Un efect secundar al utilizării precoce a antibioticelor la sugarii prematuri

Majoritatea copiilor prematuri primesc în mod obișnuit antibiotice în primele săptămâni ale vieții pentru a preveni infecțiile cu complicații grave. Cu toate acestea, această practică poate avea, de asemenea, un impact asupra sănătății celor mici pe termen lung.

Potrivit experților, unul dintre efectele secundare ale utilizării precoce a antibioticelor este acela că distruge și flora intestinală care se formează în tractul intestinal, cedând astfel, de exemplu, bacteriilor dăunătoare. La un an și jumătate după ce bebelușii prematuri au părăsit spitalul, ei pot măsura în continuare modificarea florei intestinale asociată cu antibiotice administrate la câteva săptămâni, potrivit unui studiu recent din SUA. În comparație cu bebelușii sănătoși, născuți la termen (care nu au primit antibiotice), au existat mai multe bacterii în tractul intestinal ale bebelușilor prematuri care ar putea provoca boli, iar bacteriile rezistente la antibiotice au fost, de asemenea, găsite în cantități mai mari.

Mulți copii prematuri primesc în mod obișnuit antibiotice. Foto: iStock

Potrivit autorilor studiului, aceste rezultate susțin, de asemenea, că sugarii prematuri ar trebui să primească cât mai puține antibiotice posibil și să țină cont mai mult de nevoile lor individuale. Asta e corect deteriorarea florei intestinale a sugarilor ar putea fi redusă la minimum, iar riscul anumitor probleme de sănătate ulterioare ar putea fi, de asemenea, redus.

"Flora noastră intestinală se dezvoltă cam la vârsta de trei ani, iar compoziția sa poate fi considerată relativ stabilă de acum înainte. Cu toate acestea, în cazul copiilor prematuri, microbii pe care îi asociem cu o sănătate bună nu supraviețuiesc neapărat. Dacă bacteriile dăunătoare pot scapă picioarele în tractul intestinal, se pot înmulți, este extrem de dificil să scapi de ele. Unele tratamente cu antibiotice pot avea efect chiar și la vârsta de 40 de ani ", a declarat profesorul Gautam Dantas, autorul principal al studiului.

O floră intestinală sănătoasă joacă un rol într-o serie de procese biochimice importante, susține funcționarea sistemului imunitar și chiar afectează funcția creierului nostru. Oamenii de știință știu de mult că antibioticele deranjează echilibrul delicat al florei intestinale prin faptul că nu „aleg” între bacteriile benefice și dăunătoare. Din păcate, acest lucru poate avea complicații grave. Până acum, însă, nu știau cât de mult ar putea dura această tulburare, adică cât ar dura până să se regenereze flora intestinală.

În studiu, probele de scaun au fost colectate de la un total de 58 de sugari, de la naștere până la 21 de luni. Dintre copii, 41 erau copii prematuri care s-au născut în medie cu 2 luni și jumătate mai devreme. Fiecare dintre copiii prematuri au primit un antibiotic în spital: 9 dintre ei au primit o doză și 32 au avut în medie 8. Niciunul dintre copiii născuți la ora programată nu a primit antibiotice.

Analiza probelor de scaun a constatat că sugarii prematuri tratați de mai multe ori cu antibiotice aveau bacterii mult mai rezistente la medicamente în tractul intestinal chiar și la vârsta de 21 de luni decât bebelușii născuți prematur sau chiar cei care au primit antibiotice o singură dată. Singurele bacterii rezistente la medicamente nu prezintă un risc prea mare, cu condiția să rămână în tractul intestinal. Cu toate acestea, acestea pot fi transferate către alte organe (de exemplu, tractul urinar) și pot provoca boli care sunt foarte greu de tratat.

„Ceea ce a fost deosebit de surprinzător a fost că, în ciuda trecerii a 8-10 luni între cele două probe, tulpinile bacteriene au rămas aceleași cu cele care s-au instalat în tractul intestinal în perioada timpurie”, a adăugat Dantas.

La vârsta de 21 de luni, toți sugarii au dezvoltat o floră intestinală diversă, ceea ce este pozitiv, deoarece unanimitatea florei intestinale crește riscul de probleme imunologice și metabolice. Cu toate acestea, la sugarii prematuri tratați de mai multe ori cu antibiotice, această variabilitate s-a dezvoltat mai lent.

„Nu mai spunem automat că le oferim antibiotice doar ca măsură de precauție. Suntem conștienți de pericolele potențiale și suntem mult mai critici cu privire la momentul în care trebuie să le oferim celor mici medicamente și când nu, și oprim medicamentul imediat după ce bacteriile vizate au fost eradicat. Desigur, nu putem abandona complet utilizarea antibioticelor, deoarece o infecție poate costa chiar și viața copiilor prematuri ", a spus dr. Barbara Warner, care a fost implicată nu numai în cercetare, ci și șefa secției de naștere prematură de la Spitalul de Copii St. Louis.

Studiul a fost publicat în revista științifică Nature Microbiology.