal cu 3 ore înainte de antrenamentul pentru care injectezi și insulină) sau dacă mănânci doar alimente care conțin proteine și grăsimi cu care nu te injectezi.

Măsurați nivelul zahărului din sânge! Dacă este scăzut, mâncați câteva boabe de glucoză, dacă este normal, nu vă așteptați să aveți probleme, dacă este mare, mai bine nu mai corectați cu un bolus de insulină, mergeți la antrenament!

Aveți întotdeauna la dumneavoastră glucoză sau soluție de glucoză sub formă de spray, băutură răcoritoare zaharată sau suc. Acordați o atenție deosebită și dacă simțiți că starea dumneavoastră hipoglicemiantă este apropiată, măsurați-vă imediat glicemia și obțineți câțiva ochi de glucoză sau beți băutura dvs. zaharată. De asemenea, puteți măsura nivelul zahărului din sânge în timpul antrenamentului până când aveți un sistem bine stabilit pentru când, ce și cât mâncați și cât de multă insulină vă dați în orele dinaintea antrenamentului. Spuneți antrenorului, recepționerului, partenerului dvs. de antrenor că sunteți diabetic!

Deci, dacă sunteți bolnav sau prăbușiți, vă pot ajuta. Spuneți-le că, dacă vă aflați într-o stare în care puteți mesteca și înghiți, ar trebui să o bea imediat cu băuturi răcoritoare sau suc cu zahăr și să le dea glucoză, dar dacă nu puteți, nu hrăniți și nu beți pentru că vă puteți îneca. În acest caz, ambulanțele sunt chemate imediat.

După un antrenament, puteți măsura nivelul zahărului din sânge pentru a ști cum vă afectează antrenamentul: acesta va scădea sau crește nivelul zahărului din sânge sau este posibil să nu faceți nimic cu el. Cât mai curând posibil după un antrenament, includeți o masă consistentă, bogată în proteine, carbohidrați și grăsimi, și includeți cantitatea potrivită de insulină bolus. Veți descoperi că veți avea nevoie de mai puțină insulină după antrenamente.

Sunt norocos, deoarece metabolismul meu funcționează destul de previzibil cu o dietă bine ajustată, cu conținut scăzut de grăsimi (LCHF).

Cu 8-10 unități de insulină bazală seara și 2-3 unități de insulină bolus administrate la 60 de grame de carbohidrați pe masă, nivelul zahărului din sânge este stabil pe tot parcursul zilei în intervalul 4-6. (Cu excepția cazului în care am pus sistemul pentru o vreme cu o anumită neînțelegere.)

Prânz între 12-14 ore și antrenamentele mele sunt cam între 18-20 de ore și nu mănânc nimic între cele două, merg la antrenamente cu nivelul meu de zahăr din sânge în intervalul normal 5.

De obicei, nu scap glicemia în timpul antrenamentului, deci nu trebuie să consum carbohidrați în prealabil și nu trebuie să port glucoză sau o băutură cu zahăr cu mine în caz de pericol. Exercițiile fizice au în mod clar un efect bun asupra zahărului din sânge.

Când fac exerciții fizice în mod regulat, constat că nivelul zahărului din sânge înainte de masă se poate strecura frumos în intervalul 4 și poate rămâne în intervalul 5 la o oră și jumătate după mese.

Este important de menționat că folosesc insuline analogice de bază și bolus care se comportă mult mai previzibil decât insulinele umane. Dacă urmați terapie cu insulină umană, vă va fi mult mai greu să vă ridicați nivelul zahărului din sânge în mod egal, mai des și cu mai multe fluctuații, ceea ce poate fi deosebit de periculos atunci când vă injectați în orele dinaintea unui antrenament.!

Ați încercat vreodată să luați mușchi la un diabetic sau la fel de rezistent la insulină? Cine a reușit, care sunt experiențele? Scrie într-un comentariu mai jos!

În secțiunile următoare, vă voi prezenta și dieta și planul de antrenament. Abonează-te la blog, comentează sau urmărește Instagram, Facebook și YouTube-tu la fel!

IMPORTANT: Nu vă schimbați niciodată doza de insulină sau medicamente fără a vă consulta medicul! Dacă nu ați făcut mișcare sau/sau nu ați consultat medicul dumneavoastră cu mai mult de 3 luni înainte sau pentru o lungă perioadă de timp, faceți acest lucru înainte de a începe orice activitate fizică!