Bază de cunoștințe

Contracepție hormonală sau sarcină neplanificată - Ceea ce este mai riscant?

Este un fapt bine cunoscut faptul că contraceptivele hormonale cresc incidența bolilor tromboembolice venoase. Dintre metodele non-hormonale utilizate pentru contracepție, prezervativele sunt, desigur, cea mai eficientă și mai sigură metodă de protecție. În același timp, multe cupluri sunt averse față de utilizarea prezervativelor, dar în același timp, efectele trombotice de creștere a riscului contraceptivelor hormonale sunt bine cunoscute în mass-media. În câteva propoziții, aș vrea să examinez acest pericol acum.

Nivelul de risc inițial pentru boala tromboembolică venoasă (la femeile tinere care nu iau pilule contraceptive) este de 1-5 cazuri/10.000 de femei/an. Pentru femeile care iau/utilizează contraceptive hormonale, aceasta este de 3-9 cazuri/10.000 de femei/an. În acest sens, există mici diferențe în metoda contracepției hormonale:

inel manșon: 3-5/10.000
plasture: 3-8/10.000
comprimate care conțin drospirenonă: 5-10/10.000

Trebuie menționat, totuși, că o astfel de cercetare a fost parțial plină de neajunsuri profesionale și parțial finanțată, desigur, în principal de companiile farmaceutice, care au ajuns la rezultate mai bune.

Cu toate acestea, trebuie să fie investigată și apariția evenimentelor tromboembolice în timpul sarcinii, deoarece aceste produse sunt concepute special pentru a preveni sarcinile. În timpul sarcinii, indicatorul de mai sus sare la 5-29 de cazuri/10.000 de femei/an, ca să nu mai vorbim de perioada postpartum, când această valoare este de 40-65 de cazuri/10.000 de femei/an.

Desigur, avortul prezintă pericole grave atât fizic (posibile complicații pe termen scurt și lung), cât și mental.

Riscurile contracepției hormonale pot fi reduse în continuare prin evaluarea și reducerea factorilor de risc. Astfel de factori includ tulburări de coagulare moștenite care au fost depistate de fumat, obezitate, stil de viață sedentar sau boala tromboembolică familială. Pe lângă eficacitate și reducerea riscurilor, cel mai important factor în contracepție este satisfacția femeilor. Deci, fiecare trebuie să aleagă procedura care îi place cel mai mult pentru ei, iar noi medicii trebuie să le transmitem cât mai multe informații pacienților noștri pentru a face alegerea mai ușoară.