Știri medicinale

O combinație a celor trei simptome de mai sus în chirurgia pediatrică, jargonul urologiei pediatrice în general „Scrot acut” -se numește o afecțiune acută care afectează scrotul și testiculele, care de obicei necesită examinare medicală imediată, îngrijire medicală și, în multe cazuri, intervenție chirurgicală.

Este important să separați starea acută de mai sus de hidrocel. În acest caz, de obicei nu există sensibilitate la presiune, nu există durere, de cele mai multe ori doar o umflătură testiculară este vizibilă și, în cazul comunicării, cantitatea de lichid care provoacă umflarea crește de obicei după-amiaza și seara.

Sunt importante date anamnestice dacă fiul dumneavoastră a fost rănit? Dacă scrotul a fost deteriorat sau zona scrotului a fost rănită?

Acest lucru se datorează faptului că simptomele testiculelor (sacilor) și sângerarea dintre testicule pot fi, de asemenea, fundalul simptomelor dumneavoastră. În cele mai multe cazuri, tratamentul conservator este suficient - comprese, rafturi, economisire strictă, administrare analgezică - și monitorizare medicală atentă, care este de obicei suficientă în cadrul asistenței ambulatorii. Cu toate acestea, este cu siguranță justificat să efectuați o examinare cu ultrasunete a testiculului, care poate oferi informații exacte despre locația testiculului, gradul de sângerare și - și acesta este cel mai important! - circulația testiculară. Dacă există cea mai mică îndoială cu privire la circulația testiculară, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală imediată. Într-o astfel de anestezie, scrotul afectat trebuie expus, cheagul de sânge îndepărtat și testiculul examinat cu atenție. Dacă circulația testiculară nu revine, organul mort trebuie îndepărtat.

Triada care poate fi citită în titlu - roșeață, umflături, durere - este însoțită de inflamația epididimului.

Ultrasunetele nu constată nicio perturbare circulatorie și arată mărirea epididimului. În acest caz, blândețea, odihna, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, care sunt, de asemenea, analgezice și antibiotice sunt justificate. Și în acest caz se recomandă examinarea medicală frecventă, dar spitalizarea nu este justificată.

Imagine clinică a scrotului acut drept

Cea mai frecventă boală este răsucirea venei testiculare (corpul Morgagni), decesul consecvent, care menține inflamația locală.

Vena testiculară este o rămășiță de dezvoltare, nu este prezentă la toți cei care au un corp Morgagni, este rar răsucită, moare. Inflamația prelungită poate afecta testiculele. Examinarea cu ultrasunete de cele mai multe ori arată clar că la joncțiunea testiculului și a epididimului, vena testiculară mică este răsucită și moartă. Dacă simptomele sunt acute, însoțite de dureri severe, roșeață severă și umflături, nu există nicio îndoială, se recomandă o soluție chirurgicală.

Dacă boala este asociată cu simptome ușoare, este posibil un tratament conservator. Acesta constă în administrarea de antibiotice, antiinflamatoare nesteroidiene și economisire. Controlul medical strâns este foarte important, deoarece intervenția chirurgicală poate deveni recomandată dacă reclamațiile și inflamația cresc. În cazul inflamației ușoare, se crede că opțiunea de tratament care trebuie aleasă este în discuție. Tratamentul conservator este sigur, dar intervenția chirurgicală poate fi justificată pe măsură ce simptomele se agravează. Operația, pe de altă parte, este scurtă, aproximativ 10 minute, implică o sarcină mică, orice alte modificări pot fi aduse la vedere, iar reclamațiile dispar după operație. Poate exista un alt motiv pentru intervenția chirurgicală: în multe cazuri, testiculul este răsucit, cu simptome inflamatorii ușoare, iar dacă punctul de ultrasunete este văzut într-o stare „răsucită”, este posibil să nu vedeți o tulburare circulatorie.

Torsiunea testiculară în sine este o afecțiune foarte rară, în majoritatea cazurilor este foarte dureroasă, se dezvoltă brusc.

La sugari și bebeluși, neliniștea, vărsăturile și testiculul anterior palpat în scrot pot deveni mai mari, chiar și la înălțimea canalului inghinal, datorită răsucirii. La copii, răsucirea testiculară este cea mai frecventă în copilărie și adolescență. Ecografia testiculară vede de obicei tulburarea circulatorie bine. Pentru a supraviețui testiculului, efectuăm o intervenție chirurgicală imediată, chiar și pe stomacul plin. În timpul intervenției chirurgicale, testiculul răsucit este răsucit și așteptat. Dacă ați reușit să ajungeți la sala de operație la timp și circulația testiculară revine, lăsăm testiculul în interior, îl remediem pentru a preveni o altă ondulare.

Hernia de apă în stânga, lichidul poate fi bine vărsat.

Din motive de siguranță, testiculul contralateral ar trebui, de asemenea, fixat, este o problemă de a face toate acestea într-o singură sesiune sau amânată, după o lună. Se spune despre aceasta din urmă că nu are inflamații, cu șanse mai mici de a dezvolta o complicație inflamatorie după operație. Dacă testiculul este în mod clar neviabil, ar trebui îndepărtat. În acest caz, este necesară fixarea imediată a testiculului contralateral. Mai târziu, este posibilă și plasarea unei proteze testiculare.

În rezumat, dacă scrotul fiului dumneavoastră este umflat, dureros, roșu, consultați imediat un medic!

Este recomandabil să vă prezentați la chirurgia pediatrică de gardă, unde se poate efectua orice intervenție chirurgicală acută (comenzile de chirurgie și urologie sunt disponibile la institutul nostru în fiecare săptămână, operația noastră este disponibilă nonstop luni, miercuri și sâmbătă). Torsiunea testiculară, în caz de răsucire simptomatică severă a torsiunii testiculare, în cazul unei intervenții chirurgicale acute incerte, clară, în cazul răsucirii ușoare a tendonului testicular simptomatic, tratament conservator opțional, știind că intervenția chirurgicală poate fi justificată în câteva zile.